Ocena na lestvici Apgar

Stanje novorojenčkov ocenjujejo zdravniki prvih minut svojega življenja. Treba je ugotoviti, koliko intenzivne pozornosti potrebuje osebje, ki ga potrebujejo. Merila za primarno oceno treh so masa in višina otroka, pa tudi ocene Apgarja. Gre za drugo, kar bomo povedali, razlaga, kako so točke zaslužene in kakšna je njihova vrednost.

Kaj pomeni Apgarjeva lestvica?

Sistem Apgar je bil uveden leta 1952. Merila za oceno stanja novorojenčkov na lestvici je predlagala Virginia Apgar, ameriška anesteziologinja. Bistvo tega je, da v prvem in petem minutnem življenju zdravniki ocenijo stanje otroka na petih temeljih. Vsakemu se dodeli določen rezultat - od 0 do 2.

Apgarjeva merila

Glavne točke ocene Apgar so:

• barva kože;
• dihanje;
• srčni utrip;
• mišični ton;
• reflekse.

Barva kože. Koža otroka ima normalno barvo od svetlo roza do svetle roza. Ta barva je ocenjena na 2 točki. Če so ročaji in noge modrikasto obarvani, zdravniki dajo 1 točko, z bledo in cianotsko kožo - 0 točk.

Dihanje. Pogostost dihanja dojenčka se običajno oceni na lestvici Apgar v dveh točkah. Praviloma je približno 45 dihanj / izhlapevanja na minuto, medtem ko otrok kriči jezno. Če je dihanje prekinjeno, težko, in novorojenček kriči slabo, se mu doda 1 točka. Celotnim kazalcem ni dodana nobena točka, pri čemer popolna odsotnost dihanja in tišina otroka.

Srce. Po tabeli Apgar je srčni utrip nad 100 utripov na minuto ocenjen na 2 točki. Nižji ritem traja 1 točko, strokovnjaki pa na 0 točk ugotovijo popolno odsotnost srčnega utripa.

Mišični ton. Pri novorojenčkih se zvišuje tona mišic fleksorjev zaradi posebnega položaja med intrauterinom razvojem. Kaotično mahajo roke in noge, njihova gibanja niso usklajena. To vedenje je ocenjeno na 2 točki. Dojenčki, ki imajo malo gibanja, ki niso intenzivni, prejmejo oceno Apgar 1 točko.

Refleksi. Otrok od rojstva ima določen niz brezpogojnih refleksov, ki vključujejo sesanje, požiranje, refleksno plazenje in hojo ter kričanje pri prvih vdihah pljuč. Če so vsi prisotni in jih je mogoče enostavno odpoklicati, je stanje otroka ocenjeno na 2 točki. Če obstajajo refleksi, vendar jih je težko poklicati, zdravniki otroku postavijo 1 točko. V odsotnosti refleksov je otrok dodeljen 0 točkam.

Kaj pomeni Apgar rezultat?

Točke, dodeljene otroku, so dejansko rezultat subjektivne ocene in jih ni mogoče zanesljivo presojati glede otrokovega zdravstvenega stanja. Njihov pomen v skladu z apgarsko lestvico je oceniti, ali novorojenček potrebuje oživljanje ali skrbnejše opazovanje njegovega zdravja v prvih dneh življenja.