Thyreperoxidase je encim, ki ga proizvajajo tiroidne celice, vključene v sintezo tiroksina in trijodotironin hormonov in služi za oblikovanje aktivne oblike joda v telesu. Protitelesa proti ščitnični hiperoksidazi (protitelesa proti mikrosomalni thyreperoksidazi) so avtoantibodije za ta encim, ki nastanejo, ko imunski sistem napačno zaznava tiroidne celice kot tuje snovi.
Analiza protiteles proti peroksidazi ščitnice
Izvedba analize protiteles proti peroksidazi ščitnice omogoča razkritje različnih disfunkcij ščitnice. Pojav teh snovi v krvi povzroči zmanjšanje proizvodnje hormonov in uničenje ščitničnih celic, kar povzroča določene patologije. Protitelesa proti peroksidazi v tiroidni žilici se lahko odkrijejo v majhni količini pri zdravih ljudeh (do 20% pri ženskah). Vrednost norme vsebnosti protiteles proti tireperoksidazi v krvi je odvisna od uporabljene testne metode, za katero so značilne ugotovljene vrednosti občutljivosti in mejnih vrednosti normalnih indeksov.
Razlogi za povečanje ravni protiteles proti tireperoksidazi:
- Majhen presežek norme je lahko povezan s številnimi patologijami ščitnice in različnimi avtoimunskimi boleznimi (sistemski lupus eritematozus, revmatoidni artritis, sistemski avtoimunski vaskulitis, diabetes mellitus, rak ščitnice itd.).
- Če se protitelesa proti thyreperoksidazi znatno povečajo, pogosto kaže na avtoimunsko bolezen ščitnice (Hashimotov tiroiditis, difuzni strupeni gobec).
- Povečana vrednost protiteles proti tirereksidazi pri ženskah med nosečnostjo lahko kaže na hipertiroidizem pri bodočem otroku.
- Pri določanju ravni protiteles proti peroksidazi ščitnice med zdravljenjem, da bi ocenili njegovo učinkovitost, povišane vrednosti nakazujejo poslabšanje obstoječe bolezni ali nezadostno učinkovitost zdravljenja (če se nasprotno protitelesa proti ščitnični peroksidazi znižajo, to kaže na uspeh zdravljenja).
Simptomi z zvišano ravnijo protiteles proti peroksidazi ščitnice
Če se poveča indikator količine protiteles proti tireeroksidazi v krvi, je možna prisotnost takih simptomov:
- krhkost in izguba las ;
- suha koža;
- otekanje;
- izguba sluha;
- sprememba glasu;
- povečano potenje;
- srčne palpitacije;
- motnje spanja itd.
Posledice povečanja protiteles proti peroksidazi ščitnice
Zvišane vrednosti protiteles proti peroksidazi ščitnice - signal o imunološki odpovedi v telesu. Posledično lahko prizadenejo mišično-kostne, kardiovaskularne, živčne, prebavne sisteme. Ženske lahko tudi trpijo zaradi reproduktivnega sistema, saj je presežek normalne vsebnosti protiteles proti peroksidazi ščitnice dejavnik tveganja za razvoj spontanega splava.
Zdravljenje s povečano ravnijo protiteles proti peroksidazi ščitnice
Če se raven protiteles proti tireperoksidazi znatno poveča, se pred zdravljenjem predpišejo dodatni testi:
- raven stimulirajočega hormona za ščitnico ;
- raven tiroksina;
- raven trijodotironina;
- raven prostih ščitničnih hormonov.
Prav tako je potrebno izvesti ultrazvok ščitnice. Na podlagi dobljenih rezultatov je možna natančna diagnoza in določitev zdravljenja. Priporočljivo je zdravljenje z zdravili praviloma. V prihodnosti bo potrebno spremljanje in analiza spreminjati količino hormonov in protiteles proti peroksidazi ščitnice.