Gangrina - nekroza tkiv organa ali dela telesa, ki se najpogosteje razvije, ko se moti krvni obtok in preneha dobava kisika. To se lahko pojavi zaradi travmatičnih, kemičnih in toplotnih poškodb, presnovnih motenj v telesu, hudih alergijskih reakcij itd. V nekaterih primerih je vzrok tkivne nekroze okužba. Gangrena je razdeljena na tri glavne vrste: suha, mokra in plinasta. Razmislimo o manifestacijah vsake vrste nekrotične lezije.
Simptomi suhih gangrena
Suha gangrena je najmanj grozljiva, razvija in napreduje počasi (včasih več mesecev in celo let). Praviloma so simptomi te vrste gangrene pogosteje opazovani na spodnjem in zgornjem koncu, na ušesih, v konico nosu. Na začetku so bolniki zaskrbljeni:
- intenzivna bolečina na prizadetem območju;
- blanširanje kožnih tkiv ("marmorna" koža);
- odsotnost impulza na prizadetem območju.
Na naslednji stopnji je izguba občutljivosti kože, vendar so boleče občutke v globokih tkivih prisotne že dolgo. Na prizadeto območje se začne modro, postopoma pridobivajo rjavo ali črno barvo, tkiva izgubijo vlago, gube in postanejo gosta. Hkrati je jasno, da je meja med zdravimi in umirajočimi tkivi očitno vidna, popolna strupena zastrupitev telesa praktično ne obstaja, zato ni simptomov zastrupitve.
Simptomi mokre gangrene
Za mokro gangreno je značilen hiter razvoj in razvoj infekcijskih procesov v umirajočih tkivih. Začetna faza gangrene te vrste spremljajo ti simptomi:
- blanširanje, hladna koža na prizadetem območju;
- intenzivna bolečina;
- oteklina, otekanje tkiv;
- videz na koži modrikastih vijoličnih pik in mehurčkov, napolnjenih s čisto ali krvavo tekočo tekočino;
- krčenje spodnjih tkiv (crepitacija) zaradi prisotnosti vodikovega sulfida v njih.
V tem primeru ni jasne omejitve mrtvega tkiva in absorpcija produktov razpadanja povzroča simptome splošne zastrupitve:
- povišana telesna temperatura;
- močna šibkost;
- nizek krvni tlak;
- žeja, itd.
Simptomi plinske gangrene
Plinasta gangrena je zelo nevarna, se razvije zaradi rasti in razmnoževanja klostridijske mikroflore v tkivih, kar je pogosto posledica hudih poškodb in kontaminacije rane. Patološki procesi se pojavijo hitro, medtem ko je lokalna simptomatologija podobna klinični sliki z mokro gangreno, splošne manifestacije pa vključujejo:
- grozljivo stanje;
- tahikardija;
- znižanje krvnega tlaka;
- razburjenje govora;
- šok stanja.
Simptomi gangrene pri diabetes mellitus
Pri ljudeh s sladkorno boleznijo se povečuje nevarnost razvoja gangrene, še posebej z že ugotovljenim sindromom diabetične noge. Prvi znaki gangrene v tem primeru so:
- pogosta otopelost, občutek hladnih nog;
- videz stalne bolečine v nogi;
- modra koža.