Slabo vnetje v koreninskih kanalih in vezeh zoba se imenuje kronični periodontitis. Ta bolezen je odvisna od narave degeneracije bližnjih tkiv treh vrst - granulacijskih, vlaknatih in granulomatoznih. Pogostost kroničnega periodontitisa je skoraj identična za vse oblike patologije, glede na klinične manifestacije pa obdobje ponovitve spominja na akutni vnetni proces.
Simptomi kroničnega periodontitisa v akutni fazi
Na zgodnjih stopnjah vnetja koreninskih kanalov skoraj ni očitnih znakov bolezni. Občasno se prizadeto območje spominja z blago sindromom bolečine, predvsem med sprejemom trdne hrane, ki jo je treba žvečiti.
Hudo poslabšanje kroničnega granulomatoznega in vlaknastega periodontitisa ter granulacijske oblike patologije poteka popolnoma identično. Na tej stopnji se zobozdravniki pritožujejo nad naslednjimi simptomi:
- izrazita oteklina sosednjih tkiv in dlesni;
- intenzivna bolečina pri grizi na vzročni zob;
- otekanje mehkih tkiv obraza na območju vnetega območja;
- oprijemljiva mobilnost zoba v jezikovni-bukalni smeri;
- pordelost dlesni v bližini prizadetega območja;
- občutljivost tkiv med palpacijo in tlakom;
- fistula (skozi kap) na dlesni v bližini korenin vnetega zoba.
Med anketiranjem je običajno ugotovljeno, da so se prej pojavljale občasne bolečine, ki jih je mogoče zlahka odpraviti z jemanjem analgetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Zdravljenje kroničnega periodontitisa v akutni fazi
Konzervativno zdravljenje patologije poteka enako kot zdravljenje akutnega periodontitisa:
- odprtje korenskega kanala;
- vzdrževanje odtokov eksudata;
- odvajanje vnetnih votlin;
- antiseptično zdravljenje koreninskih kanalov;
- uvajanje anestetikov;
- antibakterijsko zdravljenje;
- nihanje;
- vpliv UHF;
- elektroforeza.
Po lajšanju poslabšanja prizadetega zoba se običajno izvaja.
Na žalost kronični periodontitis pogosto povzroči nepopravljive spremembe v mehkih in koščenih tkivih, njihovo hudo uničenje. Ta bolezen je najpogostejši vzrok za izvlečenje zoba s koreninami. Zato je pogosto potrebno uporabljati kirurške metode zdravljenja:
- ponovna zasaditev;
- resekcija vrhov korena ;
- presaditev;
- amputacija korena zoba;
- hemisekcija.