Vakuumska aspiracija je mini operacija, pri kateri se izločanje (sesanje) vsebine maternične votline izvaja s posebnim vakuumskim sesanjem. Med vakuumsko aspiracijo odstranimo le površinsko kroglico endometrija maternice, njen vrat in stene praktično niso poškodovani.
Vakuumska aspiracija v ginekologiji - bistvo in namen
V večini žensk je koncept »vakuumske aspiracije« povezan z neželeno nosečnostjo ali z določeno tehniko njegove prekinitve. V ginekologiji se ta metoda najpogosteje uporablja za prekinitev nosečnosti, vendar so možni še drugi namen njegove uporabe, še zlasti:
- Posamično čiščenje v vakuumu. Vakuumska aspiracija po porodu je potrebna v primeru slabe kontraktilne funkcije maternice za odstranitev krvnih strdkov in placentalnega tkiva.
- Vakuumsko "čiščenje" po mrtvi nosečnosti ali spontanem splavu. Izvaja se za pridobivanje plodnega jajčnika (s ST) ali njegovimi ostanki (s nepopolnim spontanim splavom).
- Terapevtska vakuumska aspiracija v vnetnih boleznih maternične votline.
- Diagnostična vakuumska aspiracija patološko spremenjenega endometrija, ki ji sledi histološki pregled.
Vakuumska aspiracija se opravi ambulantno, postopek traja največ 10 minut, po kateri mora biti ženska pod nadzorom v bolnišnici eno uro.
Ali je boleče vakuumsko sesanje? Ne, ni. Postopek je praktično neboleč, saj se to opravi pod lokalno anestezijo. Ženska lahko počuti v rahel bolečini v spodnjem delu trebuha.
Splav z vakuumsko aspiracijo
Vakuumska aspiracija ( mini abortus ) vsebine maternične votline je morda najbolj varna in manj travmatična metoda prekinitve nosečnosti od vsega, kar obstaja v našem času. Toda takšni mini splavi so učinkoviti le v zgodnjih fazah nosečnosti (do 5 tednov).
Najpogostejše vprašanje, ki ga ginekologi slišijo pri svojih bolnikih, se nanaša na naravo in trajanje izpusta po postopku vakuumske aspiracije. Jasen odgovor na to ni mogoče dati, saj je obilje in trajanje izločkov neposredno odvisno od obdobja nosečnosti in drugih dejavnikov. Ampak obstaja nekaj "povprečnih" podatkov.
Tako lahko opazujemo redke spotike, ki se pojavijo več dni po vakuumski aspiraciji, nato pa pridobijo serozno ali mukozno naravo. Pri nekaterih ženskah po krajšem odmoru (2-5 dni) nadaljuje obsežnejša menstrualna krvavitev, katere prisotnost je lahko različica norme ali lahko kaže na zaplete po abortusu. Masivna krvavitev, rumenkast izpust z vonjem po vonju je priložnost za takojšnjo zdravniško pomoč.
Prvi po vakuumski aspiraciji se mesečno običajno začne v 30-35 dneh, dovoljeno je zamudo 7 dni. Menstrualni ciklus se vzpostavi že več mesecev.
Rehabilitacija in možni zapleti po vakuumski aspiraciji
Tehnika vakuumske aspiracije vsebine maternične votline je relativno varna. V večini primerov resnih fizičnih zapletov ni opaziti, dolgoročna rehabilitacija praviloma ni potrebna. Najpogostejši zaplet je endometritis - vnetje stene maternice in v primeru prenehanja nosečnosti - nepopolno izločanje plodnega jajca. V nekaterih primerih obstajajo hujše posledice: perforacija maternice , velika krvavitev,
Obnovitev ženskega telesa po vakuumski aspiraciji se pojavi po enem ali dveh tednih. Če je namen vakuumske aspiracije splav, potem bo kot rehabilitacija zdravnik predpisal COC (Regulon, Novinet in drugi) za več menstruacijskih ciklov. Če je potrebno, se lahko predpisujejo antibiotiki.
Dolgotrajna odsotnost mesečnega aspiracije po postopku lahko kaže na hormonsko odpoved in novo zasnovo (pomembno je vedeti, da se lahko nova nosečnost po vakuumski aspirakciji zgodi pred začetkom prve menstruacije).