Vitiligo (levkopatija, koža piebald, pes) je redka in slabo razumljena kožna bolezen, katerih vzroki do zdaj še niso bili popolnoma razkriti. Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti in je na videz kože brez pigmentnih območij. Obcutek razbarvanja kože se lahko pojavi na kateremkoli delu telesa, praviloma imajo jasno določene robove. Hkrati se koža ne odtaljuje, ne postane vnetje in se ne razlikuje od normalne barve v nič drugega kot pomanjkanje barve. Na podplatih, dlani in sluznici vitiligo se ne pojavi. Fizično nelagodje ne povzroči bolezni in ne ogroža življenja, glavne nevšečnosti tistim, ki jih je prizadel vitiligo, ustvarja kozmetično napako.
Vzroki vitiligo
Razbarvanje kože je povezano z izginotjem naravnega pigmentnega melanina na nekaterih njenih področjih. Razlogi za izginotje pigmenta in videz vitiliga niso nedvoumno ugotovljeni, vendar se domneva, da lahko na to prispevajo številni dejavniki:
- Motnje endokrinega sistema. Najprej med vzroki vitiliga opozarjamo na bolezen ščitnice. Prav tako lahko kršitev pigmentacije povzročijo nenormalnosti nadledvične žleze, hipofize, gonade.
- Mentalne travme in stresa. Po mnenju zdravnikov psihološki vzroki igrajo pomembno vlogo pri pojavu vitiliga, saj lahko stres povzroči motnje notranjih organov in depresivno stanje - poslabša bolezen.
- Napake v delu avtonomnega živčnega sistema, v katerem prevladuje ton simpatičnega dela parasimpatike.
- Avtoimunske bolezni.
- Naslednja nagnjenost. Edinstveno, dediščina vitiliga ni bila ugotovljena, ampak po statističnih podatkih med tistimi, ki so se zboleli, velik odstotek tistih, ki so že imeli to bolezen v družini.
- Odložene nalezljive bolezni.
- Preobčutljivost, izpostavljenost koži agresivnih kemikalij. Če je bolezen povzročena zaradi zastrupitve, se lahko po nekaj časa po samostojni uporabi po odstranitvi škodljivih snovi iz telesa.
- Pomanjkanje nekaterih vitaminov in mikroelementov, zlasti pomanjkanja bakra.
- Intenzivna izpostavljenost ultravijolični svetlobi. Ta dejavnik ni bil nedvoumno dokazan, vendar v primerih intenzivnih sončnih opeklin in žensk, ki pogosto obiščejo solarij, so primeri vitiligov pogosti.
Zdravljenje vitiligo
Vitiligo je kronična bolezen, ki je izjemno težko zdraviti in ni enotne sheme za boj proti njej. To je posledica dejstva, da je problematično ugotoviti vzroke za vitiligo nedvoumno in zato zdravljenje običajno poteka na kompleksen način.
Najprej se opravi raziskava, da se ugotovijo možni vzroki bolezni in sprejmejo ukrepi za njihovo odpravo.
Praktično vedno med zdravljenjem vključuje vnos vitaminov in mineralov (predvsem vitamin C in bakrovih pripravkov), kot tudi imunomodulirajoča zdravila (tinktura ehinacee, imunske). Poleg tega veliko število bolnikov pozitivno vpliva na potek jemanja kortikosteroidnih hormonov.
Neposredno v boju proti depigmentaciji kože z uporabo metode fotokemoterapije. Z uporabo te metode se bolniku dajejo zdravila, ki povečujejo občutljivost kože na ultravijolično, po kateri obsevajo prizadeta območja z ultravijoličnimi žarki. Dolgotrajno ultravijolično obsevanje velja za najbolj učinkovito. Metoda je kontraindicirana:
- med nosečnostjo;
- v prisotnosti raka, kardiovaskularnih bolezni;
- z boleznijo urinskega sistema;
- v starosti mlajših od 5 let in starejših od 60 let.
Tudi za obsevanje po zdravljenju lahko uporabimo helium-neonski laser, katerega obsevanje ima manjše število kontraindikacij.
Zdravljenje je dolgotrajno in zahteva ponavljajoče se dajanje.
Druga metoda zdravljenja vitiliga je kirurška, sestavlja presaditev posameznih površin kože.