Posteljica je edinstven in zelo pomemben organ, ki obstaja le med nosečnostjo. Pogosto se posteljica imenuje otrokovo mesto, ker povezuje otroka z materinim telesom in drobtini zagotavlja potrebna hranila. Po zaključku izpustitve ploda iz matere ženske med porodom se končna tretja faza začne, ko slednji zapusti. Vključuje ne samo placento sam, ampak tudi membrane in popkovnično vrvico. Postopek običajno traja največ pol ure, skupaj z ostrim krčenjem maternice in krvavitvijo.
Rojstvo po porodu
Nikoli se posteljica ne odstrani, kot bi morala biti. V nekaterih primerih kontrakcije maternice ne vodijo do ničesar, potem zdravniki od ženske zahtevajo, naj izvajajo ukrepe, ki prispevajo k ločitvi porođaja:
- povlecite bradavičke ali jih masirajte, draženje bradavic refleksivno krepi kontrakcije mišic v maternici;
- dajte otroka na prsi;
- Dvignite medenico in ga zavrtite, naslonite se na roke in noge - pospešite cirkulacijo v maternici;
- hkrati dihanje trebuha in prsnega koša, bo to pomagalo sprednji trebušni steni intenzivno gibati.
Če se posteljica ne razdeli naravno, se uporablja eden od načinov ročne izolacije posteljice:
- Pot Ambuladze. Po izpraznitvi mehurja se porodniška stena rodi tako, da sta dve rektusni trebušni mišici tesno prekriti s prsti. Potem se mora ženska ob rojstvu otroka obremeniti. V večini primerov je posteljica po porodu enostavna zaradi znatnega zmanjšanja volumna želodca in odprave razhajanja ravnih mišic.
- Metoda Krede-Lazarevich. Uporablja se, če ni učinka iz prejšnje metode. Zdravnik naredi premik maternice na sredino, nato pa opravi masažo materničnega fundusa v krogu, da povzroči kontrakcije. Pomembno je, da hkrati pritisnete na maternico s celotno površino roke (dlan od zgoraj navzdol in prsti od spredaj do zadaj).
- Metoda genterja. Stiskanje po porodni poroki s pomočjo dvostranskega stiskanja s pestmi. Tlak v maternici se postopoma poveča, usmerjen navzdol in navznoter. Ta metoda je zelo travmatična, zato jo uporabljajte zelo previdno.
Posledice ročnega ločevanja porođaja z običajno tretjo fazo dela:
- kršitev fiziološkega procesa odvajanja posteljice;
- sprememba v ritmu krčenja;
- kršitev poroštva;
- zakasnjeno ločitev posteljice zaradi krčevja maternice;
- povečana krvavitev.
Odstranitev posteljice med porodom naj bi se zgodila šele po rojstvu otroka. Če se je to zgodilo prej, lahko plod umre zaradi strjevanja kisika. Predčasen odmik posteljice je znak za nujni carski rez.
Kaj sledi po rojstvu?
Normalna zrela placenta ima povprečno debelino 3-4 cm, premer pa do 18 cm. Pogosteje kot ne, se zgodi več kot se domneva starša. Mesto otroka po rojstvu je neenakomerno s strani pritrditve v maternico. Po drugi strani je sijoča in gladka z navadnim vrvico na sredini. Slednji spominja na velik del jeter.
Vrednotenje in preučevanje razpadanja
Novorojenčka skrbno preučuje. Če želite to narediti, ga položite na ravno površino, nato odkrijte odsotnost ali prisotnost kršitev, preverite celovitost tkiv. Pri preučevanju poroštva je posebna pozornost namenjena