Rak debelega črevesa je četrta najbolj priljubljena onkološka bolezen po pljučnem raku , želodcu in raku dojke. To ime pomeni maligne tumorje drugačne narave v slepem, debelem črevesu, rektumu in analnem kanalu. Adenokarcinom debelega črevesa se razvije iz epitelijskih tkiv, metastaz, ki se širijo skozi limfo, zato je ugodna prognoza možna samo v zgodnjih fazah bolezni. Ironija je, da je med prvim pojavom tumorja skoraj nemogoče odkriti to vrsto raka.
Adenokarcinom debelega črevesa - napoved
Glavna težava pri zdravljenju adenokarcinoma debelega črevesa je, da se tumorske celice pogosto ne razlikujejo do zadnjega trenutka, torej še naprej rastejo v nedoločni obliki, kar otežuje diagnozo in namen metode zdravljenja. Po stopnji diferenciacije se razlikujejo naslednje vrste:
- nizko diferencirana;
- zmerno diferencirana;
- zelo diferenciran adenokarcinom debelega črevesa.
Visoko diferenciran adenokarcinom debelega črevesa
Ta vrsta ima najugodnejšo napoved. Petletna stopnja preživetja pri tej bolezni doseže 50%. Posebno visoke možnosti so pri starejših ljudeh, saj metastaze v tem primeru komaj rastejo in ne prodrejo v druge organe. Mladi z adenokarcinom so bili veliko manj srečni. Po podatkih medicinske statistike, z adenokarcinomom debelega črevesa debelega črevesa z visoko stopnjo diferenciacije, preživi približno 40% mladih. Vendar je v prvih 12 mesecih po operaciji zelo velika verjetnost ponovitve, pa tudi razvoj oddaljenih metastaz.
Zmerno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa
Tak tumor se lahko zdravi veliko slabše, ker ni mogoče pravilno izbrati zdravilne učinkovine za kemoterapijo. Točkovno obsevanje prav tako ne pomaga vedno in kirurško poseganje brez dodatnih načinov zdravljenja ne daje popolnega zdravljenja.
Nizkocenovni adenokarcinom debelega črevesa
Ta bolezen je bolj nevarna kot ne-raznovrstna vrsta - sluznica ali koloidni rak, karcinom mucocelularne ali perstenske celice, kot tudi skvamozni in žlezastni skvamozni karcinom. Vsi se odlikujejo po agresivnem poteku bolezni, se zelo hitro in aktivno širijo in širijo z limfo, postopoma zajemajo ogromna področja epitelija črevesja in drugih organov. Te vrste raka ni mogoče zdraviti praktično, in napoved bolnika s takšno boleznijo je izredno neugodna.
Možno zdravljenje debelega črevesa adenokarcinoma
Diferencialnega adenokarcenoma v debelem črevesu ni mogoče zdraviti brez operacije. V začetni fazi bolezni, če je celice že mogoče natančno pripisati eni od vrst, je indicirano odstranjevanje tumorja in sosednjega mesta epitelija, obsevanje obsevanja in kemoterapija . Pacient prenese navedene postopke
Če je rak 1-2 stopenj, je preživetje zelo dobro. V stopnjah 3 in 4 adenokarcenoma debelega črevesa kirurgi izvedejo operacijo za trošenje prizadetega območja, kar pogosto vodi do potrebe po umiku črevesja skozi trebušno votlino in namestitve kalospriemnika. Zaradi kolostomije je bolniku prikrajšana priložnost, da se naravno očisti, vendar dobi priložnost za nekaj več let življenja. Kemoterapija in sevanja v takih primerih so manj pogoste, saj je oddaljeni del črevesja precej obsežen. Tako zdravljenje postane možno le nekaj tednov po operaciji.