Zelo pogosto, po vstopu v climacteric obdobje, ženska valovi na sebi in preneha skrbeti za njeno zdravje. Vse bolezni in slabo zdravje piše za hormonske spremembe v telesu, ki jih skoraj ignorirajo. Ta odnos do sebe je načeloma narobe, ker se v tem obdobju sooča z nevarnostjo številnih ženskih bolezni, od benignih tumorjev do raka. Zato je ženska preprosto obvezana, da se redno pregleduje pri ginekologu pravočasno, da bi opazila problem zorenja. Hiperplazija endometrija - to je eden od težav, ki čakajo na ženo v menopavzi.
Hiperplazija endometrija je pretiranost sluznice maternice, ki se kaže z obilno krvavitvijo maternice. V menopavzi se endometrijska hiperplazija razvije pod vplivom hormonskih nihanj v telesu. Prekomerna teža, diabetes mellitus in hipertenzija, ki sta precej pogosta pri ženskah, starejših od 40 let, pomembno prispevajo k pojavu bolezni. Patologija endometrija v menopavzi je potencialno nevarna v zvezi z razvojem rakavih tumorjev. Specializatorji štejejo tudi atipično hiperplazijo endometrija kot predrakavsko stanje, kar vodi do razvoja raka v 25% primerov. Da bi se to izognili z največjo verjetnostjo, se mora ženska zavedati potrebe po pravočasni terapiji.
Norma endometrija v menopavzi
Ultrazvočni pregled maternice je najbolj zanesljiv način za preverjanje njenega stanja v menopavzi in določitev velikosti endometrija:
- debelina endometrija v menopavzi ne sme presegati 5 mm;
- vrednost tega indikatorja v 6-7 mm postane predpogoj za spremljanje stanja endometrija v dinamiki, z ponovitvijo kontrolnega ultrazvoka po 3 mesecih in 6 mesecih;
- Debelina endometrija je več kot 8 mm razmišljana kot patološka. Za točno diagnozo v tem primeru je potrebno opraviti diagnostično strganje;
- velikost endometrija v menopavzi 10-15 mm je indikacija za ločeno curettage s histološkim pregledom materiala.
Treba je opozoriti, da edini odklon velikosti endometrija od norme ni določen pri diagnozi, zato je treba opraviti diagnostično strganje.
Endometrijska hiperplazija v menopavzi: zdravljenje
Zdravljenje hiperplazije endometrija v menopavzi je mogoče storiti na več načinov:
1. Hormonska terapija. Odmerek hormonov, ki se dajejo bolniku, se prilagodi po rednih ultrazvočnih pregledih endometrija. To prispeva k pozitivnemu izidu zdravljenja in je preprečevanje razvoja rakastih procesov v maternici.
2. Kirurški poseg:
- strganje površine sluznice v maternici - se izvaja za odstranjevanje žarišč patologije, zaustavitev krvavitve in
za diagnostiko; - lasersko vžiganje (ablacija) - uničenje patoloških žarišč z laserjem;
- odstranitev maternice (histerektomija) - se izvaja za bolnike z manj nežnimi metodami (hormonska terapija), če se pojavijo recidivi ali če je nadzor nad bolnikom nemogoč.
3. Kombinirano zdravljenje - kombinacija hormonskega in kirurškega zdravljenja. Hormonska terapija v tem primeru lahko znatno zmanjša količino kirurškega posega z zmanjšanjem žarišč patološko zaraselega endometrija.