Herniated kila - vzroki in zdravljenje brez kirurškega posega, kirurško

Herniacija hrbtenice pogosto povzroča bolečine v hrbtu. Njeno izobraževanje je značilno za ljudi, starih 30-50 let. Da bi ga odpravili, se lahko priporočijo kirurške in ne-kirurške metode, izbira je odvisna od vzrokov in stanja bolnika.

Herniated diski - kaj je to?

Vsi vretenci so ločeni z diski - originalnimi blazinicami, ki ščitijo kost pred poškodbami med gibanjem in zagotavljajo prilagodljivost celotnega delovnega mesta. Sestavljen je iz dveh delov - celuloze jedra (semiquid) in vlaknastega obroča (gosta lupina). Medvretenčna kila nastane zaradi poškodbe diska in izbokline plastične komponente, ki pritrjuje živčne končnice hrbtenjače.

To vodi do neudobnih občutkov, poslabšanja občutljivosti okončin in okvare funkcij notranjih organov. Pogosto je medvretenčna kila ledvene regije, v prsnih in vratnih delih pa se pogosteje pojavi. Za nastanek ni potrebno resno obremenitev, včasih dovolj neprevidno gibanje, še posebej v prisotnosti vzbujanih dejavnikov.

Kriza hrbtenice - vzroki

Glavni pogoj za razvoj problema so:

• kifoza ;
• osteohondroza ;
• lordoza ;
• travma hrbtenice;
• skolioza ;
• močan udarec ali padec na hrbet.

Vrtinčne kile lahko povzročijo drugi, manj očitni dejavniki:

1. Paul. Ženske so bolj verjetno, da bodo naletele na travme.
2. Nizka telesna aktivnost. Pogonske pogone so posledica globokih mišic, če ne dosežejo potrebnega gibanja, nato pa vmesni sloj med vretenci postane manj močan.
3. Višina nad 170 cm in starost nad 30 let.
4. Presežna teža.
5. Kajenje.
6. Subcooling.
7. Pomanjkanje mobilnosti - delo na računalniku, vožnja avtomobila, kršenje drže.
8. Visoka intenzivnost treninga - prekomerna delovna obremenitev ali nenadno gibanje brez ogrevanja lahko privede do poškodb vlaknaste membrane.

Herniated hrbtenica - simptomi

Glavna manifestacija je bolečina, ki se lahko spreminja glede na lokacijo lezije. Če pride do vretenčne kile, se simptomi nelagodja lahko dopolnijo s kršenjem funkcij drugih organov:

• neuspeh pri uravnavanju znojenja;
• mišična napetost;
• zmanjšana občutljivost.

Hernirano ledveno hrbtenico

Občutki bolečine v tem primeru so ostri in pereč, kar je posledica močnega učinka na živčne korenine, ki se nahajajo drug ob drugem. Najpogosteje vpliva na zadnji del telesa. Pojavlja se hernirana ledvena hrbtenica:

• bolečine v spodnjem delu hrbta več kot tri mesece;
• odrevenelost prstov;
• mravljinčenje ali mravljinčenje v nogah;
• izguba občutka v dimljah;
• bolečine v nogi, stegno, spodnji nogi ali zadnjici;
• motnje medeničnega organa.

Kriza prsne hrbtenice

Te težave prinašajo še več težav pri diagnozi, saj se mučijo kot bolezni srca ali gastrointestinalnega trakta. Bolečina v kili hrbtenice se nahaja v prsih, vendar se lahko spušča v zgornji trebuh. Druge značilne manifestacije so:

• mravljinčenje, mravljinčenje ali otrplost v prsnem košu, trebuhu, rokah ali hrbtu;
• paraliza pod prizadetim območjem - delna ali popolna;
• šibkost rok;
• težave z mehurjem, genitalijami in rektumom.

Kriza hrbtenice se lahko kaže z različno močjo, odvisno od stopnje udarca diska na živčne korenine ali hrbtenjače. Kako zdraviti medvretenčno kilo določimo po diagnosticiranju in odkrivanju intenzivnosti lezije. Če je zgornji del oddelka poškodovan, je možna popolna paraliza, v kateri samo glava ohranja funkcije motorja, vendar so takšni primeri zelo redki.

Herniated hrbtenice hrbtenice

Kršitev v tem oddelku se pojavlja v 19% primerov, zaradi česar je druga najbolj priljubljena. Nevarnost je tesna povezava s pomembnimi notranjimi organi, zato zamuda pri zdravljenju lahko povzroči resne težave. Če se je oblikovala kila cervikalne hrbtenice, se lahko simptomi širijo po zgornjem delu telesa:

• izguba občutljivosti na roke;
• Občasno nastajajoča bolečina v ramenih ali vratu postopoma pridobiva trajni značaj;
• omotica;
• hrup v ušesih ;
• težave pri premikanju ramen in vratov;
• povečana bolečina med kašljanjem, nagibanjem ali obračanjem;
• glavobol;
• padci tlaka.

Sindromi kile hrbtenice

Vse neprijetne občutke, ki povzročajo medvretenčno kilo, simptomi, ki govorijo o stiskanju živcev, brez napredovanja zdravljenja. Sindromi se lahko razvijajo na njihovem ozadju, kar bo še bolj poslabšalo zdravstveno stanje.

1. Vretenčarji. Zaradi stalne bolečine se začne spazmi hrbtenjače, kar povečuje intenzivnost občutkov. Ne dopuščajo popolnoma poravnati, omejevati gibanje ledvic in ukrivljati držo, kar povzroča obrišanje na zdrav način. Velikost kile hrbtenice in smeri vpliva na njegove posledice. Ko so izpostavljeni hrbtnemu hrbtu, nujno najdemo težave s funkcijo povezanih delov telesa.
2. Radikularno. Če se korenine hrbtenjače dolgo stisnejo, bodo umrli. Rezultat bo poslabšanje prehrane tkiv in napredovanje motenj motoričnih sposobnosti. Mišice nog prvič oslabijo, zaradi česar ni mogoče sedeti in se povzpeti po stopnicah, potem pride njihova atrofija, lahko pride do paralize. Občutljivost kože se zmanjša in proces potenja se lahko moti. Delo medeničnega organa se poslabša.

Herniated kila - diagnoza

Če želite videti deformacijo diska, lahko tomografijo - računalniško ali magnetno resonančno slikanje. Slednje je bolje, ker bolje kaže stanje mehkih tkiv. Ne kaže samo kile hrbtenice, temveč tudi oceno stopnje zožitve hrbteničnega kanala. Če je ta metoda nesprejemljiva, uporabite kontrastno mielografijo. Medvertebralna kila ima pogosto simptome, podobne drugim boleznim. Če jih želite izključiti, boste morda potrebovali EKG, radiografijo ali gastroskopijo.

Zdravljenje medvretenčne kile brez kirurškega posega

V nekaterih primerih kirurgija ni potrebna, se po uporabi zdravil in drugih priporočil zdravnika pojavi pozitiven učinek. Kako zdraviti hrbtenico krtačo mora določiti specialist, ki temelji na stopnji bolezni. Pomembno je razumeti, da problem brez napredovanja zdravljenja ali neupoštevanja sestankov hitro napreduje, kar bo omogočilo obisk operacijske tabele.

Kriza hrbtenice - zdravljenje, zdravila

Shema je izbrana posamično, včasih je potrebno posvetovanje z več strokovnjaki. Jemanje zdravil lahko dopolni gimnastiko s hrbtenico ali posebnimi postopki. Možno je tudi monoterapijo, vendar se pogosto uporabljajo zapleteni učinki. Uporabljajo se naslednje skupine zdravil.

1. NSAID. Obstajajo v obliki mazil ali tablet ( Diclofenac , Ibuprofen, Indomethacin). Hitro odstranite bolečine, vendar škodujte prebavnemu traktu, zato jih uporabljamo v kombinaciji z zaščitnimi zdravili (Omeprazole, Almagel).
2. Novokamina blokada. Odpravlja hude bolečine, učinek traja 20 dni. Zdravljenje medvretenčne kile na ta način se pogosto ne izvaja, ker lahko privede do atrofije ligamentov.
3. Hondoprotektori. Učinkovita v zgodnji fazi bolezni, pomagajo obnoviti tkivo hrustanca ( Teraflex , Structum).
4. Mišični relaksanti. Sprostite muskulaturo, odstranite krče (Sirdalud, Midokalm).
5. Kortikosteroidi. Odvržejo vnetje, vendar jih ni mogoče uporabljati dlje časa (Decadron, Metiprednison).

Herniated hrbtenica - fizioterapija

Postopki se ne uporabljajo samostojno, ampak podpirajo samo osnovno zdravljenje. Ustvarite naslednje učinke:

• stimulacija metabolnih procesov;
• izboljšanje mikrocirkulacije krvi;
• pospešitev izterjave;
• bolečine;
• izločanje togosti mišic.

Herniated disk se zdravi z naslednjimi pristopi.

1. Elektroforeza. Pomaga dostaviti zdravilo na mesto vnetja, uporablja ga enosmerni tok.
2. Fonoforesija. Postopek je podoben, vendar se uporablja ultrazvok.
3. Elektrostimulacija. Sprošča mišice in normalizira limfni tok, učinek se naredi s pomočjo izmeničnih tokovnih impulzov.
4. Magnetoterapija. To ni metoda zdravljenja, pomaga le krepiti učinkovitost drugih zdravil.
5. Laserska terapija. Pomaga pri lajšanju vnetja in bolečin, izboljšuje regeneracijo.

Vaje s kili hrbtenice

Ta metoda se uporablja samo v odsotnosti ali po odstranitvi hude bolečine. Zdravljenje kile hrbtenice vključuje sistematično usposabljanje brez težkih bremen. Učinek se ne pojavi takoj, dinamiko bo treba spremljati z občasnimi pregledi MRI. Vse vaje potekajo iz položaja, ki je nagnjena, zelo počasi in gladko. Priporoča se 10-12 ponovitev, če je bolečina ali huda ovirana gibanja, je treba ustaviti poklic.

1. Sukanje zgornjega dela prtljažnika. Noge na širini ramenih, roke prečkane na prsih, se telo najprej raztegne v eno, nato pa na drugo stran. Pod pasom mora telo ostati mirno.
2. Nagibanje leži. Položaj je podoben, zgornji del se najprej nagne v levo, nato pa v desno. Amplituda priporočena največja, vendar brez neugodja.
3. Obrni boke. Noge so ravne, roke pritrjene z dlanmi na tla, rahlo narazen na straneh. Ko obračate boke, bi morale noge ostati skupaj.
4. Drsne noge. Položaj je enak prejšnjemu, noge skupaj. Premikajo se na en ali drug način, s čimer napenjajo ledvene in lateralne mišice.

Kirurgija za odstranjevanje kile hrbtenice

Ta ukrep je zadnji, ko konservativne metode ne delujejo več. To se lahko zgodi, če je zdravljenje prepozno in zdravnik ali ignoriranje predpisanega režima zdravljenja. Če se stanje poslabša, bo edina možnost odstranitev medvretenčne kile. Zavedati se moramo, da:

• lahko ima posledice;
• včasih je treba ponoviti posredovanje;
• zahteva, da bolnik dela za popolno okrevanje.

Herniated hrbtenice - vrste operacij

1. Discectomy. Disk naj bi odstranil - v celoti ali delno. Izvede se z rezom približno 8 cm pod splošno anestezijo. To se šteje za zastarel pristop zaradi počasnega okrevanja in potrebe po antibiotični terapiji 10 dni v bolnišnici.
2. Endoskopija. Izvaja se s 5 mm rezanjem z uporabo mikroskopskih orodij. Odstranjevanje hrbtenice kile na ta način je pogostejše, ker ni poškodb mišic, kar zagotavlja hitro zdravljenje. Operacija je hitra, ekstrakt naslednji dan. Traja približno 3 tedne, da se popolnoma opomore. Slaba stran je tveganje ponovitve in potreba po anesteziji hrbtenice.
3. Mikrodiscektomija. Rez je 4 cm, izveden pod mikroskopom in splošno anestezijo. Pogosto se uporablja, živec se sprosti brez poškodb mišic. Pomaga odpraviti več kršitev, v bolnišnični bolnišnici ne pušča več kot 3 dni.
4. Nukleoplastika. Najsodobnejša metoda, kila hrbtenice, se odstrani pod lokalno anestezijo. Učinek izvedejo laserski, plazemski ali radiofrekvenčni žarki skozi iglice s premerom 2-3 mm. Posledično se pritisk na živec zmanjša, bolečina se izloči. Izvleček se naredi v nekaj urah. Primerno le za kile največ 7 mm.

Herniated kila - rehabilitacija po operaciji

Hitrost in kakovost izterjave sta odvisna od pravilne rehabilitacije. Po odstranitvi kile hrbtenice se priporoča integriran pristop, njegove komponente so izbrane posamezno.

1. Zdravila. Imenovani so za odpravo bolečine, pospešijo zdravljenje, preprečujejo nastanek zapletov.
2. Fizioterapija. Izboljša učinkovitost drugih metod.
3. Terapija z vadbo. Obnavlja mišično aktivnost, izboljša gibljivost vretenc.
4. Restavriranje sanatorija. Ima nabor postopkov - kopeli, aplikacije, masaža.