Hysteroscopy - študija maternične votline s pomočjo posebne naprave - histerezopa. Zdravnik skozi vagino uvaja v maternično votlino gesteroskop, katerega debelina je do 10 mm. Na optičnih vlaknih se slika prenese na video kamero in se prikaže na monitorju, povečana 20-krat.
V diagnostičnem postopku se anestezija ne izvaja, z intervencijami v maternici pod nadzorom naprave z lokalno, redko splošno anestezijo.
Hysteroscopy se uporablja ne le za pregled maternične votline. Zdravnik ima priložnost:
- opazujte stanje sluznice maternice;
- izdelati biopsijo endometrija (če obstaja sum na onoprocesto);
- odstranite endometrijske polipe;
- posamezne submucozne fibromatične vozlišča;
- ko nepopolni splav - odstranite ostanke školjk.
Da in medicinski splav lahko izvedemo tudi s pomočjo histeroskopije, saj med vizualnim opazovanjem ni globoke travme maternice, je plodno jajce popolnoma odstranjeno, kar pomeni, da se tveganje zapletov po splavu znatno zmanjša.
Zapleti po histeroskopiji maternice
Hysteroscopy je postopek, ki lahko včasih povzroči resne zaplete:
- Perforacija stene maternice je zelo redek, a hudi zaplet, kar je mogoče z močno kršitvijo postopka. Možno je tudi, če v maternici obstajajo postopki, ki niso bili diagnosticirani pred posegom ali kot zapletanje kirurškega posega pod nadzorom histerezopije. Simptomi perforacije - ostre bolečine med postopkom, spremlja bolečinski šok, omedlevica, znižanje krvnega tlaka, splošna šibkost. Posledice perforacije po histeroskopiji so resne (na primer, krvavitev v trebušno votlino) in za njihovo preprečevanje, kirurški poseg v maternico po postopku je potreben.
- Krvavitev maternice je eden od najpogostejših zapletov, se razvija kot posledica odstranjevanja polipa ali ko je bila izvedena histerektopija za odstranitev fibromatičnega vozla, kar je v nasprotju s postopkom tehnike. Simptomi krvavitev so obsežna krvavitev iz nožnice za več kot 2 dni (opazili se bodo majhni madeži in normalni po postopku). Z razvojem krvavitve imenovate zdravila za zaustavljanje krvi, zmanjšajte maternične droge in, če je potrebno, poseg v maternico.
- Endometritis - vnetje sluznice v uteralni votlini. To je nalezljiv zaplet, ki se razvije zaradi premika med postopkom patogenih mikroorganizmov v maternično votlino. Simptomi vnetja se ne razvijajo takoj, temveč nekaj dni po posegu: telesna temperatura se dvigne, v spodnjem delu trebuha se pojavijo bolečine z različno intenzivnostjo; ženska ima krvno-purulentni ali gnojni izcedek iz vagine. Zdravljenje zapletov je sestavljeno iz masivne atibiotikoterapii in terapije detoksikacije pod nadzorom zdravnika.
Preprečevanje zapletov po histeroskopiji
Da bi zmanjšali zaplete po posegu, se histeroskopija ne izvaja v prisotnosti bolezni, kot so bakterijski vnetni procesi genitalnih organov (vaginitis, cervicitis, endometritis).
Da bi preprečili bakterijske zaplete, je treba pred postopkom preiskati vaginalno raztrganje in izključiti spolne bolezni.
Ne morete storiti postopka za hudo krvavitev maternice, še posebej nejasne etiologije za raka materničnega vratu , ker to lahko povzroči škodljive učinke: po histerezopiji se lahko krvavitev znatno poveča. Hysteroscopy je kontraindicirana v primeru možne želene nosečnosti, saj lahko povzroči splav.