Predčasni dojenčki so pomembna pravila za skrb za dojenčke, ki so pohiteli za rojstvo

Do sedaj je mnenje, da prezgodaj dojenčki nikoli ne bodo postali podobni vsem ostalim, bodo omejeni na telesne in duševne sposobnosti. Zaradi teh stereotipov se mnogi otroci, rojeni pred rojstvom, izkažejo za zapuščeni v porodnišnici. Poskusimo ugotoviti, kako stvari stojijo v resnici.

Kateri otroci so prezgodnji?

Narava vsebuje obdobje intrauterinega razvoja prihodnjega otroka in traja 40 tednov. V tem obdobju se razvijajo vsi notranji organi in sistemi zarodka, da bi lahko varno srečali svet okoli njih in delujejo v celoti. Predčasen novorojenček se rodi 22 do 37 tednov s telesno težo manj kot 2,5 kg in dolžino telesa do 45 cm. Vendar WHO določi naslednja merila za preživetje ploda: gestacijska starost 22 tednov, masa nad 0,5 kg, dolžina telesa od 25 cm, vsaj en posnet sapo.

Zakaj se lahko otrok rodi pred tem mandatom?

Če je bil otrok rojen prezgodaj, ni vedno mogoče vedeti razlogov za to. V skladu z raziskavo se razlikujejo številni verjetni vzbujalni dejavniki, med katerimi:

• starejša ali premlada starost mame, očeta;
• ohranjanje materine nezdravega načina življenja;
• vpliv poklicnih nevarnosti;
• predhodni splav;
• zasnovo po nedavnem rojstvu (manj kot 2 leti);
• večplodnost ;
• kronične patologije pri materi;
• prenesene okužbe;
• fizična travma;
• intrauterine deviacije v plodu.

Značilnosti prezgodnjih dojenčkov

Ni jasne "linije", ki določa, kako lahko preživi otrok star, in veliko razprav o temi potrebe po ustrezni zdravstveni oskrbi za prezgodaj otroci. V naši državi trenutno življenje takšnih dojenčkov, rojenih s težo 500 g, je zaščiteno z zakonom, ki zagotavlja njihovo obvezno registracijo in nego.

Maligni prezgodnji dojenčki so rojeni, niso pripravljeni na pogoje ekstrauterijskega obstoja. Njihovi vitalni organi še niso popolnoma dozoreli in niso pripravljeni na neodvisno delovanje. Take drobtine imajo številne zunanje značilnosti, ki jih ločujejo od dojenčkov, rojenih v času:

• impresivno majhna višina in teža;
• močna nesorazmerja delov telesa;
• mehke kranialne kosti;
• nerazviti reproduktivni organi;
• prisotnost topa na hrbtu in ramenih;
• suha in tanka koža;
• odsotnost podkožne maščobe;
• tesno zaprte oči;
• zmanjšana aktivnost motorjev itd.

Navedeni znaki v različnih prezgodaj rojenih morda so prisotni delno ali v kompleksni obliki. Poleg tega je za prezgodnje dojenčke značilno nerazvito refleksija, nezrelost vaskularnega sistema in pomanjkanje lakote. Imajo težave z izravnavo pljuč, termoregulacijo telesa , razvojem prebavnih encimov. Ne smemo pozabiti, da bo sčasoma, če se bodo trudili, dojenček izgledal kot običajen novorojenček, vsi organi pa bodo opravili svoje delo.

Teža prezgodnjega otroka

Odvisno od teže prezgodnjega otroka, ko pride do bitja, se razlikuje več stopenj prezgodnjega izpusta:

• I - od leta 2001 do 2500 g (raven svetlobe);
• II - od 1501 do 2000 g (zmerna prezgodnja starost);
• III - od 1001 do 1500 g (globoka prezgodnja zapadlost);
• IV - manj kot 1000 g (zelo prezgodaj).

Stopnja nezrelosti je povezana ne le z indeksom mase, ampak tudi z znaki splošne zrelosti organizma. Na primer se zgodi, da se drobtine rodi s težo 2,5 kg, vendar je zrelost organov in funkcij slabša od tistih, ki so dosegli ob rojstvu 2 kg. Ko se stanje otroka stabilizira, bo začelo pridobivati ​​težo. Povprečno je lahko povečanje za sedem dni 90-120 g, do četrtega petega meseca življenja pa telesna teža otroka trikrat.

Rast prezgodnjega otroka

Otrok, ki je bil rojen pred izrazom, ima pogosto dolžino telesa v razponu od 45-35 cm. Ta indikator je odvisen od obdobja prezaposlenosti. V prihodnosti bi morali pričakovati tako povečanje rasti: približno 2,5-5,5 cm mesečno v prvi polovici življenja, približno 0,5-3 cm - v drugi polovici leta. Torej, po preteku leta, se dolžina telesa poveča za 26-38 cm na leto.

Nedonošenčki - posledice

Visok odstotek invalidnosti in zapletov najdemo pri prezgodaj dojenčkih, čeprav obstajajo primeri, ko so otroci s kritično nizko maso ne samo preživeli, ampak niso imeli nobenih posebnih zdravstvenih težav. Obstaja veliko bolj optimističnih možnosti za tiste, ki so bili rojeni s težo kilogram ali več. Pri ustvarjanju posebnih pogojev se ti otroci po nekaj letih ne razlikujejo od tistih, rojenih v običajnem obdobju.

Navedemo, katere diagnoze lahko odkrivamo pri prezgodnjih dojenčkih:

• infantilna cerebralna paraliza ;
• hidrocefalus;
• vegetovaskularna distonija;
• govorne napake;
• astigmatizem;
• kratkovidnost;
• strabismus ;
• okvara sluha;
• duševna zaostalost;
• povečana dovzetnost za okužbe itd.

Razvoj prezgodnjega otroka po mesecih do leta

Ugotovljeno je bilo, da razvoj nedonošenčkov za eno leto določa ne le gestacijska starost in telesna teža, temveč tudi splošno zdravstveno stanje, genetski dejavniki. Pogosto, z ugodnim scenarijem, do starosti dveh, se ujamejo s svojimi vrstniki v smislu antropometrične, govorne in psihomotorične uspešnosti, včasih pa traja 3-6 let.

Ne pozabite, da je veliko odvisno ne samo od zdravstvenega osebja, ampak tudi od drobtin staršev. To je vredno truda in rezultat te ne bo čakal, in otrok bo navdušil nad novimi in novimi dosežki. Predčasni dojenčki, katerih razvoj mesečno sledi posebnemu urniku, v veliko primerih nekoliko zaostajajo za besedo, ki jo lahko iz tabele izsledimo s povprečnimi podatki.

Skrb za prezgodaj otroka

Da bi se prezgodnji otrok razvil normalno, mora ustvariti posebne pogoje, podobne tistim v materni maternici. Mnoge vitalne funkcije majhnega organizma zahtevajo umetno podporo in manj prezgodaj dojenčki tehtajo, več opreme, ki jo potrebuje zdravstvena ustanova, bolj izkušeno osebje.

Vadba prezgodnjih dojenčkov

Ko se rodi prezgodnji otrok, ga najprej opravite v enoti za intenzivno nego. Otrok je nameščen v inkubatorju, kjer se nadzorovanje dihanja, impulza in temperature stalno spremlja, umetno prezračevanje pljuč in krmljenje hrane. Z zmerno in blago stopnjo prezgodnje telesne mase lahko otroka postavite v ogrevan posteljo. Obdobje postnatalne prilagoditve je približno en do dva meseca, v prisotnosti patologij pa traja dlje.

V nekaterih zdravstvenih ustanovah se zdi, da je "kenguru" negovalna. To pomeni, da je otrok, ki lahko diha in jedo samostojno, v nenehnem fizičnem stiku z materjo - na prsih ali želodcu. Zahvaljujoč temu se drobtina prilagaja novemu okolju in se bolje razvija. Po izteku iz bolnišnice morajo zdravniki, zlasti v prvem letu, redno pregledovati prezgodaj rojene otroke.

Hranjenje nedonošenčkov

Posebno pomembno je hranjenje prezgodaj dojenčkov. V odsotnosti sesalnega refleksa za požiranje mešanica za prezgodnje dojenčke, v katero se dodajo hormoni, aminokisline, encimi, glukoza in druge sestavine, se prenaša skozi želodčno cev. V najhujših primerih je organizirana parenteralna intravenska prehrana. Ko se otrok uči sesati, ga napolni s steklenico z dudo, malo kasneje - nanese na prsni koš (s težo najmanj 1,8 kg).

Prehrana predčasnih dojenčkov iz drugega tedna življenja lahko temelji na materinem mleku, ki je v tem primeru prednost pred umetnimi mešanicami. Primarno hranjenje prezgodnjih dojenčkov se začne ne prej kot 7-8 mesecev starosti, tj. 1-2 meseca kasneje kot pri običajnih dojenčkih, kar je razloženo z daljšim zorenjem prebavnega sistema.