Sodobni ljudje imajo oddaljeni pogled na sevanje in njegove posledice, saj je bila posledica zadnje obsežne nesreče več kot 30 let. Ionizirajoče sevanje je nevidno, lahko pa povzroči nevarne in nepopravljive spremembe v človeškem telesu. V velikih enkratnih odmerkih je absolutno smrtonosna.
Kaj je sevalna bolezen?
S tem izrazom je mišljeno patološko stanje, ki ga izzove delovanje katere koli vrste sevanja. Spremljajo ga simptomi, ki so odvisni od več dejavnikov:
- vrsta ionizirajočega sevanja;
- prejetega odmerka;
- hitrost, v katero vstopi radioaktivno sevanje;
- izvorna lokalizacija;
- razdelitev odmerka v človeško telo.
Akutna sevanje
Takšen potek patologije izhaja iz enakega učinka velike količine sevanja. Akutna sevalna bolezen se razvije pri obsevanju, ki presega 100 rad (1 Gy). Ta kolićina radioaktivnih delcev je treba pridobiti enkrat, za kratek ćas. Sevanje bolezni te oblike takoj povzroča opazne klinične manifestacije. V odmerkih, večjih od 10 Gy, oseba umre po kratkem mučenju.
Kronična sevanje
Ta vrsta problema je zapleten klinični sindrom. Kronični tok bolezni je opazen, če so odmerki radioaktivnega sevanja nizki, kar pomeni 10-50 radianov na dan dolgo časa. Posebni znaki patologije se pojavijo, ko skupna količina ionizacije doseže 70-100 radov (0,7-1 Gy). Težava pravočasne diagnoze in nadaljnjega zdravljenja je v intenzivnih procesih celične obnove. Poškodovana tkiva so obnovljena in simptomi ostanejo nevidni za dolgo časa.
Vzroki za sevalno bolezen
Karakteristike opisane patologije se pojavijo pod akcijo:
- Rentgensko sevanje;
- ioni, vključno z alfa in beta;
- gama žarki;
- nevtroni;
- protoni;
- muioni in drugi elementarni delci.
Vzroki za sevalno bolezen v akutni obliki:
- tehnološke katastrofe na področju jedrske energije;
- uporaba skupnega obsevanja v onkologiji, hematologiji, revmatologiji;
- uporabo jedrskega orožja.
Sevanje bolezni s kroničnim potekom se razvija ob ozadju:
- pogoste radiografske ali radionuklidne študije v medicini;
- poklicne dejavnosti v zvezi z ionizirajočim sevanjem;
- jedo kontaminirano hrano in vodo;
- prebivališče na radioaktivnem terenu.
Oblike sevalne bolezni
Vrste predstavljene patologije so razvrščene posebej za akutno in kronično naravo bolezni. V prvem primeru se razlikujejo naslednje oblike:
- Kostni mozeg. Ustreza odmerku sevanja 1-6 Gy. To je edina vrsta patologije, ki ima stopinje resnosti in obdobja napredovanja.
- Prehodna. Razvija se po izpostavitvi ionizirajočemu sevanju v odmerku 6-10 Gy. Nevarni pogoj, ki včasih povzroči smrt.
- Črevesje. Pojavi se, ko je izpostavljenost sevanju 10-20 Gy. V prvih minutah lezije so opazili posebne znake, smrtonosni izid po 8 do 16 dneh zaradi popolne izgube črevesnega epitelija.
- Žilni. Drugo ime je toksemična oblika akutne sevanje, ki ustreza ionizacijskemu odmerku 20-80 Gy. Smrt se pojavi po 4-7 dneh v ozadju hudih motenj hemodinamike.
- Cerebralni (fulminantni, akutni). Klinično sliko spremlja izguba zavesti in močan padec krvnega tlaka po izpostavitvi sevanju 80-120 Gy. Smrtonosni izid je opazen v prvih 3 dneh, včasih oseba umre v nekaj urah.
- Smrt pod žarkom. V odmerkih, večjih od 120 Gy, živi organizem takoj umre.
Kronična bolezen s sevanjem je razdeljena na tri vrste:
- Osnovno. Zunanja enotna izpostavljenost sevanju za dolgo časa.
- Nehomogene. Vključuje zunanje in notranje obsevanje s selektivnim vplivom na določene organe in tkiva.
- Kombinirano. Neenakomerna izpostavljenost sevanju (lokalni in sistemski) s splošnim učinkom na celoten organizem.
Stopnje sevalne bolezni
Resnost kršitve se ocenjuje v skladu s količino prejetega sevanja. Stopnja manifestacije sevalne bolezni:
- svetloba - 1-2 Gy;
- srednje težka - 2-4 Gy;
- težka - 4-6 Gy;
- izredno težka - več kot 6 Gy.
Sevanje bolezni - simptomi
Klinična slika patologije je odvisna od njegove oblike in stopnje poškodb notranjih organov in tkiv. Pogosti znaki sevalne bolezni na enostavni stopnji:
- šibkost;
- slabost;
- glavobol;
- izrazit blush;
- zaspanost;
- utrujenost;
- občutek suhega, grenkobe v ustih .
Simptomi izpostavljenosti sevanju težjim stopinjam:
- bruhanje;
- zvišana telesna temperatura;
- driska;
- huda rdečina kože;
- omedlevica;
- resni glavobol;
- hipotenzija;
- nenatančnost impulza;
- bradikardija ;
- pomanjkanje usklajevanja;
- konvulzivno trzanje okončin;
- pomanjkanje apetita;
- srbenje;
- obstrukcija črevesja ;
- krvavitev;
- nastanek razjed na sluznici;
- izguba las;
- redčenje, krhki žeblji;
- motnje spolnih organov;
- bolečine v srcu ;
- okužbe dihal;
- tresenje prstov;
- izginotje refleksov kite;
- zmanjšal mišični ton;
- notranje krvavitve;
- poslabšanje višje možganske aktivnosti;
- hepatitis in drugi.
Obdobja sevalne bolezni
Akutna poškodba sevanja se pojavi v 4 stopnjah. Vsako obdobje je odvisno od stopnje sevalne bolezni in njegove resnosti:
- Primarna reakcija. Začetna faza traja 1-5 dni, trajanje se izračuna glede na prejeto dozo sevanja - količina v Gy + 1. Glavni simptom primarne reakcije je akutna zastrupitev telesa , ki vključuje 5 osnovnih znakov - glavobol, šibkost, bruhanje, rdečica kože in telesne temperature .
- Imaginarno dobro počutje. Za fazo "hojnega trupla" je značilna odsotnost specifične klinične slike. Pacient misli, da se je sevalna bolezen umaknila, toda patološke spremembe v telesu napredujejo. Diagnoza bolezni je lahko zgolj zaradi krvavitve krvne sestave.
- Vročina. Na tej stopnji je opaziti večino zgoraj navedenih simptomov. Njihova resnost je odvisna od resnosti lezije in prejetega odmerka ionizirajočega sevanja.
- Obnovitev. Z dovoljeno količino sevanja, ki je združljiva z življenjem, in ustrezno terapijo, začne se ozdravitev. Vsi organi in sistemi se postopoma vrnejo v normalno delovanje.
Sevanje - zdravljenje
Terapija se razvija po rezultatih pregleda oškodovanca. Učinkovito zdravljenje sevalne bolezni je odvisno od stopnje poškodb in resnosti patologije. Ko prejemajo majhne odmerke sevanja, se izognejo zaustavljanju simptomov zastrupitve in čiščenja telesa toksinov. V hudih primerih je potrebna posebna terapija, katere namen je odpraviti vse motnje, ki so se pojavile.
Radiacijska bolezen je prva medicinska pomoč
Če je oseba izpostavljena sevanju, je treba takoj poklicati skupino strokovnjakov. Preden pridejo, morate opraviti nekaj manipulacije.
Akutna sevanje - prva pomoč:
- Popolnoma sleči žrtev (oblačila se nato odstranijo).
- Telo pod prho temeljito umijte.
- Lepo je izprati oči, usta in nosne votline z raztopino sode.
- Izperite želodec in črevesje.
- Daj antiemetike (metoklopramid ali kateri koli analog).
Akutna sevanje - zdravljenje
Ob vstopu v bolnišnično kliniko je oseba postavljena v sterilno oddelek (škatla), da se prepreči okužba in drugi zapleti opisane patologije. Za radiacijsko bolezen je potreben naslednji terapevtski režim:
- Prenehanje bruhanja. Imenovani ondansetron, metoklopramid, nevroleptični klorpromazin. V prisotnosti črevesja je najbolj primeren platifilin hidrotartrat ali atropin sulfat.
- Detoksikacija. Uporabljamo kapljice s fiziološko in glukozno raztopino, pripravimo preparate Dextran.
- Nadomestna terapija. Huda sevalna bolezen vključuje parenteralno prehrano. Da bi to naredili, maščobne emulzije in raztopine z visoko vsebnostjo elementov v sledeh, aminokislinami in vitamini - Intralipid, Lipofundin, Infezol, Aminol in drugi.
- Obnova sestave krvi. Za pospešitev nastajanja granulocitov in povečanje njihove koncentracije v telesu, ki ga intravensko daje Filgrastim. Večina bolnikov z obsevano boleznijo dodatno kaže dnevno transfuzijo krvi darovalca.
- Zdravljenje in preprečevanje okužb. Potrebni so močni antibiotiki s širokim spektrom delovanja - Metilcin, Tseporin, Kanamycin in analogi. Biološki pripravki, kot so hiperimunska, antistafilokokna plazma, pomagajo povečati njihovo učinkovitost.
- Zaviranje aktivnosti črevesne mikroflore in gliv. Tudi v tem primeru so predpisani antibiotiki - neomicin, gentamicin, ristomicin. Da bi preprečili kandidiazo, Nystatin, Amphotericin B.
- Terapija virusov. Kot preventivno zdravljenje je priporočljivo zdravljenje z Acyclovirjem.
- Boj proti krvavitvi. Izboljšanje koagulacije krvi in krepitev žilnih sten zagotavljajo steroidne hormone, dicinon, rutin, fibrinogen protein, pripravo E-ACC.
- Obnova mikrocirkulacije in preprečevanje nastajanja krvnih strdkov. Uporabljeni heparini - Nadroparin, Enoksaparin in sopomenke.
- Kupirovanie vnetni procesi. Najhitrejši učinek povzroča prednizolon v majhnih odmerkih.
- Preprečevanje propada. Prikaži srčne glikozide , nitakamid, fenilfrin, sulfokampokain.
- Izboljšanje nevroendokrinske regulacije. Intravensko vbrizgani Novocain, dodatno uporabljeni vitamini B, kalcijev glukonat.
- Antiseptično zdravljenje razjed na sluznici. Priporočena raztopina soda ali raztopina novokaina, furatsilinom, vodikov peroksid, emulzijski propolis ipd.
- Lokalna terapija prizadete kože. Na izgorelih območjih se mokri prelivi uporabljajo z Rivanolom, Linolom, Furacilinom.
- Simptomatsko zdravljenje. Glede na znake, ki so na voljo, so bolnikom predpisani pomirjevalci, antihistaminiki in zdravila za bolečino, pomirjevala.
Kronična sevanje - zdravljenje
Glavni vidik zdravljenja v tej situaciji je prenehanje stikov z sevanjem. Za blage lezije je priporočljivo:
- vitaminska dieta;
- terapija;
- naravnih stimulansov živčnega sistema (limonske trave, ginsenga in drugih);
- pripravki broma s kofeinom;
- vitamini skupine B;
- na indikacijah - pomirjevalce.
Metode, kako zdraviti sevanje bolezni kroničnega sevanja v hudi fazi, so enake metodam zdravljenja akutne oblike patologije. Intenzivnost medicinskih vplivov je odvisna od:
- stopnja radioaktivnih poškodb;
- izražanje posebnih značilnosti;
- prisotnost zapletov.
Posledice sevalne bolezni
Narava nepopravljive škode ustreza tipu celic, ki so bili podvrženi ionizaciji, in prejetem odmerku. Posledice radioaktivne izpostavljenosti:
- skrajšana življenjska doba;
- katarakta;
- maligni tumorji;
- mutacije genov (podedovane);
- spremembe v reproduktivnem sistemu;
- skleroza krvnih žil in tkiv;
- patologije imunosti in drugih.
Sevanje bolezni - preprečevanje
Preventivni ukrepi pomagajo preprečiti razvoj predstavljene patologije. Preprečevanje sevalne bolezni:
- pregledovanje območij, izpostavljenih sevanju;
- spoštovanje pravil o varstvu pri delu;
- sprejem radioprotektorjev, vitamina C, B6 in P;
- uporaba hormonskih anabolikov.