Pod takim delovanjem kot stentiranje srčnih posod, je v kardiologiji sprejeta razumevanje protetike srčnih arterij. Potreba po tem kirurškem posegu izhaja iz različnih razlogov. Podrobneje proučimo proces, sama manipulacija, priimek nam poimenujemo, naštevamo kršitve, v katerih se operacija ne izvaja.
Indikacije za stentiranje srčnih žil
Stent sama je nekakšen ogrod iz kovine. Vnesite ga v plovila, katerih premer ne ustreza zahtevani normi. Vzrok njihovega zoženja so plaki (kopičenje celic maščobnih tkiv, pritrjenih na notranjo steno arterije). Ker se povečajo, se krvni obtok v srcnih arterijah poslabša. Posledično se koncentracija kisika in hranilnih snovi, ki oskrbujejo organ, zmanjšajo, kar vodi v angino pektoris. Takojšnji podatki za imenovanje operativne intervencije so:
- Umiranje srčne mišice - miokardni infarkt, stentiranje srčnih žil, pri katerem se zmanjšajo posledice motnje, obnovi dovajanje krvi po poškodovanem delu organa.
- Nestabilna angina . S takšnimi kršitvami operacije se v primerih, ko je hemodinamična (krvni pretok krvi) in električna nestabilnost (krčenje kontraktilnosti mišičnih vlaken), operirajo.
- Ishemična srčna bolezen . S to boleznijo delovanje stentiranja srčnih posod odpravi in obnovi pravilen pretok krvi.
Stentiranje srčnih žil - kontraindikacije
Absolutne kontraindikacije, da bi izvajali stentiranje srca, ne obstaja. Toda pred odločitvijo o operaciji zdravnik opravi celovit pregled, ugotavlja prisotnost kroničnih procesov v telesu. V tem primeru se kirurška intervencija ne poskuša izvesti:
- akutna in kronična ledvična odpoved;
- gastrointestinalna krvavitev;
- febrilno stanje;
- kronična okužba;
- nenadzorovana arterijska hipertenzija;
- anafilaktična reakcija na dajanje kontrastnega sredstva;
- krvavitev procesov strjevanja krvi.
Kako se izvede srčno krčenje?
Sama po sebi se operacija "stenting" nanaša na minimalno invazivno. Kiruranti nimajo velikih rezov. Dostop je skozi eno od glavnih arterij. Zdravniki pogosto uporabljajo femoralno arterijo v dimljah za to. Na namembnem mestu je narejena punkcija, skozi katero se vstavi posebna cev, ki je neke vrste cev za uvajanje drugih instrumentov. Kličejo ga kot uvajalka. Privede do posebnega dolgega katetra, ki se prenaša neposredno na poškodovano območje.
Že na kateterju do potrebnega območja se prinese stent, ki obdaja tesen balon v zloženi obliki. Ko je bil zdravnik prepričan, da je pločevinka v pravem segmentu, se kontrast vbrizga v to, kar je jasno vidno na rentgenskem aparatu. Zato se stent dostavi neposredno v območje zožitve plovila. Pod pritiskom je prisiljen v stene arterije, kjer ostane v življenju. V lumnu se spremeni sprememba, ki popolnoma obnovi hemodinamiko in postopoma zmanjšuje obremenitev srčne mišice. Izvajanje srčnih posod je izvedeno. Bolniki se počutijo bolje zdravje, manj pogostosti napadov.
Bolečina po steniranju
Po izvedbi koronarnega stentiranja srčnih žil pa bolnik ostane v bolnišnici določen čas. Prvih 3-5 dni je mogoče zabeležiti malovyrazhennye, neprijetne občutke v območju prebadanja. Zdravniki omejujejo gibanje pacienta, ki predpisuje počitek v postelji, ustavi razvoj krvavitve iz prebodene arterije. Približno en teden po stentiranju srčnih žil med infarktom je dovoljeno zapustiti kliniko.
Zapleti po stentiranju srčnih žil
Z visoko kvalifikacijo kirurga, ki ima dolgoletne izkušnje, so negativne posledice operacije čim manjše. Toda v nekaterih primerih se lahko določi:
- blokada arterije, ki je podvržena kirurški posegi;
- kršitev celovitosti plovila med postopkom;
- nastanek hematoma na mestu prebadanja;
- razvoj krvavitev;
- alergijska reakcija na kontrast.
Treba je opozoriti, da obstajajo obremenitveni pogoji in motnje, pri katerih se poveča verjetnost zapletov. To so:
- bolezni ledvic;
- diabetes mellitus;
- motnje krvnega koagulacijskega sistema.
Zdravila po stentiranju srčnih žil
Najprej je treba reči, da vsa imenovanja opravlja izključno zdravnik, ki označuje zdravilo, pogostost, odmerjanje in trajanje njegove uporabe. V tem primeru mora ženska strogo slediti njim. Zdravila po stentiranju srčnih žil so predpisana, kot sledi:
- Če uporabljate preprost stent iz kovine za vsaj en mesec, vzemite Aspirin Cardio in Plavix. Droge prispevajo k utekočinjenju krvi, razen trombina. Odmerke izberejo zdravniki. Pogosto predpisujejo 300 mg aspirina na dan in 75 mg zdravila Plavix.
- Če ste uporabili stent za eluiranje zdravila, se lahko zdravilo Ticagrelor pred uporabo namesto zdravila Plavix predpiše 90 mg dvakrat na dan.
Stenting srce - koliko živi po operaciji?
Glavno vprašanje zanimanja za paciente, ki so doživeli takšen kirurški poseg, se nanaša na to, koliko živijo po stentiranju. Zdravniki opazijo, da je sam postopek učinkovit v 80% primerov. V nekaterih situacijah se opazi obraten proces, ko se operirana posoda ponovno zoži skozi čas. Z razvojem novih stentov je ta pojav manj pogost. Na splošno bolniki sami opozarjajo, da je življenje po stentiranju koronarnih posod srca boljše: bolečine, napadi izginejo. Glede na trajanje zdravljenja, zdravniki opazijo, da takšna operacija doda povprečno 10 let.
Življenje po stentiranju srčnih posod
Mnogi bolniki ugotavljajo, da se življenje po stentiranju postopoma izboljšuje. Zmanjša utrujenost, - telo, kardiovaskularni sistem, bolje se ukvarja s tovorom, kisik s krvjo dobavlja v želeni količini organov in tkiv. Vendar je vredno razmisliti, da so bolniki, ki so bili podvrženi stentiranju srčnih posod, prisiljeni upoštevati določen režim, dieto, še posebej prvič. Restavracijsko zdravljenje igra pomembno vlogo pri rehabilitacijskem procesu, saj je njegov sestavni del.
Rehabilitacija po stentiranju
V enem tednu po zamašitvi koronarnih arterij je bolnik omejen na telesno aktivnost. Poleg tega so kopeli kontraindicirani, - dovoljeno je samo prho. Približno 2 meseca zdravniki priporočajo, da ne vozijo avtomobila. Preostali trenutki se nanašajo neposredno na spoštovanje pravilne prehrane, izključitev iz prehrane maščob, ocvrtih živil, živil, bogatih z holesterolom.
Prehrana po stentiranju
Odloženi koronarni stenting, zdravniki močno priporočajo spremljanje dnevne prehrane. Za predjed, maščobni razredi mesa, polizdelkov, klobas so popolnoma izključeni. V tem primeru zdravniki svetujejo, da omejijo maslo, mlečne izdelke. Vsebnost ogljikovih hidratov v prehrani naj bi bila čim manjša. Prepovedani so:
- slaščice;
- beli kruh;
- gazirane sladke pijače.
Osnova mora biti sveže sadje, izdelki, ki vsebujejo rastlinska olja, morski sadeži. Prav tako zdravniki svetujejo povečati vsebnost izdelkov, ki preprečujejo aterosklerozo:
- morsko kale;
- celotno žito;
- črni kruh z otrobi;
- oreščki;
- perutninsko meso.
Fizični stres po stentiranju srčnih žil
Obseg obremenitev po stentiranju koronarnih posod se izračuna posamično. Pacient je v celoti v skladu s priporočili in zdravniškimi navodili. V tem primeru se izvajajo nadzorovane in nenadzorovane treninge (izvedene doma). V razredih v zdravstveni ustanovi zdravniki stalno spremljajo pogostnost srčnega krčenja in arterijskega tlaka. Stentiranje srčnih posod za bolnike je dodeljeno najmanj 4-5 sejah dinamične telesne dejavnosti na teden.
V odsotnosti zapletov je mogoče pripisati pritožbe LFK, hojo s pospeškom (6-8 km na dan). Če obstajajo razmere in priložnosti za obisk športnih objektov, se zdravnikom priporoča hitra ozdravitev:
- plavanje;
- vožnja s kolesom;
- jogging.
Glede pooperativnega obdobja s stentiranjem srčnih posod, ki traja 1-1,5 mesecev, zdravniki priporočajo odpravo čezmernega fizičnega napora. Ne dovolite dvigovanja težkih predmetov, ki tehtajo 15 kg ali več, da se vključijo v boj proti moči. Postopoma povečujejo intenzivnost fizičnega napora, se bodo bolniki lahko vrnili na svoje prejšnje poklice, bolje bodo prenašali težke telesne vaje.