Obstaja več vrst sprememb v jasnosti vida, najbolj znane so miopija in hiperopija. Astigmatizem se s temi boleznimi pogosto pojavi "v paketu", včasih od rojstva. V lahki stopnji je v večini ljudi in ne povzroča neugodja. V drugih primerih patologija znatno zmanjša vid in zahteva popravek.
Astigmatizem - kaj je to?
Prevedena iz latinskega jezika je zadevna težava opredeljena kot odsotnost kontaktne točke. Če želite ustvariti pravilno sliko, je treba roženica očesa in leče oblikovati kot žoga za nogomet (nogomet). Zaradi idealne okroglosti je svetloba pravilno prekrita in natančno usmerjena v sredino mrežnice na eni točki (macula). Astigmatizem je z enostavnimi besedami ukrivljena roženica ali leča (manj pogosto), kot je žoga za ameriški nogomet ali rugby. Zaradi raztezka vzdolž ene od osi svetloba ni prepognjena pravilno in nastane več fokusnih točk.
Spodnja slika pomaga bolje razumeti astigmatizem - kaj je to, in kakšen je mehanizem oblikovanja slike na mrežnici. Slika kaže zdravo oko, s sferično rožo in lečo. Žarke zlahka zlijejo dijaka enako iz vseh smeri in se na eni točki zbližujejo v središču mrežnice. Drugo oko na sliki, ki ga je prizadel astigmatizem, oddaja svetlobo iz različnih zornih kotov. Zaradi tega obstajajo dve ali več točk ostrenja. Lahko jih postavite pred mrežnico ali za njim in oseba bo videla vse zamegljeno ali deformirano.
Astigmatizem - vzroki za
Dejavniki, ki povzročajo to bolezen, so razvrščeni v dve glavni skupini. Vzroki astigmatizma so lahko prirojeni in pridobljeni. V prvem primeru je nemogoče vplivati na nevarnost razvijanja patologije ali na njegovo preprečevanje. Pridobljena bolezen se pojavi že med življenjem osebe pod vplivom zunanjih neugodnih razmer.
Vročinski astigmatizem - vzroki
99% svetovnega prebivalstva ima opisano vizualno pomanjkljivost. Samo stopnja ukrivljenosti roženice ali leče je tako majhna, da astigmatizem obeh očes ne presega 0,4-0,5 dioptrije. To je majhen kazalnik, ki ne vpliva na ostrino vida in ne povzroča neprijetnosti v vsakdanjem življenju. Neugodje se pojavi, ko je ukrivljenost več kot 0,75 dioptrije. Edini razlog, ki izzove resen kongenitalni astigmatizem oči, je nasledstvo. Zaradi nekaterih starševskih genov otrok razvije ukrivljeno roženico ali podolgovato lečo vzdolž ene od osi.
Pridobljeni astigmatizem - vzroki
Kršitev sferičnosti določenih delov očesa se lahko pojavi v odrasli dobi. Pridobljeni ali sekundarni astigmatizem - povzroča:
- travma očesa s poškodbo leče ali roženice;
- oftalmološki kirurški posegi;
- keratokonus ;
- opekline konjuktiva ali roženice;
- keratitis ;
- distrofija roženice ;
- vnetni procesi v očesu;
- huda vekalna bolezen;
- akutne bakterijske in virusne okužbe oči;
- šivi, brazgotine na roženici.
Astigmatizem - vrste, razvrstitev
V oftalmologiji se razlikujejo 5 oblik obravnavane patologije. Zakrivljenost leče ali roženice je vedno povezana s hiperopijo (hipermetropijo) ali miopijo (miopijo). V skladu s sočasno boleznijo je astigmatizem razvrščen:
- hypermetropic;
- kratkovidnost.
Glede na definicijo astigmatizma, to je raztezanje roženice ali leče vzdolž ene od osi (navpično ali vodoravno), oftalmologi ocenjujejo njegovo resnost vzdolž meridianov. Če duševno delimo oko na 4 enakih delov z 2 pravokotnimi linijami, mora biti v vsaki regiji enake in absolutno simetrične dele učenca. Če je roženica ali leča zakrivljen vzdolž enega od meridianov, se bodo četrti razširili vzdolž ene od osi, kot je prikazano na sliki. Ta značilnost določa preprostost in zapletenost patologije.
Preprost hipermetropni astigmatizem
Opisana vrsta bolezni je kombinacija normalne refrakcije svetlobe v enem poldnevniku in nepravilna - v drugi. Tako astigmatizem je mogoče na drugačen način opredeliti, da gre za nastanek dveh točk osredotočenja. Ena se nahaja pravilno, sredi mrežnice, druga pa za njim. Hipermetropični astigmatizem preproste oblike povzroča oprijemljive, vendar ne hude vidne okvare. Zelo je primeren za terapijo ali kirurško korekcijo.
Kompleksni hipermetropni astigmatizem
V predstavljenem primeru je svetloba napačno refraktirana v obeh meridianih. Kompleksni astigmatizem hipermetropskega tipa je daljnovidnost vzdolž 2-osi, vendar v različni meri. Zaradi nepravilne refrakcije svetlobe z lečo ali roženico se na mrežnici ne tvori osrednjega središča fokusa. Nahajajo se za njim na različnih točkah, ena dlje, druga bližje.
Preprost kratkovidni astigmatizem
Ta varianta bolezni je razumljiva po analogiji s prejšnjimi vrstami. Poznavanje definicije kratkovidnosti ( kratkovidnosti ) je jasno in v kombinaciji z astigmatizmom, da je to tvorjenje ene od točk osredotočenja pred makulo. Zaradi mrežnice zaradi tega ni jasna slika, temveč zamegljena točka. Preprost astigmatizem te vrste pomeni prisotnost druge fokusne točke točno v maculi. Ta vrsta patologije vodi do zaznavne kratkovidnosti, vendar je dobro nadomeščena s korekcijo, zlasti s kirurškimi metodami.
Kompleksni miopični astigmatizem
Za predstavljeno obliko motenj vida je značilna ukrivljenost roženice ali leče pri 2 meridianih. Zaradi tega miopični astigmatizem kompleksne oblike spremlja huda kratkovidnost. V maculi ni nobene točke fokusa, vse se nahaja pred njim. Na mrežnici je le velika in zelo razpršena svetloba.
Mešani astigmatizem
Razmišljena različica bolezni se šteje za najbolj zapleteno in vodi do hudih motenj vida. Mešani astigmatizem - kaj je to: miopična refrakcija svetlobe v enem poldnevniku in hipermetropična na drugi osi. Kot rezultat, ni nobene točke osredotočiti na mrežnico. Če zgoraj opisane vrste astigmatizma, vključno s kompleksnimi, predlagajo koncentracijo svetlih žarkov zadaj ali pred makulo, potem mešana oblika združuje te težave. Ena fokusna točka se nahaja za mrežnico, druga pa ne doseže.
Astigmatizem - simptomi
Klinična slika patologije je nespecifična, do določene točke morda ni povezana s to boleznijo. Možni znaki:
- hitro utrujenost oči;
- defokus vida;
- glavobol pretežno pulzivne narave;
- zameglitev, izkrivljanje, podvojitev zaznane podobe;
- potreba, da se ob pogledu na predmete zmečka;
- očitna napetost oči;
- bolečine, pekoč občutek v očeh ;
- pordelost beljakovin zaradi izlivenih krvnih žil;
- občutek prisotnosti peska v očeh.
Resnost in število teh simptomov sta odvisna od stopnje astigmatizma:
- Slaba - do 3 dioptrije. To je najpogostejša in ugodnejša različica patologije, saj se lahko z vsemi obstoječimi metodami dobro zdravi.
- Povprečno - do 6 dioptrij. Znaki astigmatizma so toliko izraženi, da popravki na očalih ne izginejo več. Potrebne so leče ali kirurgija.
- Težko - več kot 6 dioptrij. Za to obliko so značilne velike spremembe v obliki roženice. Težavo lahko odpravite le z operativnimi metodami.
Astigmatizem - zdravljenje
Terapija zakrivljenosti roženice ali leče je odvisna od stopnje bolezni in resnosti njegove klinične slike. Popravljanje astigmatizma poteka na štiri načine, pogosto se kombinirajo med seboj:
- nošenje posebnih kontaktnih leč ;
- uporaba očal;
- klasično delovanje;
- laserska kirurgija.
Objektivi z astigmatizmom
Ta možnost zdravljenja je primerna za popravljanje blage in zmerne resnosti patologije. Obstajajo dve vrsti leč:
- Zunanji. Točke za astigmatizacijo se izberejo individualno za vsakega pacienta po natančni diagnozi, v kateri se določi stopnja bolezni in njegova natančna oblika, z razlago kota deflekcije fokusa. Objektivi imajo cilindrično obliko in kompleksno strukturo. Pri nekaterih bolnikih so očesci, ki nosijo takšna očala, povzročili neprijetne občutke - pulsatne glavobole, bolečine v očesu, vidni nelagodje in omotico.
- Stik. Zgodaj za korekcijo astigmatizma smo uporabili izredno toge leče, ki so povzročile težave pri njihovi uporabi. Okužili so se z nenehno suhostjo, žganjem, občutkom peska in drugimi neprijetnostmi. V sodobni oftalmologiji so pogosto predpisane torične kontaktne leče. So mehke, vendar imajo posebno sferocilindrično obliko. To zagotavlja kvalitativno korekcijo vida brez pomanjkljivosti togih naprav.
Niti očala niti kontaktne leče so učinkovite možnosti za znebitev astigmatizma. Oni preprosto pomagajo osebi, da vidi bolj jasno, vendar ne odpravi glavnega vzroka patologije. Obvezno je treba spremeniti objektive, vizija pa se bo postopoma poslabšala. Edini učinkovit način za zdravljenje te bolezni je radikalno zdravljenje - kirurški poseg.
Astigmatizem - vaje za oči
Vizualna gimnastika je predpisana bolnikom z opisano boleznijo, vendar le za preprečevanje motenj vida ali v najzgodnejših fazah. Celo dnevna in dolgotrajna vadba ni učinkovita metoda, kako zdraviti astigmatizem. Gimnastika ne pomaga pri obnavljanju pravilne oblike roženice ali leče, preprosto odpravlja napetost pred očmi in izboljša lokalno krvni obtok.
Standardni kompleks vključuje 4 osnovne vaje, po vsakem od njih je potrebno pokriti veke 5-10 sekund in se sprostiti:
- Poglej, potem navzdol. Ponovite 10-15 krat.
- Pogled usmerite diagonalno (maksimalno) navzgor in navzdol. Ponovite za vsako stran 5-8-krat.
- Poglej levo in nato desno. Ponovite 10-20 krat.
- Zavrtite oči v smeri in v nasprotni smeri urinega kazalca. Naredite 10-12 zavojev.
Dobro usposabljanje vida in sposobnost hitrega in pravilnega osredotočanja je preprosta vaja, ki jo je mogoče izvesti vsako jutro. Na okencu bi morali stati in pozorno preučiti vse oddaljene predmete - drevo, sosednji balkon, ptico na veji. Po 20-30 sekundah moraš močno premakniti oči na bližnji predmet, na primer svojo roko ali pero na oknu. Ponovite 5-krat.
Astigmatizem je operacija
Obstaja več možnosti za kirurški poseg v to bolezen. Astigmatizem ocesa - zdravljenje z radikalnimi metodami:
- Keratotomija. Med delovanjem se na roženico nanesejo radialni (kot so kraki na kolesu) kosi s skalpelom. To pomaga oslabiti nepravilno refrakcijo svetlobe v ukrivljenem poldnevniku, kar zagotavlja normalizacijo osredotočenja v središče mrežnice.
- Laserska korekcija astigmatizma. To je najučinkovitejša in neboleča metoda, primerna za zdravljenje patologije do 3-4 dioptrije. Med operacijo kirurg izloča del ukrivljene roženice z laserjem na natančno izračunani globini. Rezultat tega je pravilna sferična oblika, ki odraža njegovo zmožnost pravilnega oddajanja svetlobe.
- Implantacija toričnih fakičnih leč. Ta metoda je dodeljena, če je lasersko delovanje iz kakršnegakoli razloga nemogoče. Analogna kontaktna torična leča, ki je narejena iz biokompatibilnih materialov, je implantirana znotraj očesa (zadnja ali sprednja komora). To obnavlja pravilno fokusiranje in izboljša jasnost vida.
- Lentektomija. Ta možnost se uporablja pri zdravljenju hudih primerov astigmatizma. Operacija je refraktivna zamenjava leče. Zamenja jo umetni vsadek, ki je posebna intraokularna leča.