Med organizmi, ki se parazitizirajo pri človeku, je eden najbolj nevarnih ehinokok. Spada v rod traku, parazitizira v črevesju psov, včasih pa tudi mačke. Dolžina telesa zrelega vzorca doseže 3-5 mm. Ličja črvov, ki je prizadela človeško telo, povzroča ehinokokozo. Okužba z ehinokoki se v večini primerov pojavi v stiku z bolnimi živalmi.
Vzrok za ehinokokozo je ličinka ehinokokusa. Glede na lokacijo ličinke so prizadeti ti ali drugi organi, kar povzroča nastanek cist v jetrih, pljučih ali drugih tkivih in organih.
Echinococcus v srcu je 0,2-2% bolezni, ki jih povzroča ta helminth, diagnoza, praviloma pri ljudeh, starejših od 20 let, je mogoče tudi pri otrocih.
Vzroki ehinokoksa v srcu
Echinococcus larva doseže srce z vensko kri ali z prebojom ehinokokne ciste iz pljuč v pljučno veno. V tkivih miokarda počasi, včasih do 1,5 let, ličnica tvori cisto. V primeru večkratnih okužb se oblikujejo več cist v višini 3-9 cm. Najpogosteje se poškoduje levica. Manj pogosto se ciste nahajajo v drugih delih srca, kot so perikardija, levi atrij in desni atrij. Zorenje cist je latentno.
Po zoreti, cista povzroča simptome, podobne bolezni srca.
Simptomi ehinokoksa v srcu
Bolečine v prsih, znaki miokardne ishemije, srčno popuščanje , motnje srčnega ritma, vključno z ventrikularno tahikardijo, motnjami ritma in prevodnosti. Zapleti srčne ehinokokoze so praviloma smrtni: preboj ciste v srčni votlini lahko povzroči stiskanje posod.
Razpad cist v levem prekatku lahko povzroči stratifikacijo stene prostega ventrikla in akutno arterijsko embolijo.
Z razpadom cist, ki se nahajajo v desnem srcu, se pogosto razvija embolija pljučnih arterij, kar povzroča neželene učinke, kot so kašljanje, plevralna bolečina, hemoptiza in v nekaterih primerih zvišana telesna temperatura.
Echinococcus se diagnosticira na podlagi epidemiološke zgodovine, rentgenskih podatkov, alergoloških in seroloških vzorcev. Diagnostične metode se uporabljajo tudi za odkrivanje ustreznih protiteles.
Protitelesa proti ehinokoku
Analiza ehinokokusa ni vedno zanesljiva in pogosto daje napačne rezultate, zato so potrebni dodatni raziskovalni postopki: rentgen, radioizotop, ultrazvok, računalniška tomografija. V nekaterih primerih je indicirana diagnostična laparoskopija. Izbira metode je odvisna od lokalizacije in stopnje okužbe.
Najpogostejši načini za diagnosticiranje protiteles proti Echinococcusu so RPGA, RSK, reakcije z lateksno aglutinacijo in ELISA, druga je morda najbolj učinkovita. Uporaba te metode ne daje 100% slike, saj mnogi nosilci ehinokoknih cist ne razvijejo imunskega odziva, protitelesa v krvi se ne tvorijo. Na primer, v primeru okužbe z jetri bo pri 90% bolnikov prišlo do pozitivnega rezultata ELISA, pri poškodbah pljuč pa le 50-60%.
Zdravljenje Echinococcus
Glede na lokacijo lahko razmislite o različnih možnostih zdravljenja, vključno z ljudmi. Omeniti velja, da tak način
Najučinkovitejša je morda kirurška intervencija, zlasti če je iskanje ciste neposredna grožnja za življenje. V takih primerih se cista izloča.
Predpisani so tudi benzimidazoli (albendazol, mebendazol).