Extrasystolia je krvavitev srčnega ritma, ki je povezana s pojavom posameznih ali seznanjenih prezgodnjih kontrakcij srca (ekstsistolov), ki jih povzroča miokardna vznemirjenost iz različnih razlogov. To je najpogostejša vrsta motenj srčnega ritma ( aritmija ), ki jo najdemo pri 60-70% ljudi.
Klasifikacija ekstsistola
Odvisno od lokalizacije nastanka ektopičnih žarišč razburjenja se razlikujejo naslednje oblike patologije:
- ventrikularni extrasystol;
- supraventricular extrasystole (atrijal, od atrioventrikularnega vozla);
- atrioventrikularni ekstrasticol.
Odvisno od frekvence videza se razlikujejo ekstrasistoli:
- samski;
- seznanjen (naslednji dve zaporedju);
- skupina (več kot dve).
Pogostost pojavljanja ekstsystolov razlikuje ekstsistol:
- redki (manj kot 5 na minuto);
- povprečje (od 6 do 15 minut);
- pogosto (običajno 15 na minuto).
Etiološki dejavnik je:
- Funkcionalne ekstrasistole - motnje ritma pri zdravih ljudeh zaradi uživanja alkohola, drog, kajenja, pitja močnega čaja ali kave, pa tudi različnih vegetativnih reakcij, čustvenega stresa, stresnih situacij.
- Ekstrasistoli organske narave - izhajajo iz poškodbe miokarda: koronarne srčne bolezni, miokardnega infarkta, kardioskleroze, kardiomiopatije, perikarditisa, miokarditisa, miokardne poškodbe pri srčnih operacijah, amiloidoze, sarkoidoze, hemoromatoze itd.
- Toksični ekstrastistiki se pojavijo v vročinskih razmerah, tirotoksikoza, kot neželeni učinek po jemanju določenih zdravil (kofein, efedrin, novorrin, antidepresivi, glukokortikoidi, diuretiki itd.).
Simptomi srčnega izvlečka
V nekaterih primerih, še posebej z organskim izvorom ekstsystolov, ni kliničnih znakov ekstsistola. Kljub temu pa je mogoče razkriti številne manifestacije te patologije. Najpogosteje pacienti podajo naslednje pritožbe:
- občutek tresavic in močnih utripov srca;
- občutek bledenja, ustavljanje srca;
- občutek "vrtenja" srca v prsih.
Pojav takšnih simptomov je značilen za funkcionalne ekstsistole:
- bledo;
- povečano potenje;
- občutek pomanjkanja zraka;
- občutek tesnobe, strah.
Ventricular extrasystole se lahko kaže s takšnimi simptomi in znaki:
- občutki prekinitev v delu srca;
- omotica;
- šibkost;
- anginalna bolečina;
- kratka sapa ;
- občutek pomanjkanja zraka.
Simptomi supraventrikularne ekstsistole so enaki, vendar je ta oblika patologije praviloma nekoliko lažje ventrikularno.
EKG znaki ekstsystole
Glavna metoda diagnoze ekstsistola je srčna elektrokardiografija (EKG). Skupna značilnost katere koli oblike
Opravimo lahko tudi spremljanje Holterja EKG - diagnostični postopek, v katerem pacient nosi prenosno napravo ECG 24 ur. Istočasno se vodi dnevnik, v katerem se zapisujejo vsi bolnikovi glavni ukrepi (dviganje, obroki, telesna in duševna obremenitev, čustvene spremembe, poslabšanje dobrega počutja, upokojitev, nočni prebujanji). Pri kasnejši uskladitvi podatkov EKG in dnevnika se lahko odkrijejo nestabilne srčne aritmije (povezane s stresom, telesno aktivnostjo itd.).