Vaginalna dysbiosis (gardnerellez) pri ženskah je kršitev razmerja mikroflore pri zunanjih spolnih ženskah in nožnici. Običajno je mikroflora vagine večinoma naseljena z bakterijami lactobacilli, vendar v majhni količini obstajajo Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis in anaerobne bakterije (Mobiluncus). Z vplivanjem vseh neželenih dejavnikov se količina laktobacilov močno zmanjša in bris iz vagine je pretežno Gardnerella vaginalis. Bomo poskušali podrobneje odgovoriti na vprašanja: kakšni so vzroki za diagnozo, zdravljenje in posledice gardnerelleze pri ženskah.
Gardnerella pri ženskah - vzroki za
Reči, da je pridobivanje ženske gardnerele v telo vzrok bolezni ni zelo pravilno, saj so te bakterije prisotne v telesu zdrave ženske. Predispozivni dejavniki za razvoj vaginalne disbioze so naslednji:
- pogoste spremembe v spolnih partnerjih ali stalna prisotnost več spolnih partnerjev;
- jemanje antibiotikov in antibakterijskih zdravil, tako peroralnih kot vaginalnih;
- pogosto brizganje z raztopinami, ki vsebujejo klor;
- uporaba kondomov z mazivom spermicida.
Nosečnost je mogoče opredeliti tudi kot dejavnike, ki prispevajo k razvoju dysbiosis. Pojav gardnerelleze med nosečnostjo spodbujajo hormonske spremembe v telesu in zmanjšanje imunosti.
Kako diagnosticirati gardnerellez?
Vsako žensko se lahko domneva, da ima gardnerellez na podlagi značilnih izločkov. Dodelitve v gardnerellez so nepotrebne, sivkaste in neprijetnega vonja "gnile ribe", enakomerno pokrivajo stene vagine. Veliko pomembnega je izvajanje splošnega brisanja iz genitalnega trakta, v katerem se nahajajo številne bakterije Gardnerella vaginalis. Želim poudariti, da je pomembno, da ne najdemo tega patogena, ampak njegove količine. Značilna diagnostična lastnost je sprememba pH vagine na alkalno stran. Vsi drugi dragi laboratorijski testi nimajo določene diagnostične vrednosti. Pomembno je omeniti, da se zelo pogosto ugotovi kombinacija kandidiaze in gardnerelleza, saj se oba pojavita kot posledica neravnovesja v mikroflori.
Shema zdravljenja gardnerelleza pri ženskah
Učinkovito zdravljenje gardnereloze je neposredno odvisno od pravilne kombinacije ustnih in lokalnih antibakterijskih zdravil. Pripravki za oralno uporabo vključujejo naslednje:
- Metronidazol 500 mg dvakrat na dan 5 dni (Clion, Metrogil, Flagil);
- Clindamycin 300 mg dvakrat na dan 7 dni (Clindamycin, Dalacin).
Zdravila za lokalno uporabo so predstavljena spodaj: to so tablete vaginalnega metronidazola (Clion-D).
Da bi se izognili kronični gardnerellez, bi morali obravnavati zdravljenje na kompleksen način. Skupaj z antibakterijskimi zdravili jemati vitamine in imunostimulante.
Tako lahko kljub preprostosti diagnoze in zdravljenja ta bolezen resnično ogroža reproduktivno zdravje žensk. To se kaže v pojavu vnetnih bolezni drobnega medeničnega dna in jajčnikov. Posledično to vodi do neplodnosti in nastajanja adhezivov v majhni medenici. Zato je za preprečevanje teh težav pomembno upoštevati vse ukrepe za preprečevanje gardnerellez.