Laktoza v naravi najdemo le v materinem mleku sesalcev. To pomeni, da mleko sladkor le v času dojenja vstopa v otrokovo telo. Vsi otroci tako dobro ne zaznajo materinega mleka, razlog za to pa je lahko pomanjkanje laktaze.
Laktazna insuficienca - kaj je to?
Preobčutljivost na laktozo je pomanjkanje ali popolna odsotnost otroka encima, ki razgrajuje laktozo, kar se kaže v nestrpnosti mlečnih izdelkov. Če bolj podrobno obravnavamo vlogo laktaze, je njena funkcija razdelitev laktoze na dva preprosta sladkorja: glukozo in galaktozo, ki se absorbirajo skozi stene črevesja. Če to split ni mogoče, se v črevesju nabira presežna tekočina, ki jo spremlja driska .
Pomanjkanje laktaze - vzroki
Razlogi, zaradi katerih je pomanjkanje laktaze pri dojenčkih, lahko obstaja več, vendar je vredno vedeti, da je predispozicija večja pri tistih dojenčkih, ki so bili rojeni prezgodaj. Začetek s 24. tednom razvoja ploda v črevesju začne proizvodnja laktaze in pri dojenčkih, ki so se rodili pred tem mandatom, se ta proces ne začne polno moči. Laktazna insuficienca je lahko dve vrsti: primarna in sekundarna.
Primarna insuficienca laktaze
Ta vrsta je posledica dednosti, to je genetske intolerance laktoze zaradi prirojene mutacije genov. Ta vrsta laktazne intolerance se pojavi pri petih do šestih novorojenčkih od sto. Ne glede na to, kako daleč se je znanost razvila daleč, vzroki takšne razgradnje genov še niso bili odkriti. Obstaja hipoteza, da je prirojena insuficienca laktaze simptom genetske bolezni, ki jo znanstveniki še niso odkrili.
Sekundarna insuficienca laktaze
Razlogi, zaradi katerih se pri otrocih pojavi pomanjkanje laktaze, so lahko več, po njihovi odstranitvi pa je sposobnost črevesja za proizvodnjo laktaze popolnoma obnovljena. Glavni vzroki sekundarnega LN:
- okužbe črevesja ;
- celiakija ;
- alergija na mlečne beljakovine.
Od tu je mogoče izdelati ustrezne zaključke: pomanjkanje sekundarne laktaze ni neodvisna bolezen, ampak se kaže zaradi prisotnosti drugih bolezni. Pomembno je, da starši vedo, da je po določitvi takšne diagnoze naslednji korak treba iskati temeljni vzrok in njegovo nadaljnjo odpravo. To velja za primere, če se diagnoza opravi za otroka do 3. leta starosti.
Preobčutljivost na laktozo - simptomi
Obstajajo znaki laktozne intolerance, v katerih obstaja sum, da pri dojenčku obstaja pomanjkanje laktaze, katere simptomi so podobni v primarni in sekundarni obliki. Informacije, ki kažejo na nestrpnost laktoze, bodo zelo koristne za vsako mamo:
- kolik in / ali napihnjenost;
- po dojenju ali pozneje, otrok kaže nepotrebno anksioznost;
- zelo pogost tekoči blato rumenkaste barve s kiselim vonjem in penasto konsistenco (po poravnavi blata se deli na goste in tekoče frakcije);
- obstajajo težave s težo otroka - slabo zaposlujejo ali padajo.
Laktazna insuficienca - diagnoza
Vprašanje, kako določiti intoleranco za laktozo, je zanimivo za mlade in neizkušene matere, ki prej niso imeli takšne situacije. Ker se lahko ta bolezen pojavlja ne le pri dojenčkih, temveč tudi pri odraslih, nudimo vse vrste diagnostike, z izjemo dietne diagnostike, ko so izdelki odstranjeni iz obroka z laktozo in simptomi izginejo.
Za potrditev LN se izvedejo naslednji testi:
- dihala (raven metana in vodika v izhlapnem zraku presega normo);
- absorpcija D-ksiloze;
- določanje ogljikovih hidratov v blatu po metodi Benedict;
- glikemični profil po opravljenem obremenitvi z laktazo.
Analiza intolerance za laktozo
Najpogostejša metoda diagnoze je določitev ali odklonitev intolerance za laktozo s kliničnimi študijami blata po metodi Benedicta. Ta metoda je zasnovana tako, da odraža celotno sposobnost telesa za presnovo ogljikovih hidratov. Vzeti blato za pomanjkanje laktaze ali njen sum izpostavimo raziskavam, ki pomagajo ugotoviti prisotnost sladkorjev, ki so sposobni obnoviti baker iz stanja Cu2 + v Cu +, to je z zmanjševanjem aktivnosti.
Laktazna insuficienca - zdravljenje
Če je odkrita insuficienca laktaze pri novorojenčkih in je sekundarna, je najprej potrebno posvetovati z zdravnikom z namenom diagnosticiranja vzrokov, ki so povzročili intoleranco za laktozo. V preteklosti je omenil dejstvo, da LN ni samostojna bolezen, temveč posledica prisotnosti drugih bolezni in motenj v telesu. Da bi olajšali stanje in odpravili simptome, se lahko uporabljajo nekatere skupine zdravil, vendar pa je treba pozornost nameniti temu, koliko in ali jih je mogoče dati otrokom!
Vsebnost laktaze:
- Tilaktaza;
- Laktraza;
- Lactase in Lactase Baby.
Pripravki za obnovo črevesne mikroflore:
- Enterol;
- Bifiliza;
- Acipol;
- Bibiform.
Zdravila za odpravo napihnjenosti:
- Babi Kalm;
- Espumizan.
Uporablja se za diarejo:
- Diosmekit.
Kdaj se pojavi laktazna insuficienca?
Vprašanje, kdaj prenaša laktozna intoleranca pri dojenčkih, pomeni primer laktozne insuficience, kajti če ima otrok kongenitalno mutacijo genov, potem s starostjo ne bo šel nikamor. Pri sekundarnem LN bodo simptomi prešli, če se vzrok odpravi, da bi našli bolezen ali okužbo, ki povzroča intoleranco za laktozo. Če je vzrok prezgodnja, mnogi pediatri obljubijo, da bodo obnovili proizvodnjo laktaze za 2-3 let, ker se bo črevo končno oblikovalo in se bo začelo spopadati z delitvijo laktoze.
Laktazna insuficienca - klinična priporočila
Če ima otrok prehodno pomanjkanje laktaze, se poleg teh načinov, kako se znebiti tega, je treba poslušati priporočilo strokovnjakov o organizaciji dojenja, na katerem je zelo odvisno. Stvar je v tem, da se sestava materinega mleka na začetku in koncu hranjenja razlikuje - vsebnost maščob na koncu se dvigne in v začetku je mleko bolj vodno. Vodno mleko prihaja iz otrokovega želodca v črevesje hitreje kot maščobno, tako da laktoze ni mogoče v celoti razdeliti in povzročiti fermentacijo, oteklino in pogosto kislo blato.
Evo, kaj svetujejo zdravniki:
- Ne hranite po hranjenju, zato bo mastno mleko z visoko vsebnostjo laktoze.
- Sprememba prsi ni priporočljiva, dokler ni popolnoma uničena iz istega razloga.
- Bolje je, da pogosto hranimo eno dojko, ker bo to vodilo manj vodnega mleka.
- Nočno hranjenje je prikazano zaradi proizvodnje bolj maščobnega mleka.
- Strokovnjaki priporočajo, da ne prenehajo hranjenja, dokler dojenček ni popolnoma nasičen.
- Pravilna vloga igra pomembno vlogo. Torej, boleče občutke pri hranjenju lahko govorijo o nepravilni uporabi. Izogibati se je treba uporabi tesnila, ker prispevajo k nepravilnemu nastanku nenormalnega uvajanja prsi in neučinkovitosti sesanja.
Laktazna insuficienca - prehrana
Mnogi se zanimajo za vprašanje, kakšna prehrana je priporočljiva za intoleranco za laktozo materam. Otrok lahko ima alergijo na polne mlečne beljakovine, zato je priporočljivo, da mama ne porabi polnega mleka. Njena beljakovina se lahko absorbira iz črevesja in v krvi, od tam pa do materinega mleka, kar bo povzročilo simptome LN. V redkih primerih se medicinskim sestramom priporoča, da iz prehrane odstranite ne le celokupno kravje mleko, temveč tudi druge izdelke:
- maslo in proizvode, ki ga vsebujejo;
- skuta in sir;
- včasih vsi mlečni izdelki;
- goveje meso.
Vprašanje hranjenja mame, katere otrok trpi zaradi intolerance na laktozo, je treba upoštevati tudi s strani dovoljenih in prepovedanih izdelkov. Če upoštevamo živila, ki jih je najbolje zavrniti, potem njihov seznam ni tako velik in ne bo težko slediti prehrani:
- jedi z začimbami, začinjene in slane;
- izdelki s konzervansi, stabilizatorji, emulgatorji in barvila.
- Kava, pijače na osnovi kave in alkohol;
- rdeče zelenjave;
- sadje eksotičnega izvora;
Priporočljivo je zmanjšati uporabo takšnih izdelkov:
- sladkor;
- črni kruh;
- grozdje;
- sladke vrste pečenja.
Kaj je dovoljeno vključiti v prehrano mati med GW:
- kompote iz suhega sadja;
- v majhnih količinah želeja in pastile;
- zelenjava v kateri koli obliki, vendar ne ocvrte;
- jagode;
- žita, idealno - kaljena.
Mešanica za pomanjkanje laktaze
Kaj lahko mati svetuje, kdo je prisiljen zapustiti dojenje, in se sprašuje, kaj naj nadomesti mleko z intoleranco za laktozo, zato je pametno pristopiti k izbiri mešanice. Priporočamo, da uporabite posebne mešanice, ki ne vsebujejo laktoze ali imajo majhno vsebnost, ki se proizvaja z uporabo tehnologije membranske filtracije. Bolje je, če bo izbira mešanice vzela otrokovega zdravnika.
Mešanice brez laktoze:
- Frisoosa. Mešanica nizozemske izdelane, proizvedene in posebnega sojinega izolata.
- NAN (brez laktoze). Švicarska mešanica zelo prilagodljivega mleka se uporablja za primarno in sekundarno LN.
- MD mil Soja. Mešanica sojinih zrn, ki je dodatno obogatena s selenom, metioninom in L-karnitinom.
- Mamex (brez laktoze). Mešanica na rastlinskih lipidih z maltodekstrinom, tavrinom in karnitinom.
- Nutrilac (brez laktoze). Priljubljena mešanica laktoze ruskega izvora.
Mešanice z nizko vsebnostjo laktoze:
- Nutrilon je nizka laktoza. Ruski izdelek, ki se uporablja za umetno prehrano ali mešano različico.
- Nutrilak je nizka vsebnost laktoze. Nizozemska mešanica, ki je dovoljena od rojstva. Vsebuje koruzni sirup in tavrin.