Odprto ovalno okno pri novorojenčkih

Glede na rezultate ultrazvočne diagnostike, izvedene med mladostniki, lahko zdravnik otroku postavlja diagnozo kot "odprto ovalno okno". To je srčna napaka, v kateri se nadaljuje komunikacija med atrijami, kar je ena od stopenj intrauterinega razvoja. Fiziološko zapiranje ovalnega okna s pomočjo ventila pri novorojenčku se pojavi ob rojstvu, ko naredi svoj prvi samostojni dih. Vendar pa lahko ovalno okno še vedno ostane odprto do petega dne otrokovega življenja in se prav tako šteje za normo (več kot 40% otrok ima odprto ovalno okno v prvem tednu življenja). Če še naprej ostaja odprto, potem ko otrok raste, se lahko zapre v drugi polovici otrokovega prvega leta življenja. Toda to se vedno ne zgodi.

Kaj je nevarno odprto ovalno okno pri otrocih?

Obstajata dve pogledi na problem prisotnosti ovalnega okna pri novorojenčku. Nekateri zdravniki menijo, da je to norma razvoja, ki ne vpliva na nadaljnje življenje osebe. Drugi menijo, da lahko takšna srčna napaka ogrozi človeško življenje in prispeva k razvoju paradoksne embolije, hipoksemskih stanj.

Razlogi za odprto ovalno okno

Tak razvojno napako pogosto najdemo pri prezgodaj novorojenčkih . Ko je bil rojen pred tem mandatom, srčni sistem ni uspel dokončati svojega razvoja pri takih otrocih, zaradi česar je bila ugotovljena patologija razvoja srca v obliki ovalnega odprtega okna.

Prav tako je ovalno okno lahko prirojena malformacija, ki je nastala v fazi intrauterinega razvoja pod vplivom patogenih dejavnikov med nosečnostjo ženske:

• kajenje;
• alkohol;
• droge;
• fenilketonurija, materin diabetes;
• uporaba zdravil, ki so kontraindicirana med nosečnostjo in porodom.

Odprto ovalno okno pri novorojenčkih: simptomi

V primeru diagnoze praviloma ni znakov odprtega ovalnega okna, izredno je problematično sumiti, da je prisotnost take diagnoze zunaj. Vendar pa obstajajo številne funkcije, ki lahko kažejo na morebitno prisotnost take srčne napake:

• Med kašljem, jokom ali fizičnim naporom se otroški otrok postavi modrega trikotnika ;
• zvišan srčni utrip med krmo;
• slab apetit;
• nezadostna pridobitev teže;
• pogoste kataralne in vnetne bolezni;
• upočasnjuje hitrost fizičnega razvoja;
• nezanesljiva izguba zavesti.

Odprto ovalno okno: zdravljenje

Da bi izbrali najboljšo zdravljenje bolezni srca, je potrebno otroka dinamično spremljati s testom eho kardiograma, da bi spremljali velikost ovalnega okna. Če obstaja težnja po zmanjšanju velikosti, potem praviloma ni potrebna posebna obravnava. Če pa so zapisane spremembe velikosti, je potrebno odprto ovalno okno kirurško poseganje: operacija zapiranja endovaskularnega transkatheterja se izvaja s posebno napravo. Če se operacija ne izvede pravočasno, lahko dojenček izpusti kri iz enega atrija na drugega. V prihodnosti, ko se pregrada ovalnega okna ne napihne, lahko embolijo (paradoksalna embolija), ki hrani cerebralno skorjo, vstopi v posode. Nato se lahko pojavijo bakterijski zapleti.

Če ima novorojenček druge kardiovaskularne malformacije (na primer anevrizma interatrialnega septuma), potem je verjetnost zapletov bolj verjetna. V tem primeru je operacija za zapiranje ovalnega okna namenjena izboljšanju srca.