Možgani so neke vrste kontrolni center celotnega telesa, zato se njegova poškodba pogosto spremeni v usodni izid ali hude posledice. Prehodni ishemični napad je motnja delovanja možganov, ki lahko traja od 2 do 24 ur in se konča z možgansko kapjo.
Vzroki prehodnega ishemičnega napada
Opisani pogoj izhaja iz začasne poškodbe možganskega kroženja.
Glavni vzrok napada je ateroskleroza možganskih arterij (velikega in srednjega kalibra), pa tudi glavnih plovil. Hkrati se aterosklerotične plake oblikujejo s spremembami v reparativni in destruktivni naravi, pri opazovanju ateroblacije, aterostenoze, ateremembolije, aterotromboze. V krvnih žilah obstajajo tudi strukturne spremembe.
Še en skupni dejavnik, ki povzroča prehodni napad, je arterijska hipertenzija. Nenehno povečan pritisk vodi v dejstvo, da se žilna stena nepreverljivo spremeni (hialinoliza) in se zaradi notranjega površinskega nanosa fibrina zgosti.
Približno 20% vseh ishemičnih napadov povzročijo naslednje patologije:
- revmatična poškodba srca;
- kardiopatija;
- atrijska fibrilacija;
- endokarditis;
- miokardni infarkt;
- anevrizme;
- kalcifikacija mitralnega ventila;
- prolaps;
- prirojene bolezni srca;
- aortna stenoza ;
- razsekanje arterij (stratifikacija);
- primarne vaskularne motnje vnetne geneze;
- ginekološke spremembe (po porodu, med nosečnostjo);
- fibro-mišična displazija;
- Moya-Moya sindrom.
Simptomi prehodnega ishemičnega napada možganov
Klinične manifestacije zadevne patologije so odvisne od poškodbe vaskularnega bazena.
Znaki prehodnega ishemičnega napada v primeru karotidne krvavitve krvnega obtoka karotidnih arterij:
- paraliza okončin ali celo telo, polovica obraza;
- poslabšanje občutljivosti;
- motnje govornega aparata (afazija, dizartrija, mutacija);
- spremembe vidne ostrine, slepota na eno ali obe očesi;
- zmanjšanje intelektualnih sposobnosti;
- poslabšanje višje živčne aktivnosti.
Simptomi napada v leziji vertebrobasilarnega bazena:
- stresan sprehod;
- sistemska omotica;
- tremor;
- neusklajeno gibanje;
- nistagmus;
- motnje dihalne dejavnosti;
- izguba zavesti.
Kot v prejšnjem primeru obstaja tudi paraliza, zmanjšanje vida, govora, intelektualnih funkcij, pomanjkanja občutljivosti v okončinah ali v celotnem telesu.
Posledice prehodnega ishemičnega napada
Glavni zaplet tega stanja je ishemični možganski možgan s poznejšim nastankom stabilnih nevroloških okvar:
- duševne motnje;
- nezmožnost premikanja;
- dizartrija (okvara govora, neizmerno izgovorjenje izgovorjenih besed).
V mnogih primerih ponavljajoči se napadi povzročijo smrt.
Zdravljenje prehodnega ishemičnega napada
Praviloma ne moremo napovedati nadaljnjega napredovanja opisane patologije, zato se izvaja nujna hospitalizacija žrtve. Zdravljenje prehodnega ishemičnega napada se izvaja v bolnišnici nevrološkega oddelka in obsega naslednje:
- Sprejem antiagregantov in antikoagulantov neposrednega in posrednega delovanja (Aspirin, Klopidogrel, Dipiridamol).
- Uporaba antiaritmičnih zdravil in sredstev za znižanje krvnega tlaka (drugi dan po ishemičnem napadu).
- Uporaba nevroprotektorjev in nootropnih snovi.
- Določitev trombolitskih injekcij za raztapljanje depojev, ki so zamašile arterijo.
Preprečevanje prehodnega ishemičnega napada
Preprečite to patologijo z zmanjšanjem dejavnikov tveganja z uporabo zdravil, ki zmanjšajo viskoznost krvi (acetilsalicilna kislina, kardiomagnezij). Prav tako je priporočljivo, da pijete statine, razkrojke in antihipertenzive (če je potrebno).
Pomembno je, da ohranjamo zdrav način življenja in pazljivo spremljamo prehrano, s čimer se izognemo uporabi prekomernega holesterola .