Rak ščitnice je bolezen, ki je diagnoza ne tako redko. Pojavijo se v 1% primerov vseh vrst raka. Pri ženskah se ta patologija diagnozi trikrat pogosteje kot v močnejšem spolu. Najvišjo incidenco opazimo pri ženskah, starih 45-60 let.
Rak ščitnice - vzroki
Do danes strokovnjaki z absolutno gotovostjo ne morejo povedati, kaj je to posebej povzročilo to patologijo. Vendar pa opredeljujejo številne dejavnike, ki povečujejo tveganje maligne rasti. Med njimi je večji učinek takšnih okoliščin:
- Naslednja nagnjenost - pred kratkim so znanstveniki identificirali gen prenesen iz bližnjih sorodnikov, ki je odgovoren za razvoj te bolezni. Če je prisotna v telesu, je verjetnost pojava onkologije 100%.
- Škodljivi delovni pogoji - posebno nevarno delo medicinskega osebja v stiku z ionizirajočim sevanjem. Tudi v skupini delavcev z visokim tveganjem so "vroče" trgovine in tiste, katerih dejavnosti so povezane s težkimi kovinami.
- Radioaktivna izpostavljenost - po nesreči v Černobilu je bila onkologija ščitnice na številnih najdiščih diagnosticirana 15-krat pogosteje kot pred tem dogodkom. Nevarnost nosijo tudi radioaktivne deževnice, ki se vsakič po testu jedrskega orožja izpraznijo.
- Prekomerni stres - močan živčni šok in depresija negativno vplivata na stanje imunosti. Zato zaščitni sistem ne more uničiti rakavih celic.
- Škodljive navade - v tobačnem dimu vsebujejo rakotvorne snovi, ki strupejo telo. Odpravite imunski sistem in alkohol.
Rak ščitnice lahko povzroči takšne dejavnike:
- tumorji na mlečnih žlezah;
- polipi v danki;
- večkodularni gobec ;
- rak debelega črevesa ;
- vozliči v ščitnici;
- bolezni ženskega reprodukcijskega sistema;
- hormonske spremembe v telesu zaradi nosečnosti ali menopavze.
Rak ščitnice - razvrstitev
Obstaja več vrst malignih oblik. Odvisno od histološke strukture raka ščitnice, vrsta ima naslednje:
- anaplastični;
- folikularni;
- papilarni;
- medullary.
Papilarni rak ščitnice
To je najpogostejša oblika maligne neoplazme: diagnosticirana je v 80% primerov. Bolezen je dobila ime iz latinske besede, ki je dobesedno prevedena kot "papilla". Tako izgleda tumor: na njegovi površini so izrastki, podobni zunanjim papilom. Papilarni rak ščitnice se šteje za visoko diferencirano patologijo. Z drugimi besedami, njegove celice ne gledajo na prvi pogled, kot so zdravi.
Pri študiju pod mikroskopom ščitnice pri zdravih ljudeh, v 10% primerov najdemo majhne formacije. Pogosteje taki tumorji nimajo učinka. Če začnejo rasti, je potrebno nujno ukrepati. Tak rak ščitnice ni nagnjen k dajanju metastaz. Poleg tega je dobro zdravljenje, če pravočasno iščete zdravniško pomoč.
Medularni rak ščitnice
Ta vrsta malignih oblik je zelo redka: diagnosticirana je pri 5-8% primerov. Medularni rak ščitnice je nevaren, ker lahko tumor skozi kapsulo sprosti v sapnik. Hkrati lahko poškodujete bezgavke, jetra, pljuča in druge notranje organe. Nevarnost te vrste raka je, da je agresiven in se hitro razvija.
Folikularni rak ščitnice
Ta vrsta malignih oblik je druga najpogostejša po papilarni obliki. Zunaj je tumor podoben mehurju, zato je ta bolezen prejela tako ime. Pogosteje se takšna bolezen diagnosticira pri tistih, katerih prehrana je pri živilih, ki vsebujejo jod. Folikularni rak ščitnice v 30% primerih se ne razširi na sosednja tkiva in ne kalijo v krvne žile. Vendar se lahko ta bolezen obnaša agresivno. Lahko vpliva le na bezgavke in krvne žile, pa tudi na kosti in pljuča.
Anaplastični rak ščitnice
Ta bolezen je zelo redko diagnosticirana. Zanj je značilna razvoj žleze netipičnih celic. Anaplastični rak ščitnice je značilna intenzivna proliferacija tkiv. Žleza močno poveča velikost, stisne sosednje organe. To je preobremenjeno s težavami pri požiranju in dihanju. Pogosteje se ta bolezen diagnosticira pri starejših.
Rak ščitnice - simptomi
Razvoj te maligne tvorbe spremljajo nekateri znaki. Simptomi raka ščitnice pri ženskah so naslednji:
- nestabilen krvni tlak ;
- pečat se čuti na vratu;
- pogosto artikulirajo bolečine v sklepih;
- zaznamovano z intenzivno izpadanje las;
- koža postane preveč suha;
- je kršitev spanja;
- telesna teža se dramatično spreminja;
- glas postane hripav;
- premagati s toplotnimi napadi;
- pomnilnik se poslabša in koncentracija pozornosti se zmanjša;
- zmanjšana spolna želja;
- preveč nestabilno razpoloženje.
Faze raka ščitnice
Vsako izobraževanje o raku poteka skozi štiri faze razvoja. Pri določanju faze zdravnik upošteva naslednje lastnosti:
- velikost tumorja;
- koliko se je razširilo (v žlezi se je osredotočil ali se razširil na bližnja tkiva);
- prisotnost metastaz.
Rak ščitnice poteka skozi takšne razvojne stopnje:
- Tumor s premerom je manj kot 2 cm, maligna tvorba ne deformira kapsule. Na tej stopnji ni metastaz.
- Veliki posamezni tumor ali številne majhne formacije. Na strani žleze ščitnice, kjer se nahajajo, se lahko pojavijo metastaze.
- Tumor se poveča in se razvije v kapsulo. Lahko ga spajkamo v tkiva sapnika. Na tej stopnji metastaze vplivajo na oba dela ščitnice.
- Tumor raste globoko. Ščitnični rak (stopnja 4) se lahko odkrije s prostim očesom. V sprednjem delu vratu se tvori velika komolca. Poveča se v velikosti ščitnice. Metastaze vplivajo na številne sosednje organe in tkiva.
Rak ščitnice - diagnoza
Če se najdejo simptomi tesnobe, se nemudoma obrnite na zdravnika. Najprej bo skrbno prisluhnil pacientu, pregledal in palpiral ščitnico in vratu. Če opazuje odstopanja od norme, bo priporočil, da se opravi takšen pregled:
- ultrazvok (rak ščitnice ni mogoče zaznati s 100% zanesljivostjo na ultrazvok)
- fino biopsijo z natančno iglo za aspiracijo;
- scintigrafija;
- laringoskopija;
- MRI;
- krvni test za oncomarkerje.
Rak ščitnice - zdravljenje
Obstaja več načinov za boj proti takšni bolezni. Njihova izbira je odvisna od vrste lezije, njegove velikosti, prisotnosti metastaz in tako naprej. Rak ščitnice se zdravi na tak način:
- zdravljenje z radioaktivnimi žarki;
- hormonski pripravki;
- kirurško poseganje;
- obsevanje;
- kemoterapija.
Rak ščitnice - klinična priporočila
V začetnih fazah problema pravilno izbrana terapija zdravljenja pomaga pri obvladovanju. V tem primeru se lahko uporabljajo taka zdravila:
- Somatulin;
- L-tiroksin;
- Bleomicin sulfat.
Če se diagnoza raka ščitnice zdravnik priporoča priporočila glede prehrane. Pomembno je obogatiti prehrano s proizvodi, ki vsebujejo jod:
- zelenjava (pesa, paradižnik, krompir, česen);
- sadje in jagodičje (češnje, persimoni, jabolka, rowan);
- proso in ajdo;
- morski sadeži (rakovice, lignji, morski kupus);
- ribe;
- meso;
- mlečni izdelki (sir, mleko, skuta);
- jajca.
Rak ščitnice - operacija
Obstajajo takšne vrste kirurškega posega:
- popolna tiroidektomija - ščitnična žleza je popolnoma odstranjena skupaj s prizadetimi bezgavkami;
- medsebojna resekcija - del organa je ohranjen.
Če se rak ščitnice razširi metastaze v notranjosti kapsule, zdravnik meni, da je potrebno odstraniti prizadeto tkivo čim prej. Zdravljenje v tem primeru predstavljajo naslednje stopnje:
- Priprava bolnika - opraviti morate vse potrebne teste za operacijo. Do izvajanja tega postopka oseba ne sme imeti akutnih nalezljivih bolezni ali poslabšanih kroničnih bolezni.
- Posvetovanje z anesteziologom, kirurgom in terapevtom - pacient ima pravico vedeti, kako se bo operacija izvajala in kakšno je takšno motenje.
- Uvedba splošne anestezije - oseba je v stanju globokega spanca, nima bolečine ali kakšnega drugega neugodja.
- Neposredno opravljanje operacije - trajanje postopka je odvisno od njegove zapletenosti. Če naj bi ščitnico odstranili, bo kirurška intervencija opravljena v eni uri. Kadar so potrebne izcedke in prizadete bezgavke, je postopek lahko odložen 2-3 ure.
- Postoperativna rehabilitacija - bolniku je bilo predpisano strogo počivališče v prvih 24 urah. Odvodnjavanje je nameščeno v luknji, kjer je bila izvedena operacija. Na tej cevi navzven pride sok. Dan kasneje se drenaža odstrani in prevesi. Po operaciji s ščitnico se bolnik odda domov 2-3 dni. Vendar pa mora redno obiskati kirurga, da lahko oceni, kako dobro vse zdravi in kakšno je stanje osebe.
Rak ščitnice - napoved
Pri določanju tega faktorja ima odločilna vloga histološka struktura lezije.
Onkologija ščitnice je pogostejša:
- Anaplastični rak je skoraj 100% verjetno umrl.
- Medularna oblika - ima nizko stopnjo preživetja.
- Folikularni tip - manj agresiven kot zgoraj navedene sorte. Dober pokazatelj ugodnega izida, zlasti pri bolnikih, mlajših od 50 let.
- Papilarni rak po operaciji ščitnice je najbolj optimističen. Po statističnih podatkih je verjetnost zdravljenja več kot 90%.