Normalna rast in razvoj mišično-skeletnega sistema otroka sta odvisna od stopnje mineralizacije kosti in metabolizma. Kršitev teh procesov v prvih treh letih življenja se imenuje rahitis. Ta bolezen je dobro podvržena terapiji, vendar brez zdravljenja povzroča nevarne posledice.
Vzroki za rahitis pri otrocih
Za pravilno oblikovanje mišično-skeletnega sistema je potreben kalciferol (vitamin D). Izboljša absorpcijo fosforja in kalcija v črevesju, tako da minerali vstopajo v krv in se prenašajo v kostno tkivo. Pri otrocih se rastec razvije z pomanjkanjem vitamina D, njegova pomanjkljivost pa izvira iz naslednjih razlogov:
- podhranjenost mater med nosečnostjo in hranjenjem;
- pozna toksikoza ;
- prezgodnja;
- jemanja antikonvulzivnih zdravil;
- pomanjkanje ultravijoličnega sevanja;
- prebavne motnje, ki motijo absorpcijo kalciferola;
- hranjenje z neustrezno formulo;
- pogoste nalezljive bolezni;
- disfunkcija ščitnice;
- prehitro povečanje telesne mase;
- podnebne razmere (malo sonca);
- slaba ekološka situacija.
Stopnje rahitisa pri otrocih
Opisana patologija je razvrščena v 3 skupine glede na težo svojega tečaja. Glavni kriterij diferenciacije so znaki, saj se rakete kažejo pri dojenčkih:
- Enostavna stopnja. Na zaćetni stopnji bolezni se izmenjava mineralov moti, kosti lobanje okoli fontanelle pa se rahlo zmehljajo. Resnih sprememb v delovanju in razvoju mišično-skeletnega sistema ne pride.
- Povprečna stopnja. Napredovanje rahitisa pri otrocih povzroča zmerno izrazito poslabšanje funkcij notranjih organov in nastanek kostnega sistema.
- Težka stopnja. Na tej stopnji se pojavijo zapleti bolezni. Vplivali na več oddelkov mišično-skeletnega sistema, so akutni motnje v živčnem in endokrinem sistemu, notranjih organih.
Rickets pri otrocih - simptomi
Težko je opaziti pomanjkanje vitamina D v zgodnjih fazah, ker njeni klinični znaki niso specifični. Znaki rahitisa pri otrocih postanejo bolj izraziti, saj otrok raste in poslabša resnost patologije. Starši dojenčkov, ki so ogroženi, je pomembno skrbno spremljati stanje drobovine, njeno vedenje, apetit in kakovost spanja. Simptomi rahitisa pri otrocih, mlajših od enega leta, niso preveč očitni. Zgodnja klinika pomanjkanja kalciferola se zaradi podobnih manifestov zlahka zamenja z drugimi boleznimi.
Znaki rahitisa pri otrocih, starih manj kot 1 leto
Ta bolezen najprej vpliva na vegetativni, osrednji in periferni živčni sistem. Prvi znaki rahitisa pri dojenčkih so opazovani predvsem v starosti 3,5-5 mesecev. Nekateri otroci imajo klinično sliko veliko prej, pri 4-6 tednih življenja. Staršem je težko odkriti začetek rahitisa pri dojenčkih - simptomi so zamazani in nespecifični:
- površinski in občasni spanec;
- kapriciousness;
- tesnoba;
- povečano potenje;
- zaprta alopecija;
- slab apetit;
- kisel vonj znoj;
- motnje blata.
Če našteti pojavi ostanejo brez pozornosti, se patologija napreduje. Kasneje se pri dojenčkih pojavijo naslednji znaki krvavitve:
- nizek tonus mišic;
- asimetrija in ravnanje glave;
- velik, nenavaden fontanel ;
- štrleče hribovje na kroni in čelo;
- napihnjen ("froggy") želodec;
- zaostaja pri razvoju motoričnih veščin (otrok ne more obrniti, sedeti, držati glavo);
- pozneje zamašitev .
Znaki rahitisa pri otrocih po enem letu
Nadaljnje zanemarjanje simptomov avitaminoze povzroči težji potek bolezni. Roke 2. stopnje pri otrocih, starejših od 12 mesecev, imajo takšne klinične znake:
- ukrivljenost spodnjih okončin (v obliki črke O ali X);
- zgostitev gležnjev;
- deformacija rok (brazde se pojavijo na zapestjih - "zapestnice");
- grb na hrbet;
- povečano ("olimpijsko") čelo;
- ukrivljenost hrbtenice;
- zgostitev na rebrih ("rožni", Garrisonova brazda);
- izboklina na prste ("strune biserov");
- deformacija prsnega koša;
- povečanje jeter;
- motnje dihanja;
- anemija;
- poslabšanje prebavnega sistema.
Postopoma se otrok začne okrevati, vendar pridobljene spremembe v strukturah kosti ne izginejo. Brez primerne terapije lahko kožica pri otrocih povzroči težave, ki preprečujejo popolno življenje v odraslosti:
- ozka medenica;
- napačen ugriz;
- prsni koš na vsaki strani;
- ravne noge;
- široki gležnji;
- dovzetnost za okužbe;
- skolioza;
- kratkovidnost;
- patologija gastrointestinalnega trakta;
- pogosti zlomi.
Diagnoza rahitisa pri otrocih
Izkušeni pediater lahko odkrije pomanjkanje kalciferola tudi s standardnim pregledom otroka. Potrdite, da rahitis v dojenčkih pomaga pri naslednjih študijah:
- biokemijski test krvi;
- radiografija;
- računalniška tomografija (če je potrebno);
- vzorci urina za Sulkovich (redko);
- ultrazvočni pregled kosti podlakti.
Kako zdraviti rahitis pri otroku?
Terapija opisane bolezni je kompleks nespecifičnih in konzervativnih medicinskih ukrepov. Učinkovito zdravljenje rahitisa pri otrocih vključuje oba posebna zdravila in prilagajanje življenjskega sloga in jedo drobtine. S pravočasno začrtanimi terapevtskimi učinki, bolezen preneha napredovati in vse motnje v telesu izginejo.
Rickets pri otrocih - klinična priporočila
Če želite izbrati individualni režim zdravljenja, mora biti usposobljen pediater, neodvisni poskusi obvladovanja patologije lahko poslabšajo stanje dojenčka. Za odpravo rahitisa pri otrocih uporabljamo naslednje metode:
- Maksimalno dolgotrajno dojenje ali kakovostna prilagojena mešanica.
- Pravilno, da narediš dieto drobtine. Prvo vabilo mora biti zelenjavo, kasneje pa je priporočljivo, da vstopi v jajčni rumenjak.
- Pogosto hodite po svežem zraku, še posebej v sončnih dneh. Otroško kožo je treba pustiti odprta za ultravijolične žarke.
- Organizirajte pravilen način dneva in otroku zagotovite popoln počitek.
- Obiščite masažo in fizično terapijo. Zdravljenje rahitisa pri dojenčkih na zgodnji stopnji vključuje redno kopanje.
- Izdelajte drobtine iglavcev in solnih kopel. Če je mogoče, je otroka priporočljivo vzeti na morje.
Priprave na rahitis pri otrocih
Specifična terapija je sestavljena iz posebnih zdravil, ki obnavljajo metabolizem mineralov in nadomeščajo pomanjkanje vitamina D v telesu. Konzervativno zdravljenje rahitisa pri otrocih, starih do enega leta, predpiše tudi zdravnik. Pediater na podlagi rezultatov testov in stanja dojenčka izbere najprimernejši pripravek in izračuna efektivno dozo. Učinkovita sredstva:
- Aquadetry;
- Wigantol;
- Devisol;
- Videin.
Poleg tega priporočeni vnos vitaminskih kompleksov:
- Biovital;
- Zalivanje otroka;
- Več zavihkov.
Preprečevanje rahitisa pri otrocih
Vnaprej, da bi preprečili nastanek pomanjkanja kalciferola, je lahko celo v fazi načrtovanja nosečnosti:
- Dobro jesti, porabi dovolj beljakovin.
- Redno obiščite ginekologa-endokrinologa.
- Spremlja stanje imunskega sistema.
- Pogosto hodite in hodite.
- Bodite multivitamini za bodoče mater.
Učinkovita profilaksa rahitisa pri dojenčkih:
- spoštovanje dnevne rutine;
- utrjevanje;
- sončenje;
- dolge sprehode na prostem;
- aktivni fizični razvoj;
- racionalno dojenje;
- uravnoteženo komplementarno hranjenje.
Posledice rahitisa pri otrocih
Zdravstvene napovedi s pravočasno diagnozo in ustrezno terapijo patologije so vedno ugodne. Po pravilnem zdravljenju rahitisa pri dojenčkih brez sledu, otrok postane močan in zdrav. Zapleti se pojavijo, če je pomanjkanje vitamina zanemarjeno in napredovalo. V takih primerih je rahitis zelo nevaren - posledice:
- stabilna deformacija strukture kosti;
- predispozicija na karies;
- osteoporoza;
- nagnjenost k bronhitisu in pljučnici;
- neplodnost ali težko rojstvo zaradi izravnave medenice pri deklicah;
- ukrivljenost udov in prstov;
- kronične bolezni prebave, zaprtje.