Ultrazvok je vključen v standardni niz študij med nosečnostjo. Ultrazvok je načrtovan in nenačrtovan, načrtovan ima jasne roke in je pregled za odkrivanje prirojenih malformacij in genetske patologije. Prvi ultrazvok se izvaja v 9-11 tednih, drugi pri 19-23, zadnji zadnji ultrazvok v nosečnosti pa se izvaja v 32-34 tednih.
Zakaj izvajati ultrazvočno trimester nosečnosti?
Tretji načrtovani uzi med nosečnostjo se izvaja za naslednje namene:
- za oceno strukturnega in funkcionalnega stanja posteljice (izločanje placentne insuficience);
- z namenom specifikacije fizičnega stanja ploda (da se izključi zamuda intrauterinega razvoja) in njegova lokacija v votlini maternice (glava, medenico, križ);
- za izvedbo fetalne biometrije (merjenje oboda glave, kolka in trebuha), določi skladnost velikosti ploda do obdobja nosečnosti.
Kako otrok v tretjem trimesečju nosečnosti gleda na ultrazvok?
Na ultrazvoku ploda za 30 tednov se lahko vidi, da koža ni več gubasta, temveč gladka. Teža otroka je 1400 gramov, višina pa 40 cm.
Med ultrazvokom v 32 tednih nosečnosti lahko vidite, da je teža ploda 1900 gramov in da je višina 42 cm. Otrok je že zelo podoben majhnemu človeku, ima med organi ultrazvok vse organe, ki jih vidijo njegova gibanja (sesanje palca, potiskanje z ročaji in nogami). Pri izvedbi ultrazvokov v 3D in 4D si lahko ogledate otroške oči.
Vrednotenje fetalne biometrije pri 32 tednih nosečnosti:
- biparietalna velikost v tem obdobju je enaka 75-89 mm;
- velikost čelnega zareza z ultrazvokom je 95-113 mm;
- obod fetalne glave je praviloma 283-325 mm;
- obod otrokovega trebuha v 32. tednu je 258-314 mm.
Pri merjenju dolgih kosti se običajno dobijo naslednji rezultati:
- dolžina stegnenice je 56-66 cm;
- dolžina humerusa - 52-62 cm;
- dolžina kosti podlakti je 45-53 cm;
- dolžina golenice je 52-60 cm.
Na ultrazvoku v 33 tednih nosečnosti lahko vidite, da se je teža otroka povečala za 100 gramov in je bila že 2 kg, rast pa je bila 44 cm.
Zahvaljujoč ultrazvoku lahko vidite, da je otrok že v začetku tretjega trimesečja nosečnosti že v celoti oblikovan in da bo v naslednjih mesecih le aktivno aktiven in pridobivati težo. Zato je v tretjem trimesečju zelo pomembno, da bodoča mati jedo racionalno in ne zlorablja moke in sladke.
Izvajanje tretjega ultrazvoka v nosečnosti vključuje izvajanje dopplerja, da bi ocenili krvni pretok v arterijah popkovine. V prisotnosti abnormalnosti je potrebno izvesti doplerometrijo preostalih posod (srednja možganska arterija, maternične arterije, aorta ploda).
Ultrazvok v pozni nosečnosti
Ultrazvok po 34 tednih je nenačrtovan in se izvaja po indikacijah. Če je ženska začela opazovati preveč aktivno mešanje ploda, preveč letargična ali celo prenehala slišati mešanje. Druga indikacija za ultrazvok v pozni nosečnosti je prisotnost zmerne krvavitve iz genitalnega trakta
Kot smo videli, je ultrazvok v 32. tednu nosečnosti pomembna diagnostična študija, ki omogoča diagnosticiranje patologije placente v času, pa tudi oceno razvoja ploda (z uporabo biometričnih podatkov) in njegovo skladnost z obdobjem gestacije. Na ultrazvoku v tretjem trimesečju je obvezno opraviti Doppler za popkovnično arterijo.