Po 39 tednih se celotno telo noseče ženske pripravi na porod, maternični vrat pa ni izjema. Za izločanje iz genitalnega trakta mora ženska gledati prekurzorje poroda in redno preverjati, ali je sluz iz materničnega vratu in amnionske tekočine šel. Dodelitve iz genitalnega trakta so lahko fiziološke (normalne) in patološke (kažejo, da se je nekaj zgodilo z nosečnostjo).
Fiziološki izcedek iz genitalnega trakta s 39-tedensko gestacijo
Za normalne izločke v tem obdobju so prozorne sluznične ali bele raztopine. Če se je začel 39. teden nosečnosti, je včasih alokacija podobna niti z žilami krvi ali rahlo rumenkasto. Na predvečer poroda, ko se začne odpreti maternični vrat, pride iz njega sluzni čep - debel komolec bele sluznice.
Patološki izcedek pri 39 tednih brejosti
Najpogosteje, od patoloških izpustov v 39. tednu, so bele, rjave, zelene (gnojne) in krvave izcedke.
- V tem obdobju je belo izlivanje pogosteje drobovje, ki se poslabša na 39. teden nosečnosti. Poleg izločkov s kislim vonjem, ki spominja na skuto, je mogoč močan srbenje genitalnega trakta. V tem obdobju mlekarica lahko povzroči okužbo ploda med porodom, zato je treba do trenutka porušitve mehurja opraviti lokalno zdravljenje.
- Dodelitev je lahko zelena ali rumena z neprijetnim vonjem, podobno po videzu gnojilu. To je znak bakterijske okužbe genitalnega trakta. Takšni izločki lahko povzročijo intrauterino okužbo ploda, pljučnice ali sepso novorojenčka, in če obstajajo podobni odvajalci, takoj poiščite zdravniško pomoč.
- Krv v izpuščanju s 39-tedensko nosečnostjo je lahko simptom prezgodnje prekinitve placente. Včasih izpust ni iz sveže kri, temveč rjava, vendar je 39 tednov nosečnosti obdobje, ko so možni občasni kontrakciji maternice. Placenta lahko peljemo v majhnem prostoru, v križu v retrokolokatnih hematomskih gubah in z naslednjim krčenjem se lahko izprazni žep s krvjo in pojavi mastilno rjavo razelektritev.
To je zelo nevaren simptom - odvajanje posteljice lahko hitro napreduje in povzroči ne samo intrauterino fetalno smrt, ampak tudi hudo krvavitev, ki lahko povzroči DIC sindrom ali smrt mater.
Ob 39 tednih nosečnosti obstajajo še drugi možni izpusti - to je prehod z amniotsko tekočino - tekočino rumenkasto vodno razelektritev. V treh dneh po nastopu puščanja takšnih voda se mora dostava končati in če je voda izginila v velikih količinah, mora dobava trajati do 24 ur, sicer se poveča nevarnost intrauterine okužbe ploda in različnih zapletov.