Za lajšanje vnetja v lezijah se predpisujejo različna protivnetna zdravila. Posebej pomembna so zdravila za ta namen pri boleznih, za katere je značilno kronični progresivni vnetni proces, ki lahko povzroči invalidnost.
Vrste protivnetnih zdravil
Protivnetna zdravila so ena od glavnih sestavin zdravljenja:
- revmatoidni artritis;
- osteoartritis;
- osteohondroza;
- protin;
- revmatizem;
- kila hrbtenice;
- nevralgija;
- ledvična in žolčasta kolika;
- miozitis;
- Poškodbe in zvini;
- nekatere srčne, ginekološke bolezni.
Prepovedana ali omejena protivnetna zdravila, kadar:
- peptična ulkusna bolezen;
- motnje strjevanja krvi;
- nosečnost in dojenje;
- alergije na ta zdravila;
- nekatere bolezni ledvic;
- kardiovaskularne bolezni;
- krčne žile;
- avtoimunska patologija.
Nesteroidna protivnetna zdravila
Nesteroidna protivnetna zdravila za zdravljenje se uporabljajo pri kompleksni terapiji za vnetje v kostnih, mišičnih in sklepnih tkivih. Posebnost teh zdravil v njihovi nespecifiиnosti je, da v vsaki lokalizaciji odstranijo vnetni proces katere koli geneze. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) so najpogosteje uporabljena zdravila na svetu, saj delujejo kot anestetiki.
Prvi nesteroidni protivnetni pripravek v zgodovini farmacije je bil aspirin, dobljen iz laktov vrbe v 18. stoletju. Na osnovi salicilne kisline nastajajo tudi drugi, bolj sodobni preparati s podobnim učinkom in, na žalost, s podobnimi neželenimi učinki - negativen učinek na zdravje želodca in dvanajstnika, jeter in obtočnega sistema. Da bi zmanjšali verjetnost škodljivih učinkov po uporabi ne-steroidnih protivnetnih zdravil te vrste, zdravnikom ne priporočamo, da presegajo dovoljeno odmerjanje.
NSAID-ji novega tipa na podlagi drugih sestavin imajo bolj izrazit protivnetni učinek in podaljšano delovanje, vendar imajo veliko manj možnosti, da povzročijo različne zaplete tudi pri dolgotrajnem sprejemu. Ta zdravila vključujejo meloksikam, piroksikam (derivate oksikama), Nabumetone, diklofenak (derivate fenilocetne kisline), ibuprofen, ketotifen (derivate propionske kisline) in nekatere druge.
Steroidna protivnetna zdravila
Zdravila, ki so del skupine hormonskih protivnetnih zdravil, so močnejša od nesteroidnih zdravil. Ta zdravila proizvajajo na osnovi hormona nadledvičnih žlez - kortizola. Mehanizem delovanja steroidnih zdravil je lokalno zatiranje imunskega sistema. Neželeni učinki in kontraindikacije za zdravila v tej skupini so večji od neželenih učinkov NSAID in so predpisani za:
- močna alergijska reakcija na kožo;
- revmatoidni artritis;
- vnetje krvnih žil;
- hepatitis;
- miozitis;
- šok stanja.
Kontraindicirano steroidno protivnetno zdravilo z:
- nosečnost in dojenje;
- prisotnost bakterijske ali virusne okužbe;
- verjetnost krvavitve;
- imunsko pomanjkanje;
- pomembna erozija sklepov;
- jemanje zdravila za redčenje krvi;
- že trikratne injekcije steroidnih pripravkov.
Kombinirana protivnetna zdravila
Kombinirana protivnetna zdravila so sredstva, ki združujejo več komponent, s čimer močno povečajo terapevtski učinek teh zdravil. Pogosteje uporabljena protivnetna sestavina kombiniranih zdravil je diklofenak, vendar jo združuje z vitamini, paracetamolom, lidokainom in drugimi zdravilnimi učinkovinami.
Protivnetna zdravila - seznam
V vsakem posamičnem primeru je kompetenten prevzem protivnetnih pripravkov, le zdravnik je sposoben samo. Nesteroidna protivnetna zdravila zavirajo telesne encime, ki so odgovorne za proizvodnjo prostaglandinov - snovi, ki povzročajo bolečino in vnetje. Uporaba različnih pripravkov te skupine za krepitev delovanja je nemogoča - povzroči intenzivnost stranskih učinkov. Uporaba steroidnih protivnetnih zdravil brez predpisovanja zdravnika lahko povzroči hipertenzijo, motnje strjevanja krvi, maskulinizacijo telesa pri ženskah, osteoporozo.
Protivnetne tablete
Bolečine proti bolečinam in protivnetna zdravila so najbolj kupljena zdravila. Ta oblika je primerna za uporabo, zato so najbolj priljubljena zdravila skoraj vedno na voljo v obliki tablet:
- Nimesulid - predpisuje hude bolečine v mišicah, sklepih, hrbtenici;
- Celekoksib - učinkovit za artrozo, osteohondrozo;
- Meloksikam - je indiciran za artritis, ostearthrozo, spondiloartritis;
- Ibuprofen - predpisuje s povprečnim sindromom bolečine z bolečinami v hrbtu, vnetjem periosteuma, zvišano telesno temperaturo.
Protivnetne injekcije
Zdravila v obliki injekcij imajo svoje analgetične in protivnetne učinke veliko hitreje kot tablete. Poleg tega je mogoče injekcijo opraviti v neposredni bližini vnetja, ki močno pospešuje pretok zdravil v vnetna tkiva. Največje povpraševanje po protivnetnih zdravilih za sklepe, mišice, kosti:
- Xefokam, Movalis - so učinkoviti za artrozo, so na voljo tudi v obliki tablet;
- Diklofenak - priporočamo za osteohondrozo, radikulitis, lumbago, vnetje kostnega tkiva, so na voljo tudi v obliki tablet;
- Nurofen, Ketonal - učinkovit za različne vnetja, ima nekaj kontraindikacij in neželenih učinkov;
- Hidrokortizon, Kenalog, Prednizolon - steroidni pripravki, ki se uporabljajo kot nujna pomoč za hudo vnetje in hudo bolečino sindrom (nadomestijo opiate), se injicirajo neposredno v vneto fokus.
Protivnetne supozitorije
Okužba je prodrla v ženske reproduktivne organe in povzročila draženje, vnetje materničnega vratu ali fibroma, zahteva uporabo protivnetnih vaginalnih svečk, ker je zdravje ženske in njenega potomstva odvisno od pravočasnosti in kakovosti zdravljenja. Rektualne protivnetne supozitorije se po potrebi uporabljajo za zdravljenje vnetnega ostrenja v rektumu in organih, ki se nahajajo v bližini. Poleg tega zdravljenje s svečkami zmanjšuje tveganje za neželene učinke. Seznam protivnetnih svečk:
- Indomethacin , Diklofenak, Ibuprofen, Paracetamol, Movalis, Voltaren, Flamax - uporabljajo se za lajšanje vnetnih procesov v danki ali vagini, pa tudi pri cistitisu, nevralgiji, nevritisu in v primerih, ko uporaba drugih protivnetnih zdravil ni možna;
- Dolžina - vaginalne supozitorije se uporabljajo pri zdravljenju vnetja medeničnih organov;
- Fluomizin, Terzhinan - uporablja se za zdravljenje endometritisa, adekteitisa;
- Ultraproct, Proctosedil je steroidno zdravilo, ki se uporablja za hemoroide, razpoke, paraproctitis;
- Posterizan - imunomodulirajoče in protivnetne supozitorije, se uporabljajo za vnetje rektuma in po operacijah za pospešitev zdravljenja.
Anti-vnetna mazila
Maza je učinkovita oblika zdravila za zunanjo uporabo, v nekaterih primerih pa se masti uporabljajo za vstavitev v vagino ali rektum. Pogosto uporabljene komponente nesteroidnih protivnetnih maz je diklofenak, ibuprofen, ketoprofen. Anti-vnetna mazila:
- Orthofen, Nurofen, Ketonal, Meloksikam - nesteroidni pripravki za zdravljenje vnetja navzven, mimo gastrointestinalnega trakta.
- Sinalar, Momat, Akriderm - steroidna protivnetna mazila predpisujejo zdravniki v primerih, ko je potrebno lokalno zatiranje imunosti - za kožne bolezni, šok stanja, hepatitis, alergije, mišične patologije, sklepe, vaskularne motnje.
Protivnetna krema
Seznam nesteroidnih protivnetnih zdravil v obliki kreme vključuje imena in veliko pripravkov, proizvedenih v obliki mazil. Krema je primernejša oblika za zunanjo uporabo, aktivne snovi pa se uporabljajo za vsa protivnetna zdravila. Imena protivnetnih krem:
- Ketoprofen, artrosilen, indovazin, diklovit - nesteroidne kreme, se uporabljajo za zdravljenje kožnih bolezni, sklepov;
- Momat, Akriderm - zdravila za steroide, ki se uporabljajo za zdravljenje alergij, artritisa.
Protivnetni geli
Gel - druga oblika zdravil za zunanjo uporabo, se zlahka absorbira in ne pušča mastnega filma. Seznam protivnetnih zdravil v obliki gela:
- Sinalar, Bematetazon - steroidni pripravki za zdravljenje kožnih bolezni, alergije, ki jih spremlja srbenje;
- Diklak-gel, Voltaren, Fastum-gel, Finalagel, Indovazin - se uporabljajo za zdravljenje bolečin in vnetij v mišicah, sklepih.
Očesna protivnetna kapljica
Okenske protivnetne kapljice se uporabljajo za zdravljenje oftalmičnih bolezni. Ta protivnetna zdravila se proizvajajo tako z ali brez steroidov. Mnoge očesne kapljice lahko kupite šele po prejemu zdravniškega recepta, saj lahko samo usposobljeni specialist upošteva vse posamezne indikacije in kontraindikacije.
Pogosto predpisane protivnetne kapljice:
- Deksetametazon je raztopina za injiciranje steroidne skupine, ki se uporablja kot kapljice za zdravljenje blefaritisa, keratitisa, skleritisa, konjunktivitisa (brez gnojnega postopka);
- Diklofenak je nesteroidno zdravilo, ki olajša pordelost, otekanje, vnetje v očesni poškodbi, po operaciji;
- Indocollir je nesteroidno zdravilo, se uporablja po operacijah na očesu, za zdravljenje konjunktivitisa, mioze, makule;
- Diklo-F - nesteroidne kapljice, predpisane po operaciji za katarakte in druga vnetja očesa neinfektivne narave;
- Tebridex - zdravilo združuje protivnetno in protimikrobno delovanje, se uporablja za vnetje zaradi mikrobnih okužb.