Exstrofija mehurja

Exstrofija mehurja, ugotovljena pri otrocih, se nanaša na zapletene malformacije. S tako kršitvijo je odsotna sprednja stena tega organa, kakor tudi trebušna stena, ki se ji razširja. Posledica tega je razdelitev zunanjih genitalij, samotna artikulacija in sečnina. Sluzna membrana samega mehurja izstopa skozi napako prednjega trebušnega zidu. Urejenci se nahajajo v odprtem prostoru mehurja, ker se urin nenehno giblje navzven. Dimenzije samega mesta se lahko razlikujejo v 3-10 cm.

Kako pogosto se takšna kršitev pojavlja?

Treba je opozoriti, da se ekscrofija mehurja nanaša na somatsko patologijo in se redko pojavi. Po literarnih virih kršitev ne opazimo več kot enkrat pri 3000-5000 novorojenčkih. V tem primeru so fantje pogostejši - približno 2-6 krat.

Z razvojem bolezni se najpogosteje diagnosticirajo komorbidne motnje, kot so dimeljske kile in kriptorhidizem.

Kako se zdravljenje izvaja in kakšen je rezultat bolezni?

Edini način zdravljenja je kirurški poseg. V njegovi odsotnosti približno polovica otrok ne preživi do 10 let, in približno 75% umre za 15 let. Glavni vzrok smrti otrok je naraščajoča okužba sečil, kar vodi k razvoju kroničnega pielonefritisa, odpovedi ledvic. Nekateri literarni viri vsebujejo informacije, da so neoperirani bolniki preživeli do 50 let, vendar se je v takih primerih povečala verjetnost razvoja malignih tumorjev.

Glede na zgornja dejstva je treba kirurgijo za odpravo ekshrofije mehurja, zlasti pri deklicah, izvajati v povojih - v 1-2 letih. V tem primeru mora kirurško zdravljenje rešiti naslednje težave:

Treba je omeniti, da je predoperativni pregled zelo pomemben, kar ponavadi vključuje oceno delovanja ledvic, krvnih preiskav, urografije, ultrazvoka, kolonoskopije, irrigografije. Po opravljeni operaciji se rezultat oceni s rentgenskim radiološkim pregledom.