V življenju vsake ženske prej ali slej pride do izginjanja funkcije jajčnikov, kar se imenuje predmenopavzno obdobje, ki postopoma vodi do menopavze. Prej smo verjeli, da je menopavza fiziološki proces in da se ne sme motiti. Predpisovanje zdravil ženskih hormonov z menopavzo lahko naredi več škode kot dobro. Poskušali bomo podrobno preučiti vse prednosti in slabosti hormonske nadomestne terapije z menopavzo in opisati tudi najpogosteje predpisane droge.
Hormonsko nadomestno zdravljenje z menopavzo - zdravila
Vsakdo, ki misli, da ženske spolne hormone izvajajo samo reproduktivno funkcijo, je globoko napačno. Estrogeni aktivno sodelujejo pri uravnavanju metabolizma, podpirajo delo možganov, uravnavajo delovanje srca in ožilja ter vplivajo tudi na imuniteto. Pravočasno imenovanje ženskih hormonskih tablet ali supozitorijev v menopavzi pomaga pri preprečevanju takšnih neprijetnih trenutkov, kot so osteoporoza, ateroskleroza, povečanje telesne mase in Alzheimerjeva bolezen.
Med zdravili za nadomestno hormonsko zdravljenje so tablete, kreme, supozitorije, transdermalne obliže in hormonske spirale.
Pri hormonski terapiji z vrhuncem se daje prednost zeliščnim pripravkom. Celoten seznam sintetičnih hormonskih zdravil z menopavzo lahko razdelimo na monofazne, dvofazne in trifazne.
Enofazna hormonska zdravila v eni tableti vsebujejo tako estrogen kot progesteron. Potem, kot dvofazna hormonska zdravila z menopavzo vključujejo nabor večbarvnih tablet, vsaka vsebuje bodisi estrogene ali progesterone, in jih je treba strogo pijati v določenih dneh. Vnos takšnih tablet omogoča nastanek rednega menstrualnega cikla pred menopavzo in menopavzo.
Hormonske supozitorije v menopavzi so predpisane za odpravo disfunkcije genitourinarnega sistema (suha koža, pekoč občutek in srbenje v vagini). Takšni pripravki vključujejo svečke Ovestin in Estriol in vsebujejo velik odmerek estrogena.
Hormonska spirala z menopavzo
S vrhuncem, ki močno pušča, in tudi s podaljšano krvavitvijo, je priporočljivo namestiti hormonsko intrauterino napravo Mirena. Zdravilna učinkovina takšne vijačnice je čisti progestogen levonorgestrel. Spirala se vzpostavi že 5 let, je dobra profilaksa hiperplazije endometrija in krvavitve iz maternice.
Hormonska zdravila z menopavzo - imena
Tukaj so primeri najpogosteje predpisanih hormonskih tablet z menopavzo in njihovih farmacevtskih imen. Večina jih vsebuje estrogene in progesteron, kar je odlična profilaksa hiperplazije endometrija :
- s klimaksom, ki poteka s kliniko hiperandrogezije (povečana dlakavost, zmanjšan glas glave, alopecija, povečana debelost kože) predpisujejo zdravila Klimonorm, Klimen, Divina in Cycloproginova - jih je treba vzeti 21 dni (pakiranje), nato pa odmaknite 7 dni;
- z izrazitimi znaki staranja (suha koža, gube), hormonski preparati, ki vsebujejo androgene (Gynodian-Depot) -one, se sproščajo v raztopini in se dajejo kot injekcije enkrat na mesec;
- Ženskam, ki so utrpele odstranitev maternice, so predpisani samo estrogenski pripravki.
Tako lahko z začetkom menopavze ženska ostane ženska in živi normalno polno življenje, če pristojni ginekolog pravilno izbere njeno zdravilo za nadomestno zdravljenje s hormoni.