Epstein-Barr virus povzroča več nalezljivih bolezni z akutnim potekom in posebnimi znaki. Ena izmed njih je Filatovova bolezen ali mononukleoza, ki se diagnosticira predvsem pri otrocih, starih 3 leta. Simptomi in zdravljenje bolezni se temeljito preučijo, zato jih je mogoče enostavno spopasti brez zapletov.
Mononukleoza pri otrocih - kakšna je ta bolezen?
Upoštevana patologija je akutna virusna okužba, ki napada imuniteto z vnetjem limfoidnih tkiv. Mononukleoza pri otrocih prizadene več skupin organov:
- bezgavke (vse);
- tonzile;
- vranica;
- jetra.
Kako se prenaša mononukleoza pri otrocih?
Glavna pot širjenja bolezni se šteje za letalsko. Blizu stik z okuženo osebo je še ena pogosta možnost, saj se prenaša mononukleoza, zato se včasih imenuje tudi "poljubljanje bolezni". Virus ostane sposoben preživetja v zunanjem okolju, lahko se okuži s skupnimi predmeti:
- igrače;
- jedi;
- perilo;
- brisače in druge stvari.
Inkubacijsko obdobje mononukleoze pri otrocih
Patologija ni zelo nalezljiva, epidemije se praktično ne zgodi. Po okužbi se infekcijska mononukleoza pri otrocih ne pojavi takoj. Trajanje inkubacijskega obdobja je odvisno od stopnje aktivnosti imunosti. Če je zaščitni sistem oslabljen, je približno 5 dni. Močan organizem se nezaželeno bori proti virusu do 2 meseca. Intenziteta imunosti vpliva na nastanek mononukleoze pri otrocih - simptomi in zdravljenje so veliko lažji, če je zaščitni sistem močan. Povprečno trajanje inkubacijskega obdobja je v 7-20 dneh.
Mononukleoza - kako nalezljiva je otrok?
Vzročni dejavnik Filatovove bolezni je v nekaj celicah telesa vgrajen za vedno in občasno aktiviran. Virusna mononukleoza pri dojenčkih je nalezljiva 4-5 tednov od infekcije, vendar predstavlja nevarnost za druge. Pod vplivom zunanjih dejavnikov, ki oslabijo imunost, se patogene celice spet začnejo pomnoževati in izstopati s slino, čeprav je otrok navzven zdravo. To ni resen problem, nosilci virusa Epstein-Barr - okoli 98% svetovnega prebivalstva.
Kakšna je nevarnost mononukleoze pri otrocih?
Negativne posledice nastanejo v izjemnih primerih, le z oslabljenim organizmom ali pritrditvijo sekundarne okužbe. Predvsem lahka mononukleoza pri otrocih - simptomi in zdravljenje, odkriti in začeti pravočasno, pomagajo preprečiti morebitne zaplete. Obnavljanje spremlja nastanek trajne imunitete, zaradi česar se ponovno okužba ne pojavi ali se neprestano prenese.
Redke posledice mononukleoze pri otrocih:
- paratonzillitis;
- mediaitis otitisa ;
- pljučnica ;
- sinusitis;
- nevritis;
- folikularna vneto grlo ;
- hemolitična anemija;
- jetrna insuficienca;
- zlom vranice ;
- kožni izpuščaj (vedno z antibiotiki).
Mononukleoza pri otrocih - vzroki
Vzroki Filatovega bolezni so okužba, ki spada v družino herpesa. Virus Epstein-Barr pri otrocih je pogosto posledica stalnega bivanja v mestih prezasedenosti (šole, vrtci in igrišča). Edini vzrok bolezni je okužba z mononukleozo. Vir okužbe je vsak nosilec virusa, s katerim je otrok tesno vpleten.
Mononukleoza pri otrocih - simptomi in znaki
Klinična slika patologije se lahko spremeni v različnih obdobjih poteka bolezni. Infekcijska mononukleoza pri otrocih - simptomi:
- šibkost;
- oteklina in občutljivost bezgavk;
- kataralni bronhitis ali traheitis ;
- povišana telesna temperatura;
- bolečine v sklepih in mišicah v ozadju limfostaze;
- povečanje velikosti vranice in jeter;
- omotica;
- migrene;
- vnetje grla pri požiranju;
- herpetične erupcije v ustih;
- dovzetnost za SARS in ARI.
Pomembno je razlikovati podobne bolezni in mononukleozo pri otrocih - simptomi in zdravljenje virusa Epstein-Barr so potrjeni šele po natančni diagnozi. Edini zanesljiv način prepoznavanja zadevne okužbe je krvni test. Tudi prisotnost vseh teh simptomov ne kaže na napredovanje Filatovega bolezni. Podobne znake lahko spremljajo:
- rubela ;
- difterija;
- angina;
- listerioza;
- Tularemia;
- rubela;
- hepatitis;
- psevdotuberkulozo in druge patologije.
Izpuščaj z mononukleozo pri otrocih
Pojav kože opisane bolezni se pojavlja v dveh primerih:
- Aktiviranje virusa herpesa. Simptomi mononukleoze pri otrocih včasih vključujejo tvorbo veziklov z motno tekočino na zgornjo ali spodnjo ustnico, zlasti pri otrocih s šibko odpornostjo.
- Sprejem antibiotikov. Zdravljenje sekundarne okužbe poteka s protimikrobnimi sredstvi, predvsem z ampicilinom in amoksicilinom. Pri 95% otrok takšno terapijo spremlja izpuščaj, katerega narava še ni bila pojasnjena.
Grlo z mononukleozo
Patologija povzroča virus Epstein-Barr - simptomi njenega vnosa v telo vedno vplivajo na limfoidna tkiva, vključno s tonzami. V ozadju bolezni žleze močno obarvajo, nabreknejo in postanejo vnetljive. To povzroča bolečine in srbenje v grlu, še posebej pri požiranju. Zaradi podobnosti klinične slike je pomembno razlikovati angino pektoris in mononukleozo pri otrocih - glavni simptomi in zdravljenje teh bolezni so različni. Tonsilitis je bakterijska lezija in se lahko zdravi z antibiotiki, Filatovova bolezen pa spada med virusne okužbe, protimikrobna zdravila ji ne bodo pomagala.
Temperatura z mononukleozo
Hipertermija velja za enega prvih specifičnih znakov bolezni. Temperatura telesa se dvigne na podmožne vrednosti (37,5-38,5), vendar traja dolgo, približno 10 dni ali več. Zaradi dolgotrajne vročine je v nekaterih primerih težko prenašati mononukleozo pri otrocih - simptomi zastrupitve proti vročini poslabšajo otrokovo počutje:
- zaspanost;
- glavobol;
- letargija;
- bolečine v sklepih;
- bolečine v mišicah;
- huda mrzlica;
- slabost.
Krvni test za mononukleozo pri otrocih
Ti simptomi niso osnova za diagnozo. Za izboljšanje je izvedena posebna analiza za mononukleozo pri otrocih. Sestavljen je iz študije krvi s Filatovim boleznim v biološkem tekočini:
- prisotnost atipičnih celic - mononuklearne;
- zmanjšanje števila levkocitov;
- povečanje koncentracije limfocitov.
Poleg tega se opravi analiza za virus Epstein-Barr. Obstajata dve možnosti za izvedbo:
- Imunofermentalne raziskave. Iskanje protiteles (imunoglobulinov) IgM in IgGk okužbe v krvi.
- Verižna reakcija s polimerazo. Vsak biološki material (krv, slina, sputum) se analizira za prisotnost DNA ali RNA virusa.
Kako zdraviti mononukleozo pri otrocih?
Do zdaj ni učinkovitih zdravil, ki bi lahko preprečile širjenje infekcijskih celic. Zdravljenje mononukleoze pri otrocih je omejeno na relief simptomov patologije, olajšanje njenega poteka in splošno krepitev telesa:
- Način polčasa. Glavna stvar je, da otroku zagotovimo mir, ne pa preobremenitve fizično in čustveno.
- Ogromna topla pijača. Poraba tekočine pomaga preprečiti dehidracijo pred toploto, izboljša reološko sestavo krvi, še posebej vnos vitaminskih pijač.
- Skrbna ustna higiena. Zdravniki priporočajo žarjenje po vsakem obroku in ščetke z zobmi 3-krat na dan.
Zdravljenje infekcijske mononukleoze pri otrocih lahko vključuje uporabo farmakoloških učinkovin:
- Antipiretiki - Acetaminophen, Ibuprofen. Če se dvigne nad 38,5 stopinj, lahko znižamo temperaturo.
- Antihistaminiki - Cetrin, Suprastin. Zdravila proti alergijam pomagajo ublažiti simptome zastrupitve.
- Vasoconstrictive (lokalno, v obliki kapljic) - Galazolin, Ephedrine. Rešitve omogočajo lajšanje nosnega dihanja.
- Antitusiv - Bronholitin, Libeksin. Zdravila so učinkovita pri zdravljenju traheitisa ali bronhitisa.
- Antibiotiki - ampicilin, amoksicilin. Imenuje se samo v primeru pritrditve sekundarne okužbe bakterijskega izvora, na primer, ko začne gnojna angina.
- Kortikosteroidi - Prednizolon, Metilprednizolon. Hormoni so izbrani za zdravljenje izrednih situacij (hipertoksični potek patologije, nevarnost asfiksije zaradi izrazitega edema tonzilov in drugih življenjsko nevarnih razmer).
Dieta za infekciozno mononukleozo pri otrocih
Epstein-Barr virus poškoduje limfoidne organe, od katerih je ena jetra. Zaradi tega je pri otrocih priporočena posebna prehrana za mononukleozo. Prednostno delno, vendar pogosto (4-6-krat dnevno) hrano. Vso hrano in pijačo je treba služiti v toplem stanju, pri hudih bolečih grlu pa je bolje jesti vse dražljive hrane. Zmerna prehrana se razvije, ne preobremenitve jeter, z visoko vsebnostjo beljakovin, vitaminov, rastlinskih in živalskih maščob, ogljikovih hidratov.
Naslednji izdelki so omejeni ali izključeni:
- maščobo in ribe;
- sveže vroče pecivo;
- pečen in pečen s koruznimi jedmi;
- močne juhe in bogate juhe;
- marinade;
- prekajeni izdelki;
- ostre začimbe;
- ohranjanje;
- kakršna koli kislinska živila;
- paradižnik;
- omake;
- gobe;
- oreščki;
- jagoda;
- česen;
- mesni stranski proizvodi;
- čebula;
- zelje;
- redkev;
- špinača;
- redkev;
- maščobni siri;
- agrumi;
- maline;
- melone;
- črni kruh;
- hruške;
- Sladkarije z maslom in kremo za maščobo;
- čokolada;
- pecivo;
- kakav;
- polno mleko;
- gazirane pijače, še posebej sladke.
Priporočene jedi med zdravljenjem:
- rastlinske juhe in juhe;
- prehrambeno meso, ribe (kuhano, parjeno, pečeno na koščke, v obliki mesnih kroglic, kostnic, mousse in drugih stvari iz mletega mesa);
- včerajšnji beli kruh, keksi;
- kumare;
- kuhane in sluznice na vodi;
- kašče;
- mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
- zelenjavne solate;
- sladko sadje;
- pečena jabolka;
- suhi piškoti, piškoti;
- kissels;
- parene suhe marelice, suhe slive;
- šibek čaj z sladkorjem;
- džem;
- dragi;
- pastila;
- marmelada;
- kompote iz suhega sadja;
- luknjanje bokov;
- češnja;
- marelice;
- Breskve (brez lupine), nektarine;
- lubenice;
- še vedno mineralna voda;
- zeliščni čaj (po možnosti sladek).
Obnovitev po mononukleozi pri otrocih
V naslednjih 6 mesecih od trenutka okrevanja je treba otroku redno prikazovati zdravniku. Pomaga ugotoviti, ali so imeli negativni neželeni učinki pri otrocih mononukleozo - simptomi in zdravljenje, ki so pravilno opredeljeni, ne zagotavljajo zaščite pred poškodbami jeter in vraničnih tkiv. Redni pregledi se izvajajo trikrat - po 1, 3 in 6 mesecih od dneva okrevanja.
Izterjava po mononukleozi vključuje spoštovanje številnih skupnih dejavnosti:
- Omejevanje bremen. Otrokom, ki so opomogli od preučene patologije, je treba predstaviti manj zahtev v šoli. Priporočeno varčevanje s fizičnim treningom, otrok po patologiji je še vedno oslabljen in hitro utrujen.
- Povečajte čas počitka. Zdravnikom svetujemo, naj otroku spijo približno 10-11 ur ponoči in 2-3 ur popoldne, če ga potrebuje.
- Skladnost z uravnoteženo prehrano. Otroci morajo jesti čim bolj popolno, dobiti pomembne vitamine, aminokisline in minerale. Priporočljivo je, da še naprej hranite otroka z zdravimi obroki, da pospešite zdravljenje in obnovitev poškodovanih jetrnih celic.
- Obisk krajev. Sodobne raziskave so pokazale, da počitek ob morju ni škodljiv za otroke, ki so se opomogli od mononukleoze. Potrebno je samo omejiti čas otrokovega bivanja pod sončnimi žarki.