V normalnem stanju je vranica teža do 600 g. Če njegova velikost presega te vrednosti, se opravi splenomegalna diagnoza - vzroki te patologije so številni. Hkrati bolezen ni primarna, ampak se postopoma razvija v ozadju drugih bolezni v akutni ali kronični obliki med relapsom.
Bolezen splenomegalije
Stanje, ki se obravnava, je razvrščeno takole:
- zmerno;
- izraženo.
V prvem primeru rahla splenomegalija sproži zmerno povečanje vranice. Dosega 1-1,5 kg v masi in se meri 2-4 cm pod obalnim lokom.
Izgovorjena splenomegalija povzroči zelo močan porast organa (do 6-8 kg). V tem primeru je vranica palpirana 5-6 cm pod zadnjim rebrom.
Dejavniki, ki izzovejo bolezen
Glavni vzroki splenomegalije - bolezni vranice in jeter:
- hepatitis različnega izvora, še posebej akutni virusni;
- ciroza vrha;
- portalna hipertenzija;
- tumorji in ciste;
- prisotnost abscesov in abscesov v tkivih vranice in jeter;
- esencialna hiperlipidemija;
- glikogenoza;
- infarkt vranice;
- hemohromatoza ;
- Wilsonova bolezen;
- tuberkuloza vranice.
Tudi patologija lahko povzroči akutne in kronične bakterijske in virusne okužbe:
- sepsa;
- tifoidno-paratifne bolezni;
- infekcijska mononukleoza;
- sifilis;
- miliarna tuberkuloza;
- ošpice;
- bruceloza;
- rubela.
Pogosto se splenomegalija razvije ob ozadju lišmanije, malarije in toksoplazmoze (bolezni, ki jih povzročajo preprosti mikroorganizmi).
Tudi med običajnimi razlogi strokovnjaki kličejo glivične spremembe (blastomikoza in histoplazmoza), pa tudi helminthiases:
- ehinokokoza;
- schistosomiasis.
Resne bolezni, ki povzročajo splenomegalijo, vključujejo:
- hemolitična in perniozna anemija;
- trombotična in trombocitopenična purpura;
- hemoglobinopatija;
- idiopatska purpura;
- ciklična agranulocitoza;
- sistemski eritematozni lupus;
- mielofibroza;
- nodularni periarteritis;
- levkemija v akutni in kronični obliki;
- revmatoidni artritis ;
- maligni limfom.
Treba je omeniti, da se v patologiji hematopoeze in avtoimunskih bolezni značilna splenomegalija pojavlja tudi v zgodnjih fazah bolezni. Organ se hitro in močno poveča v velikosti, doseže težo 3-4 kg, se zlahka zazna, tudi če se palpacija epigastrične regije oslabi.