Diabetes tipa 2 je bolezen, ki pogosto prizadene ljudi, starejše od štirideset let, s prekomerno telesno težo. S to patologijo se razvije občutljivost tkiv proti delovanju insulina, kar vodi v zvišanje ravni glukoze v krvi in vse presnovne procese v telesu ne uspejo.
Značilen zaradi postopnega razvoja in neizražene simptomatologije v začetni fazi, se ta bolezen pogosto diagnosticira na stopnji komplikacij, ki se lahko hitro razvijejo v odsotnosti zdravljenja. Osnova za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2 je v mnogih primerih zdravilo, v katerem se uporabljajo zdravila več skupin. Razmislimo, kaj je za zdravljenje sladkorne bolezni dveh vrst, kaj je priprave najučinkovitejše.
Zdravila za zdravljenje diabetesa tipa 2
Žal danes za zdravljenje sladkorne bolezni ni mogoče, vendar se bolezen lahko obvladuje tako, da živi polno življenje. Če se občutljivost na insulin s krvnim sladkorjem in tkivom ne more normalizirati samo z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in telesno aktivnostjo, zdravila ni mogoče opustiti. Glavni cilji zdravljenja odvisnosti od drog so:
- doseganje podaljšanega zadostnega presnove metabolizma;
- preprečevanje zapletov.
Glavna skupina zdravil za sladkorno bolezen tipa 2 so zdravila za zniževanje sladkorja v tabletirani obliki, ki so razdeljena na štiri vrste:
1. Zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo insulina s celicami trebušne slinavke. Ti vključujejo sulfonilsečnine, podobne kemični strukturi in razvrščene po proizvodnji:
- zdravila prve generacije (tolbutamid, karbutamid, tolazamid, klorpropamid) - glede na številne neželene učinke, ki se zdaj praktično ne uporabljajo;
- zdravila druge generacije (glibenklamid, glipizid, gliklazid, glicidon);
- zdravilo tretje generacije (glimepirid) je novo zdravilo za sladkorno bolezen tipa 2, ki ima številne prednosti pred prejšnjimi.
Tudi za spodbujanje sinteze insulina so se nedavno pojavili zdravila Novonorm (repaglinid) in Starlix (nateglinid).
2. Bigvanidi - zdravila, ki povečujejo občutljivost celic na insulin. Danes se s to vrsto zdravil uporablja le ena zdravila: metformin (Siofor, Glucophage, itd.). Mehanizem delovanja bigvanidov še vedno ni jasen, vendar je znano, da metforminska zdravila prispevajo k izgubi teže, kar se kaže v debelosti.
3. Zaviralci alfa-glukozidaze - sredstvo za upočasnitev absorpcije glukoze iz črevesa v kri. To dosežemo z zaviranjem delovanja encima, ki razgrajuje kompleksne sladkorje, tako da ne pridejo v kri. Trenutno se aktivno uporablja Glucobay (acarbose).
4. Senzibilizatorji (potentiatorji) so zdravila, ki povečujejo odzivnost tkiv na insulin. Učinek je dosežen z
Bolniki z dolgotrajnim tokom lahko zahtevajo imenovanje injekcijskih pripravkov insulina - začasno ali za življenje.
Hipotenzivna zdravila za diabetes mellitus tipa 2
Ta zdravila, ki so predpisana za razvoj žilnih zapletov, je treba pripisati posebni skupini. Pri tej bolezni se za uravnavanje krvnega tlaka uporabljajo zdravila, ki nežno vplivajo na ledvice. Praviloma so predpisani tiazidni diuretiki in zaviralci kalcijevih kanalčkov .