Zlomi šoka se delijo na zlome kondilov (zgoščeni konec kosti, ki tvori sklep in služi za pritrditev mišic), zlom diafize (centralni, cevasti del kosti), zlome gležnja.
Razvrstitev zlomov
Zlomi kondilov golobičnice se običajno pojavijo pri padcu z višine na ravnotežje noge ali kolena. Glavni simptomi so bolečina in oteklina v regiji zlomov. Tudi to vrsto zloma spremljajo krvavitve v kolenskem sklepu, šipa se izkaže, gibljivost sklepov je omejena.
Z zlomom diafize, odvisno od vrste poškodbe, je poškodovana ena ali obe golenici. Lom je lahko prečni, poševen ali razdrobljen. Največkrat se pojavlja zaradi šoka na goleni. Deformacija šinca je možna, v predelu zlomov so opazili bolečine in edeme, zato je podpora na nogi nemogoča.
Prva pomoč za zlom
Zdravljenje zlomov se izvaja izključno v bolnišnici. Takoj na mestu poškodbe je fiksiranje izvedeno s pomočjo pnevmatike, ne glede na vrsto poškodbe pa so fiksirani koleni in gležnjevi. Zdravniški avtobus lahko naložite in če ga nimate, uporabite razpoložljive materiale (plošče) ali preprosto držite eno nogo drugemu. Z odprtim zlomom je treba paziti, da okužba ne pride v rano. Po uporabi pnevmatike in izvedbo anestezije je treba pacienta čim prej odpeljati v bolnišnico.
Zlomi srednjega dela kosti niso zapleteni, v večini primerov pa se konzervativno obravnavajo z nalaganjem litega povojca. V primeru zlomljenega in fragmentiranega zloma se lahko kirurški poseg zahteva za poravnavo kosti.
Pri zlomih zgornjega dela golenice s premikanjem se lahko zahteva ponovno pozicioniranje kosti, po katerem se mica nanaša vsaj 6 tednov, in če kosti niso ravno poravnane, se izvaja skeletni oprijem, ki traja do 2 meseca.
Te zlome zdravimo na različne načine, odvisno od resnosti, mesta poškodb, starosti in posameznih značilnosti telesa. Izrazi so lahko iz enega meseca z zlomom brez pristranskosti do treh mesecev v težkih primerih.
Rehabilitacija po zlomih
Glavna vprašanja rehabilitacije po zlomu so obnovitev gibljivosti mišic in sklepov, boj proti atrofiji in stagnirami. Da bi to naredili, se najprej uporabi terapevtska vadba.
Začetni razredi morajo biti pred odstranitvijo mavčnih povoj. V tej fazi se pojavljajo vitezanje prstov in mišična napetost.
Po odstranitvi mavca morate razviti nogo, postopoma povečevati obremenitev. V začetnih fazah je priporočljivo, da se premikate s trnom, in vaje, da ležite na hrbtu ali na strani (noge in noge). Aktivnosti v bazenu so zelo koristne v takšnih situacijah.
Najpogostejše vaje so:
- Vrtenje stopala poškodovane noge, da bi razvili gibljivost sklepov. Vadba ni priporočljiva v prvih dneh po odstranitvi sadre.
- Dvignite noge v obratih pod kotom do 30 stopinj, držite se za neke vrste podporo. Vaja pomaga pri razvoju mišic sprednje stranice stegna.
- Držite se na nosilcu, nihajte noge na stran, da razvijete mišice notranje površine stegna.
- Počasi se dvignite na prste in potopite, po potrebi držite na steni ali drugi podpori. Sčasoma, da povečate obremenitev, lahko opravite vajo, ki stoji na eni nogi.
- Normalna hoja - razviti mišice ali se povzpeti po stopnicah - za sklepe.
Poleg fizikalne terapije za hitro rekuperacijo uporabite masažo, hidromasažo, terapevtske kopeli.