Biopsija ledvic je postopek, v katerem se s pomočjo posebne igle odvzame element tkiva organov. To je edina 100-odstotna zanesljiva metoda, ki vam omogoča pravilno diagnosticiranje, objektivno oceno resnosti bolezni in izbiro zdravljenja, preprečevanje neugodnih neželenih učinkov in zapletov.
Indikacije za biopsijo ledvic
Prebojno (retroperitoneoskopsko) ledvično biopsijo lahko predpisujemo za:
- bolezni ledvic (akutna ali kronična oblika);
- domnevni nefrotični sindrom ali rak;
- povečanje dušikovih žlindrov v krvi;
- okužbe sečil;
- krvavitev presajene ledvice.
Ta metoda diagnoze se opravi in po analizi urina, če je bila ugotovljena krv ali beljakovine. Prikazana je tudi ledvična biopsija s hitro napredujočim glomerulonefritisom .
Kontraindikacije na biopsijo ledvic
Če ima pacient neposredne indikacije za biopsijo ledvic, se morate prepričati, da nima kontraindikacij z njo in šele nato izvede postopek. Strogo prepovedano je ljudem, ki:
- obstaja le ena delovna ledvica;
- obstaja alergijska reakcija na novokain;
- krvni koagulabilnost, anevrizma ledvične arterije ali hidronefroza .
Relativne kontraindikacije na biopsijo ledvic vključujejo hudo diastolično hipertenzijo, nefroptozo in mielom.
Kako je opravljena biopsija ledvic?
Biopsija ledvic se opravi v bolnišničnem okolju in v ambulanti. Bolnišnično spremljanje je indicirano za bolnike, ki ne morejo prekiniti sprejema antikoagulantov, saj obstaja tveganje za nastanek kardiovaskularnih zapletov. Preden postopek ne smete piti ali jesti 8 ur in popolnoma izpraznite mehur. Nekaj dni pred izvedbo študije CT ali ultrazvoka, da bi bolje ugotovili lokacijo domnevnega prebadanja.
Biopsija ledvic se izvede na ta način:
- Pacient leži navzdol na posebno mizo.
- Mesto injiciranja se zdravi z antiseptikom.
- Izvaja se lokalna anestezija.
- Pod nadzorom ultrazvoka se vstavi dolga biopsična igla.
- Iz ledvic se vzame majhna količina tkiva.
- Igla gre ven.
V nekaterih primerih je za pridobitev zadostnega tkiva potrebno vzpostaviti točno diagnozo z 2-3 točkovoma.
Po zaključku postopka za preprečevanje krvavitve se pacientu priporoča ležati na hrbtu čez dan.