Pri medicinskem pregledu nekaterih notranjih organov se uporablja endoskopska metoda, pri kateri se posebna naprava - endoskop vstavi po naravnih poteh v votlino preiskovanega organa ali skozi operativne rezine in punkture. Pri izvedbi endoskopije želodca, imenovane tudi gastroskopija, operacija ni potrebna, - endoskop se vstavi skozi ustno votlino in požiralnik. Naučili se bomo, kako se naredi endoskopija želodca in kako se pripraviti na to.
Indikacije za endoskopijo v želodcu
S pomočjo gastroskopije lahko strokovnjaki ocenijo stanje lumena požiralnika, želodca in dvanajstnika. Vendar pa se metoda uporablja ne samo za diagnozo, ampak tudi za terapevtske namene za terapevtsko in operativno manipulacijo. Z boleznijo prebavnega sistema se endoskopija želodca izvaja za:
- oblikovanje in izboljšanje diagnoze (vključno s suma predklinične stopnje razvoja patologije);
- odkrivanje lokalizacije in razširjenosti patološkega procesa;
- spremljanje učinkovitosti zdravljenja (konzervativno ali operativno);
- biopsije prizadetih mest tkiv (s peptičnimi ulkusi, prisotnostjo tumorjev itd.);
- razjasnitev narave ploroduvodenalne stenoze itd.
Za terapevtske namene se metoda uporablja v takih primerih:
- za odstranitev tujih organov;
- zaustaviti notranjo krvavitev ;
- za uvedbo drog;
- za odstranjevanje tumorjev in polipov v želodcu itd.
Kako se pripraviti na endoskopijo želodca?
Pred endoskopijo želodca mora bolnik opraviti preprosto pripravo za postopek, pri čemer se upošteva naslednje:
- Postopek se izvaja na prazen želodec ali vsaj 10 ur po jedi.
- Pred endoskopijo ne morete kaditi.
- Dovoljeno je piti majhno količino čiste tekoče vode (do 50 ml).
Kako je endoskopija želodca?
Postopek izvajajo le kvalificirani endoskopi v posebej opremljenem pisarni. Endoskop (gastroskopija) je gibka cev, na eni strani je okular, na drugi pa kamera. Pri izvedbi preproste študije postopek traja približno dve minuti:
- Da bi se izognili neprijetnim občutkom, se lahko pod lokalno anestezijo opravi endoskopija. V ta namen se ustna votlina in žrelo namakata s koncentrirano raztopino anestetskega sredstva (najpogosteje se uporablja lidokain). Možna je tudi intramuskularna aplikacija sedativa. V redkih primerih se uporablja splošna anestezija, vendar večina strokovnjakov meni, da je to neupravičeno.
- Pred uvedbo endoskopske cevi pacient priglasi ustnik s svojimi zobmi, nato sprosti grlo ali grize, medtem ko zdravnik vstopi v epruveto v požiralnik.
- Za širjenje votline zgornjega dela gastrointestinalnega trakta se skozi cev napaja zrak.
Da bi zmanjšali število bruhanja, je priporočljivo dihati globoko in mirno.
Med postopkom lahko posnamete fotografijo ali video posnetek in snemanje. Po odstranitvi pripomočka je v grlu neprijeten občutek, ki izgine po 1 do 2 dneh.
Kontraindikacije za endoskopijo želodca:
- šok stanja;
- akutne motnje cerebralne in koronarne cirkulacije;
- epilepsija;
- poslabšanje bronhialne astme;
- nekatere bolezni ezofagusa itd.
Želodčna biopsija z endoskopijo
Ta postopek je potreben v prisotnosti tumorja v želodcu, pa tudi pri različnih boleznih:
- hepatitis;
- atrofični gastritis;
- disfagija in drugi.
Skozi cev v želodec so uvedeni posebni klešče, s pomočjo katerih se vzame material - delci sluznice. Nato se material pregleda pod mikroskopom.