Kolposkopija je minimalno invazivna metoda endoskopskega pregleda, katere bistvo sestavlja pregled materničnega vratu na kraju samem z napravo, ki je zunaj podobna mikroskopu, ki se imenuje kolposkop. Vrednost kolposkopije je težko preceniti: ta metoda vam omogoča diagnosticiranje v zgodnjih fazah različnih ginekoloških patologij, na primer cervikalne erozije, pa tudi predrakavosti in raka materničnega vratu.
Kolposkopija materničnega vratu med nosečnostjo je ena od obveznih študij v porodništvu. Da, v večini primerov ginekološka patologija med nosečnostjo ni zdravljena in rezultati te študije bodo pomembni tudi po porodu. Toda glede na neugodne razmere v zvezi z načrtovanjem nosečnosti in odgovornim odnosom do zasnove v sodobni družbi, pogosto ginekološke patologije in predrakavih razmer in včasih raka materničnega vratu, se med nosečnostjo diagnosticira. Te bolezni otežujejo potek nosečnosti in onemogočajo fiziološko delo: dostava v takšnih primerih se izvaja s pomočjo carskega reza.
Kolposkopija med nosečnostjo poteka načrtno v smeri porodničarjevega ginekologa s popolno počutje ali z morebitno patologijo. Mnoge nosečnice se prestrašijo, ko jim je predpisana kolposkopija - smer študija sploh ne pomeni prisotnosti patologije, to je rutinska študija, potrebna za zaščito ženske pred zapleti pri porodu.
Kako se pripraviti na kolposkopijo?
Posebna priprava na kolposkopijo ni potrebna. Edina zahteva je odsotnost menstruacije. Od nosečnosti je kolposkopija najboljša od 9. do 20. dneva cikla.
Ali lahko zanosim s kolposkopijo?
Ne samo, da je to mogoče, ampak tudi potrebno. Vendar je kolposkopija v zgodnjih fazah nosečnosti nezaželena, saj lahko povzroči spontan splav. Vsekakor se kolposkopija nosečnicam izvaja zelo previdno in varčno, saj je med nosečnostjo priporočljivo zmanjšati število invazivnih študij, še posebej v medeničnem predelu.
Kolposkopija nosečnicam se izvaja po isti metodi kot pri ženskah zunaj situacije, z eno razliko: v odsotnosti patologije vzorci kolposkopije ( citologija z raztopinami Lugol in Schiller) nosečnicam niso na voljo. Če pa obstaja sum predrakavega stanja, je tudi noseča biopsija prizadetih območij izvedena brez neuspeha! Ker je maternični vrat brez občutljivih živčnih končičev, je ta postopek neboleč, vendar ne daje prijetnih občutkov. Pri izvedbi biopsije lahko v naslednjih 24 urah nastanejo majhne supozitorne emisije, kar je normalno.
Obstajajo nekatere vrste erozij, ki jih je bolje zdraviti med nosečnostjo. Zato lahko zdravnik pogosto po prejemu rezultatov kolposkopije ponudi varčno zdravljenje med nosečnostjo, saj lahko spremenjeno hormonsko ozadje prispeva k zdravljenju erozije.
Kolposkopija se opravi po porodu, da se oceni stanje materničnega vratu po fiziološkem delu ali če se uporablja epiziotomija za oceno prisotnosti solz in cervikalnih lezij. V primeru erozije materničnega vratu se poveča nevarnost prenehanja.
Kolposkopija pred IVF se izvaja za isti namen kot v nosečnosti - ocena možnosti fiziološkega rojstva in izključitve bolezni ter precanceroznih stanj. Ampak v prisotnosti resnih patologij - cervikalne displazije in raka materničnega vratu, je lahko IVF kontraindiciran. Vendar pogosteje ta diagnoza postane kontraindikacija v primeru prisotnosti druge hude ekstragenitalne patologije.