Med prirojenimi deformacijami je skrinja v obliki lijaka ("cobblerjev prsni koš") daleč od zadnjega v pojavnosti, kar je trikrat pogosteje diagnosticirano pri moških. Ta razvojna defekta praviloma opazimo pri ljudeh z astenično (tanko kožo) vrsto telesa, ki se najprej pojavijo v otroštvu ali v mladosti in napredujejo, ko telo raste.
Kakšna je ta patologija?
V prerezu v obliki lijaka je značilna vesternizacija prednje prsne stene na ravni prsnice ali s strani, s čimer se tvori simetrična ali asimetrična depresija, podobna obliki v lijaku. Med globokim navdihom zaradi nerazvitosti žilnega stebla diafragme se globina lijaka poveča.
Poleg opazne kozmetične okvare, ki povzroča resne psihične motnje, ta motnja povzroča funkcionalne motnje v kardiovaskularnih in dihalnih sistemih zaradi premikanja organov. Pogosto je skrinja v obliki lijaka združena z ukrivljenostjo hrbtenice. Za bolnike s to patologijo so značilni simptomi, kot so:
- povečana utrujenost;
- pogost bronhitis in pljučnica ;
- bolečine v srcu, zasoplost .
Vzroki prsne vrvi
Dejavniki, ki zanesljivo služijo kot vzrok za oblikovanje obravnavane deformacije, še niso bili ugotovljeni. Strokovnjaki imenujejo le nekatere glavne možne različice videza patologije, povezane s kršitvami zarodnega razvoja:
- zakasnjeno ali nepravilno okostenitev kostnega hrustanca na določenem območju pri plodu, zaradi katerega prsnica spremeni svojo obliko in velikost;
- prirojene spremembe diafragme, in sicer skrajšanje njenega prsnega dela, ki vodi do oblikovanja robnega okostnjaka pri nepravilnem kotu, kršitve fiziološke geometrije trupa;
- napačen položaj ploda v maternici, pogosto v kombinaciji z malignoznostjo, v katerem stoji stalni pritisk na prsnem košu;
- vpliv na kostno tkivo plodov toksinov, infektivna sredstva.
Obstajajo podatki, ki potrjujejo genetsko nagnjenost k tej patologiji.
Zdravljenje prsnega koša brez operacij
Če pri nekaterih otrocih lahko nekatere nehirurške metode prinesejo pozitivne rezultate, potem je pri odraslih žal žalostno neučinkovito konzervativno zdravljenje deformacije prsnega koša v obliki prsnega koša. Poleg tega v odsotnosti primernega zdravljenja v otroštvu pri odraslih bolnikih v večini primerov že obstajajo pomembne kršitve srca in pljuč. Zato je za korigiranje prsne stene primerno uporabiti kirurško poseganje.
Kirurško zdravljenje lijakom podobne deformacije prsnega koša
Do danes obstaja več tehnik za kirurško poseganje, da se odpravi ta deformacija. Večina jih vključuje uvedbo splošne anestezije v prsnico ravnih plošč iz titana.
Druge metode vključujejo uporabo kostnih presadkov, magnetov, silikona itd. Kontraindikacije k operaciji so lahko hude sočasne patologije srca, dihalnega sistema ali centralnega živčnega sistema.