Na recepciji terapevta po anketi in kliničnem pregledu se praviloma opravi auskultacija ali poslušanje pljuč. Rezultat te študije včasih postane zapis o "trde dihanju" v bolnikovi kartici. Pogosto so takšne definicije zastrašujoče in še posebej občutljivi ljudje začnejo skrbeti za razvoj kroničnih pljučnih in bronhialnih bolezni.
Kaj pomeni izraz "trdo dihanje"?
Dejansko obravnavana fraza sploh ne nosi nobene semantične obremenitve.
Normalno dihanje v zdravi osebi se imenuje vezikularno. Zanj je značilen poseben hrup, ki je nastal kot posledica nihanj alveolov (mehurčkov pljuč), ga posluša z vdihavanjem in praktično odsoten med izdihom. Zvočni zvok je mehak in tih, nima jasne meje končanja hrupa, ker postopoma izginja.
V primerih, kjer se dihalni postopek razlikuje od zgoraj opisanega, mnogi zdravniki raje pišejo "trdo dihanje". Dejansko ta beseda pomeni, da zdravnik ni našel nobenih patologij, ampak hrup pri poslušanju, glede na njegovo subjektivno dojemanje, se razlikuje od vezikularnega. Skoraj v vsakem izpisku in zapisu v kartici najdemo kombinacijo besed "trdo dihanje" in "brez piskanja" ne glede na diagnozo.
Omeniti je treba, da je auskultacija izredno nezanesljiva metoda raziskovanja, ki se opravlja bolj ritualno, ker se vsakdo uporablja za dejstvo, da bo terapevtski zdravnik "poslušal". Ta metoda zahteva dobre, celo glasbene, slušne in bogate izkušnje, pogosto daje lažne rezultate, pozitivne in negativne.
Številne izjave na internetu, ki trdo dihajo, so znak bolezni dihal, vnetja bronhialne sluznice, virusne okužbe, bronhitisa ali akumulacije sluzi.
Vzroki trde dihanja
Pravilna definicija stanja, ko je hrup enako pri vdihavanju in izdihavanju, je bronhialno dihanje. Zvok med auskultacijo je jasno razviden in zelo jasen, glasen.
Praviloma se s pljučnico pojavi hudo bronhialno dihanje - visoka vročina, kašelj in izcedek iz debelega gnojnega sputuma deluje kot potrditev diagnoze simptomov. Več vrst bakterij se šteje za povzročitelje bolezni, ponavadi streptokoki.
Drug vzrok bronhialnega dihanja je pljučna fibroza . To je zamenjava običajnega tkiva s povezovalnimi celicami. Ta patologija je značilna za ljudi z bronhialno astmo in alergijsko vnetje pljuč. Tudi fibroza se pogosto razvija v ozadju jemanja nekaterih zdravil in kemoterapije. Njeni glavni simptomi so težko dihanje in suh kašelj, včasih z majhno količino izpljunka, bledo ali svetlo modro kožo kože.
V opisano stanje ni drugih dejavnikov in bolezni.
Zdravljenje trdo dihanje
Glede na to, da ta diagnoza sploh ne obstaja, ni potrebno posebno zdravljenje. Poleg tega je obravnavani pojav le simptom in ne neodvisna bolezen.
Če so med študijo pri vdihavanju in izhlapevanju zaznali bronhialne zvoke in sočasni znaki kažejo na razvoj pljučnice, bi bilo potrebno protimikrobno zdravljenje.
Za predpisovanje antibiotikov za hudo bronhialno dihanje je potreben predhodni pregled sputuma. Analiza omogoča prepoznavanje patogenov in izvajanje testov za njegovo občutljivost na različna zdravila. Pri mešani bakterijski okužbi ali nedoločni vrsti mikrobov se priporočajo antibiotiki s širokim spektrom delovanja iz skupine cefalosporinov, penicilinov in makrolidov.
Zdravljenje fibroze je sestavljeno iz uporabe glukokortikosteroidov, citostatikov in antifibrotičnih zdravil ter kisikove terapije.