Zdravljenje kariesa - najboljši načini danes ponujajo zobozdravstvo

V človeških ustih živi veliko pogojno patogenih mikroorganizmov, ki negativno vplivajo na emajl zob. Bakterije povzročajo uničenje, kar pogosto vodi k razvoju kariesa. Brez učinkovitega in pravočasnega zdravljenja bolezen hitro napreduje in se širi na zdrave zobe.

Kaj je kariesa?

Prevod imena patologije iz latinščine - razpad. Obravnavana bolezen je kompleksen in počasen proces uničenja trdih zobnih tkiv z mikrobi. Pojav kariesa je razložen z demineralizacijo emajla in uničenjem njegove strukture pod vplivom notranjih in zunanjih dejavnikov. Postopno prizadeta in druga trda tkiva zoba, vključno z dentinom. Če ne pride do pravilnega zdravljenja, se v vnetju pojavijo periodontitis in celuloza.

Vzroki kariesa:

• nepravilna ali nezadostna ustna higiena;
• pomanjkanje vitaminov;
• neučinkovita prehrana s prevlado mehkih ogljikovih hidratov;
• kronične bolezni zobnega tkiva;
• patologija gastrointestinalnega trakta;
• rahitis ali tuberkuloza v anamnezi;
• bolezni imunskega sistema;
• pomanjkanje fosforja, kalcija ali fluora;
• vrzeli in vrzeli med zobmi;
• napačen ugriz brez zdravljenja;
• majhna količina, patogena sestava sline;
• genetska nagnjenost.

Vrste kariesa

Obstajajo različne razvrstitve bolezni, vendar zdravniki, ki se zdravijo, pogosto uporabljajo razdelitev po lokaciji in stadiju. Glede na mesto gnilobe se razlikujejo naslednje vrste patologij:

1. Cervikel - karies v spodnjem delu zoba, na meji z dlesni.
2. Fisura (kontakt) - uničenje v votlinah kozarcev.
3. Interdental - karies v prostoru med zobmi.
4. Vratno cervikalno lezijo z gnitimi procesi pod dlesni.
5. Karij sprednjih zob - uničenje sekalcev vzdolž robov.
6. Jatrogeni - poškodujejo okrog protez, svitkov in drugih struktur za zdravljenje.

Stopnje kariesa

Glede na stopnjo uničenja trdih zobnih tkiv se bolezen razvrsti v naslednje oblike:

1. Faza mesta. Zobna emajla na nekaterih mestih spremeni barvo, postane bela. Zdravljenje kariesa na tej stopnji je hitro in neboleče. Za obloge v kredlu je značilno minimalno uničenje tkiva.
2. Površni kariesi. Emajl izgubi svoje minerale, pridobi grobo strukturo. Obstaja povečana občutljivost zob v vročem, hladnem, sladkem in kislo.
3. Povprečna kariesa. Razruši ne le emajl, temveč tudi svojo mejo z dentinom. Poškodba zoba je očitno vidna, čutijo se bolečine, še posebej, če so izpostavljeni razdražljivim jedem in pijačam.
4. Globoka kariesa. Rotiranje doseže dentin in plast, ki se nahaja v bližini celuloze. Sindrom bolečine je stalna in močna.

Kaj je nevarno karies?

Brez pravočasnega zdravljenja patologija hitro napreduje in povzroča zaplete. Globalni zobni karies lahko povzroči naslednje posledice:

1. Pulpitis je vnetje mehkih notranjih struktur, vključno s živci, krvnimi žilami in veznimi tkivi.
2. Periodontitis je poraz in motnje integritete vezi, ki imajo zob v dlesni in čeljusti.
3. Granuloma - vrečka (cista), napolnjena s pusom. Nahaja se v korenu zoba in je v središču kronične okužbe v telesu.

Zdravljenje kariesa z vrtanjem

Priprava poškodovanih površin zagotavlja odstranitev vseh razpadanih tkiv in votlin. Čeprav je to edini način, kako se znebiti kariesa na globoki stopnji bolezni. Odstranjena tkiva se nadomestijo z umetnimi nadomestki v obliki pečatov. Sodobni materiali so povsem naravni in se ne razlikujejo po barvi od lastnih zdravih zob.

Zdravljenje kariesa - stopenj

Klasična terapija z vrtanjem prizadetih območij se izvaja po standardni shemi, nekatere korake lahko zobozdravnik prilagodi glede na posamezne značilnosti bolnika. Zdravljenje kariesa vključuje naslednje faze:

1. Čiščenje. Plamen in kamen se odstranijo iz obolelega zoba in sosednjih območij.
2. Anestezija. V blagih primerih anestezija ni potrebna. Potrebno je, ko se odstranijo globoke in srkane kariesije, zdravljenje vključuje injiciranje anestetika v dlesni.
3. Odprava prizadetih območij. Priprava gnilih območij in bližnjih tkiv se izvaja.
4. Izolacija. Za zagotovitev, da je pečat traja čim dlje, je treba iz vlage (sline, vode iz izsušenega zraka) izključiti vstop v zdravljeni zob. Prej so v ta namen uporabili bombažne brise in gazne robčke, ki so bile uporabljene na pripravljenem območju. Sodobno zdravljenje kariesa vključuje uporabo cofferdam. To je lateksna plošča, ki zagotavlja popolno izolacijo zoba.
5. Priprava na tesnjenje. Vrtine so zdravljene z antiseptiki, emajl je jedkana s fosforno kislino in lepilom. Te faze zdravljenja preprečujejo okužbo in spodbujajo boljšo oprijemljivost materiala do zobnega tkiva. Ko so kontaktne točke in stranske stene uničene, jih zobozdravnik obnovi.
6. Tesnjenje. Na dnu pripravljene votline se položi tesnilo stekleno-ionomernega cementa. Na vrhu je narejen fotopolimerni material, izbran za naravno barvo razpoložljivih zdravih zob. Vsak sloj osvetli posebna svetilka, ki zagotavlja utrjevanje tesnila.
7. Mletje. Zaključna stopnja zdravljenja je potrebna za obnovitev žvečilnih sposobnosti zoba in izvirne oblike. Brušenje je gladko in gladko, kot je emajl.

Vrste zobnih polnitev

Opisani materiali so razdeljeni na začasne in trajne. V prvem primeru se uporablja umetni dentin. Zapirajo votlino, v kateri se nahaja arzen, da se nevtralizira in nato odstrani živec. Po 1-3 dneh se ta pečat odstrani in ena od trajnih možnosti zdravljenja je nastavljena:

1. Cement. Poceni, enostaven za uporabo material, se hitro obrabi, se slabo drži zob.
2. Metal. Najbolj trpežne, a zapletene v smislu vgradnje tjulnjev. Material se skoraj ne uporablja pri zdravljenju zaradi nezadovoljivih telesnih in estetskih lastnosti.
3. Plastični ali kompozitni. Trajni materiali, ki jih zlahka izberejo v naravnem odtenku zob. Takšni pečati so lahko strupeni, hitro zatemni in postanejo porozni, kar povzroči sekundarno razpadanje.
4. Fotopolimeri. Moderni, varni in trajni materiali za obdelavo, utrjujemo pod vplivom ultravijoličnega sevanja. Zahvaljujoč odličnim estetskim značilnostim se lahko takšna tesnila uporabijo za zdravljenje votlin na čelnih zobeh. Enostavnost naprave je kompenzirana z dolgo življenjsko dobo.

Sodobne metode zdravljenja kariesa

V progresivni zobozdravstvu se uporabljajo naslednje tehnologije zdravljenja:

1. Depoforez. V usta izpostavljenega kanala se vnese hidroksid bakra in kalcija, vstavi negativna elektroda, na lice nanese pozitivna elektroda. Po izpustu v 2 mA se uničijo vsi mikroorganizmi. S pomočjo depoforeze se zdravijo tudi zapleti za kariesijo.
2. Polnjenje vroče gutaperče. V kanal se napaja material s temperaturo do 100 stopinj. Smola napolni vse votline in se hitro strdi.
3. Polnjenje hladne gutta percha. V kanal vstavimo enega ali več montažnih zatičev, ki ustrezajo obliki votline.
4. Dvoslojna tesnila (z tesnilom). Tehnologija sendviča v zobozdravstvu je kombinacija steklocionomernega cementa (notranja plast) in kompozita (zunanji del).

Zdravljenje kariesa brez vrtanja zob

Na enostavnih stopnjah razvoja patologije ne moremo prehitevati s pripravo in odstranjevanjem trdih tkiv. Najbolj učinkovit način za zdravljenje votlin brez vaja:

• laserska izpostavljenost;
• geliranje;
• ikona tehnologije.

Zdravljenje kariesa z laserjem

Nova tehnika za odstranjevanje poškodovanega emajla z izhlapevanjem. Zdravljenje kariesa brez vrtanja je primerno samo za zdravljenje površinskih oblik bolezni. Če razpad doseže dentin, laserska izpostavljenost ne bo povzročila želenega učinka. V takih primerih je treba pripraviti standardno zdravljenje kariesa s pripravo. Po laserski obdelavi je potrebno polnjenje.

Zdravljenje kariesa z gelom

Predstavljena tehnologija še ni bila uvedena v zobozdravstvo, droga je bila testirana samo pri miših. Predvidoma bo ta tehnika omogočila zdravljenje kariesa na mestu ali zgodnjih stopnjah napredovanja. Bistvo terapije je vnos v poškodovano votlino posebnega gela s peptidi. Spreminja genetiko bakterij, ki povzročajo gnitje, in povzroča delitev celic, ki jih sestavlja emajl. Posledično se prizadeto območje raste.

Ikona-tehnologija - zdravljenje kariesa

Ta metoda zdravljenja ni učinkovita pri srednjih in globokih oblikah bolezni. Ikona tehnologija omogoča zdravljenje zgodnjega kariesa, medtem ko je v stopnji madežev. Po temeljitem čiščenju prizadetega zoba se emajl zamrzne z jedkanjem gela, ki ubija patogene mikroorganizme. Po 2 minutah zdravilo izperemo in površino posušimo. Na pripravljenih območjih se uporablja infiltrat Ikona in izvede se njegova polimerizacija z ultravijolično. Zadevne mikroskopske votline so "zapečatene" in zobna emajl je obnovljena.

Profilaksa kariesa

Da bi preprečili gnusne postopke v ustni votlini, je pomembno redno obiskati zobozdravnika in opraviti načrtovane preglede, vsakih 4-6 mesecev.

Kompleksno preprečevanje zobne karie:

• dnevno čiščenje, vsaj 2-krat na dan;
• uravnotežena prehrana;
• omejitev porabe ogljikovih hidratov, sladkarij;
• vključitev rib in morskih sadežev v meni;
• temeljito žvečilno hrano;
• uporaba fermentiranih mlečnih izdelkov ali dodatkov s kalcijem;
• pravočasno zdravljenje oralnih bolezni;
• redno strokovno čiščenje zob (enkrat na vsakih 6-12 mesecev);
• izpiranje v ustih ali uporaba žvečilnih gumijev po jedi;
• omejitev prehrane izdelkov z nizko ali visoko temperaturo.