Kronična možganska ishemija je varianta cerebralne vaskularne patologije, za katero je značilna počasna napredujoča difuzna krvna oskrba možganov z naraščajočimi napakami pri njegovem delovanju.
Vzroki kronične ishemije možganov
Razvoj te patologije prispeva k številnim dejavnikom:
- starost;
- dedno nagnjenje;
- ateroskleroza;
- hipertenzivna bolezen;
- diabetes mellitus;
- slabe navade;
- sedimentni način življenja;
- neustrezna prehrana, ki prispeva k zvišanju ravni holesterola v krvi;
- debelost, itd.
Najpogostejši vzrok ishemije je ateroskleroza, t.j. maščobnih nanosov na notranji steni možganskih posod, ki zožuje njihov lumen. Drugi najpogostejši vzrok je okluzija tromba lumnovih arterij, ki se lahko tvori na maščobnih aterosklerotičnih plakih krvne žile.
Kronična možganska ishemija - stopinje in simptomi
Obstajajo tri stopnje kliničnih manifestacij kronične možganske ishemije.
Kronična ishemija možganov 1 stopinja
Za to stopnjo bolezni so značilni naslednji glavni simptomi:
- glavobol;
- občutek teže in hrupa v glavi;
- omotica;
- visoka utrujenost;
- splošna šibkost;
- nenadne spremembe v čustvenem razpoloženju;
- zmanjšana pozornost in spomin na aktualne dogodke;
- motnje spanja .
Kronična ishemija možganov 2 stopinj
Nadaljnje napredovanje bolezni v drugi fazi se kaže v različnih nevroloških sindromih. Glavni simptomi so:
- povečana omotica;
- neravnovesje v hoji;
- znatno zmanjšanje spomina, vključno s poklicnimi;
- znatna kršitev pozornosti;
- upočasnitev duševnih procesov (bradifrenija);
- omejena sposobnost načrtovanja in nadzora;
- kršitev socialnih prilagoditev;
- depresija ;
- čustvene in osebnostne motnje.
Hkrati se ohranja možnost samopostrežbe na tej stopnji.
Kronična ishemija možganov 3 stopinje
Za tretjo, zadnjo fazo bolezni, razen manifestacij 1 in 2 stopinj, so značilni naslednji znaki:
- huda okvara spomina (do osnovnih spretnosti gospodinjstva);
- šibkost okončin in kršitev njihovih motoričnih funkcij;
- urinska inkontinenca;
- govorna okvara;
- razpad osebnosti;
- izguba sposobnosti samopostrežnosti;
- potrebo po stalni pomoči tretjih oseb.
Ta stopnja bolezni se praviloma pojavi, če zdravljenja kronične možganske ishemije ni.
Zdravljenje kronične možganske ishemije
Zdravljenje te patologije vključuje naslednje glavne dejavnosti:
- Normalizacija krvnega tlaka, preprečevanje možganske kapi in
ishemični napadi. Za to se uporabljajo vazodilatator in antikoagulantna zdravila. - Obnova normalnega možganskega krvnega pretoka, izboljšanje metabolnih procesov, konsolidacija spomina, jasnost zavesti in motorične funkcije. V ta namen se široko uporabljajo nootropiki - zdravila, ki vplivajo na biokemijske procese v možganih. Glavni predstavnik te skupine zdravil je piracetam.
- Obnova vedenjskih in fizioloških funkcij. V ta namen predpisujemo masažo, fizioterapijo, elektroforezo, restavrativno terapijo.
Ukrepi za preprečevanje možganske ishemije:
- pravilna prehrana z omejitvijo živalskih maščob;
- redna telesna dejavnost;
- zavračanje slabih navad;
- vzdrževanje normalne ravni arterijskega tlaka.