Kakšen naj bi bil premer Mantoux pri otrocih glede na zdravstvene standarde?
Po injiciranju tuberkulina se reakcija telesa oceni ne prej kot 72 ur, pri čemer se meri velikost nastale papule - rdečkasto območje s pečatom, ki se dvigne nad površino kože. V določenem zaporedju je treba izvesti številne manipulacije:
- Prvič, preučujejo mesto injiciranja, da ugotovijo odsotnost reakcije, prisotnost hiperemije in otekline.
- Po tem, s skrbnim občutkom, določimo debelino kože na mestu tuberkulina in šele nato nadaljujemo z zapisovanjem velikosti reakcije Mantouxa in njegove primerjave z normo.
- Meritev se opravi le s prozornim ravnilom in določi se samo vrednost pečata. Če ni, so le tiste velikosti rdečice okoli ocenjene.
Glede na pridobljene rezultate meritev se upošteva preskus Mantoux:
- Negativen, če je infiltrat popolnoma odsoten ali je premer stran od injekcije 0-1 mm.
- Dvomljivo je, če je velikost papule 2-4 mm brez kompaktiranja, vendar je na mestu injiciranja pordelost.
- Pozitivno, če je zbijanje jasno izraženo. Norma velikosti cepiva Mantoux pri otrocih za šibko pozitivno reakcijo je velikost infiltracije, ki ni večja od 5-9 mm v premeru. Če je 10-14 mm, je reakcija telesa razvrščena med srednjo intenzivnost, vendar z izrazitim papulom s hiperemijo velikosti 15-16 mm je razvrščena kot izrazito izrazita.
- Hiperergični (v tem primeru je treba starše takoj opozoriti), če je premer infiltracije pri merjenju 17 mm ali več. Posebno nevarno je stanje po reakciji z Mantouxom, ki določa nastanek pustul in nekroze tkiva na mestu injiciranja, kot tudi povečanje bezgavk, ne glede na velikost tesnila.
Pomembno je tudi, koliko časa je minilo od uvedbe cepiva BCG. Da bi razumeli, kakšna velikost Mantouxa mora biti v normi, bodite pozorni na naslednje:
- Če po cepljenju s tuberkulozo preteče eno leto, ne panirajte, če je velikost tesnila 5-15 mm: to je normalni pojav, ki je razvrščen kot postvaccinalna imunost. Ampak, če infiltracnost presega 17 mm, se posvetujte z zdravnikom.
- Dve leti po zaključku BCG velikost papule ostane enaka,
kot prej, ali zmanjšati. Obiščite strokovnjaka, če se je rezultat Mantoux spremenil iz negativnega v pozitivno ali se je premer tesnila povečal za 2-5 mm. Povečanje 6 mm ali več je verjeten znak okužbe. - V 3-5 letih po uvedbi cepiva proti tuberkulozi je zelo enostavno razumeti, katera velikost Mantouxa velja za normo pri otrocih. Premer tesnila se mora zmanjšati v primerjavi s prejšnjim rezultatom in ne sme presegati 5-8 mm. Če težnja po zmanjšanju ni prisotna ali se je velikost papule povečala za 2-5 mm po zadnjem Mantouxovem cepivu, obisk dispanzerja TB ne bo prizadel.