Kolenski sklep je najbolj nagnjen k taki patologiji kot hematomoza, ki se izraža v odtekanju krvi v skupno votlino. To je posledica lokacije tega sklepa in njegove zapletene strukture. Najpogosteje je kolenični sklep poškodovan zaradi igranja športa, opravljanja dela, povezanega z obremenitvijo kolena ali pri opravljanju gospodinjskih del.
Vzroki hematropoze kolenskega sklepa
Hematroza kolenskega sklepa se lahko pojavi kot posledica modric, z intra-artikularnimi lezijami (ruptura meniskusa ali kapsule, dislokacija, zlom). Posledično se v križni votlini kri, ki je vnesla, pomeša s sinovialno tekočino, nastanejo strdki, ki se podvržejo nadaljnji fermentaciji. Poveča se intra-artikularni tlak, moti se gladka in celovitost hrustanca. Vse to služi kot ugodna osnova za razvoj vnetno-degenerativnih procesov v skupni votlini.
Tudi ta patologija se lahko pojavi zaradi hemofilije - bolezni, povezane z motnjo strjevanja krvi, pri kateri pogosto opazimo spontano krvavitev v sklepih.
Manifestacije hematropoze kolena
Resnost simptomov hematropoze desnega ali levega kolena je odvisna od stopnje travme. Če sumite na patologijo, je mogoče na naslednjih znakih:
- bolečina v kraju poškodbe;
- vidno povečanje kolena v prostornini;
- otekanje kolena;
- gladkost kontur kolena;
- cianoza kože v skupni regiji;
- lokalno zvišanje temperature (kožna hipertermija čez sklep);
- motnje delovanja kolenskega sklepa.
V hudih primerih kolenski sklep popolnoma izgubi motorno aktivnost. Če se krvavitev v sklepni votlini nadaljuje, se občutki bolečine povečajo. Pri palpaciji v kolenskem sklepu se določi fluktuacija.
Hemartroza, povezana s hemofilijo, se morda dolgo časa ne pojavi. Hkrati je prikrito delovanje ligamentne naprave in uničenje hrustančnega tkiva.
Posledice hematropoze kolenskega sklepa
Ko se pojavi hematrokoza kolena, se postopki razgradnje krvnih celic opravijo s sproščanjem škodljivih snovi, kar povzroča patološke spremembe v hrustančnem tkivu. V lokalnem prometu je tudi sprememba.
Posledica bolezni je lahko prehod v kronično obliko, v kateri se pogosto razvijajo infekcijski in vnetni procesi. Torej, zaradi hematoma se lahko razvije:
- sinovitis ;
- burzitis;
- gnojni artritis.
Tudi patologija je nevarna zaradi možnosti, da se iz nitov fibrina spusti, in razvoj adhezij iz brazgotinskega tkiva v sklepih.
Zdravljenje hematoma v kolenskem sklepu
Terapija hemartroze se začne z odstranjevanjem krvi iz sklepne votline, ki jo je treba izvesti čim prej. Za to se uporablja punkt z upoštevanjem aseptičnih pogojev, po katerem se izvede lavaža in dajanje analgetičnih in protivnetnih zdravil. Te manipulacije se izvajajo pod lokalno anestezijo. Za ustavitev krvavitve so uvedeni tudi pripravki za koagulacijske faktorje. V hudih primerih je priporočljivo izvajati artroskopijo z odstranitvijo krvi iz votline kolenskega sklepa.
Nadalje je narejeno tesno prevleko prizadetega sklepa, uporaba tlačne povojne in imobilizacije z gipsno lingeto. Fizioterapevtski postopki so predpisani:
- toplotni postopki;
- magnetoterapija itd.
Po odstranitvi mavca je prikazano, da nosi posebno koleno, ter terapevtske vaje za najmanj šest mesecev.