Splav po 12 tednih se šteje za pozno in je nemogoče brez ustreznih zdravstvenih in socialnih kazalnikov. Toda tudi če zdravniki priporočajo ženski, da bo pozneje izvedel splav, bi se morala sama odločiti.
Razlogi za splav so lahko zdravstveni ali socialni. Medicinske indikacije za prenehanje nosečnosti po dvanajstem tednu določi posebna komisija. Sestavljajo ga zdravniki porodnišnice in ginekologa, zdravnika, specializiranega za področje, na katerega se pripisuje bolezen, povezana s splavom, in vodja ustanove, v kateri se bo izvajal splav.
Vzroki za prekinitev nosečnosti na poznejši datum:
- poroda in poroda ogrožata zdravje ženske ali njenega življenja;
- Razkrili so se resni odmiki pri razvoju ploda (fizični, duševni ali kromosomski).
Preden nosečo žensko priporoči, da v poznem času splavijo, zdravniki preučujejo celoten sklop testnih rezultatov in ultrazvoka. Zlasti so potrebni rezultati posebnih analiz, na primer amniocenteza - analiza amnijske tekočine. Če se kljub priporočilom ženska odloči zapustiti otroka, potem prevzame odgovornost za vsa tveganja.
Spontano splavitev v poznih fazah
Spontani splav, ki se pojavi od dvanajstega do dvaindvajsetega tedna, strokovnjaki to imenujejo pozno. Med spontanim splavom se pozni primeri pojavijo le v 25% primerov. Verjame se, da če pred tem obdobjem otrok nima odstopanj in patologij, je možnost prekinitve nosečnosti praktično nič. Prekinitev nosečnosti po 22 tednih je že označena kot prezgodnja poroda .
Vzroki splava v poznih fazah
Najpogostejši vzrok spontanega splava v poznem obdobju, povezan z značilnostmi ženskega telesa, je razvoj vnetnih procesov v posteljici ali materničnem zidu. Zaradi tega lahko posteljica prezgodaj začne piling. Obstajajo primeri, ko posteljica preneha proizvajati snovi, ki zagotavljajo ohranitev nosečnosti.
Povzročanje splava v pozni nosečnosti je lahko nalezljiva bolezen ali duševna preobremenjenost. Ženske, ki so opravile operacijo na maternici ali v posodah, so ogrožene. Tudi grožnja spontanega splava v kasnejših pogojih je okvara materničnega vratu, ki jo je mogoče pozdraviti z uporabo krožnega šiva na maternični vrat.
Simptomi splavov v pozni dobi
Prvi simptomi s spontanim splavom v pozni dobi so bolečine v spodnjem delu trebuha in opazovanje. Od štirinajstega tedna pride do spontanega pojava na enak način kot pri porodu. Pojavijo se krči, se odpira maternični vrat, voda pride ven in se rodi plod. Ko se vse konča.
Če splav ni mogoče preprečiti, potem ko se pojavi plod, se delci posteljice očistijo iz maternice. V kasnejših pogojih lahko predpisujejo zdravila za kontrakcijo, plod pa se odstrani s kirurškim posegom.
Pri ponavljajočih se splavih je treba določiti vzrok spontanega splava in, če je mogoče, odstraniti.