Redni obiski zobozdravnika bi morali postati navade iz zgodnjega otroštva. Pomagali bodo preprečiti veliko težav z otroškimi zobmi, vključno s progresivnim kariesom in njenim zapletom - pulpitisom. Preventivni pregledi bodo zagotovili pravilno oblikovanje čeljusti in trajnih struktur kosti.
Zobec zob - kaj je to pri otrocih?
Začasni organi v ustni votlini imajo standardno strukturo:
- emajl;
- dentin;
- celuloza.
Zadnji označeni element je mehko tkivo, v katerem se nahajajo krvne žile in živčna vlakna. Pulpitis pri otrocih je opredeljen kot hudo vnetje znotraj zoba. Patologija se lahko pojavi v akutni in kronični obliki, hitro napreduje. To je posledica čistosti emajla in spodnje plasti dentina, ki jih zlahka uničijo s kakršnimi koli škodljivimi učinki.
Vzroki pulpitisa pri otrocih
Glavni dejavnik, ki povzroča zadevno bolezen, je karies. Bakterije, ki živijo in razmnožujejo v črnjenih votlinah, aktivno sproščajo toksine. Te strupene spojine postopoma uničujejo emajl in dentin, kar povzroča pulpitis mlečnega zoba. Manj pogosto vnetni procesi s poškodbo živčnih vlaken se začnejo iz drugih razlogov. Pulpitis otroških zob pri otrocih se včasih pojavlja v ozadju naslednjih težav:
- mehanske poškodbe;
- prenesena akutna okužba, ki jo spremlja zmanjšanje imunosti, bakteremija;
- groba obdelava kariozne votline med zdravljenjem;
- slučajno disekcijo živca zobozdravnika;
- neprimeren ali nepravilno nameščen polnilni material;
- pregrevanje mehkega tkiva mlečnega zoba na stopnji priprave;
- zdravljenje prizadetega območja s preveč agresiven ali dražljiv antiseptik.
Pulpitis pri otrocih - simptomi
Klinične manifestacije opisane bolezni so odvisne od hitrosti njene napredovanja in oblike patologije. V nekaterih primerih je zelo težko sumiti pulpitis otroškega zoba - simptom, ki nakazuje, da je vnetje lahko odsotno, pa tudi vse pritožbe otrok. Strokovnjaki svetujejo, da zaradi skritega poteka določenih vrst bolezni redno obiščejo zobozdravnika za preventivne preglede.
Akutni pulpitis pri otrocih
Ta vrsta bolezni se diagnosticira le v zgodnji starosti od 3 do 6 let, ko so korenine že v celoti oblikovane, vendar še niso bile fiziološke resorpcije (naravna "resorpcija"). Pediatrični pulp z dojenčkimi zobmi v akutni obliki je značilna intenzivna, prebodljiva bolečina . Ponoči se intenzivira in na predvečer spanja, s stiskanjem čeljusti in žvečenjem trdne hrane postane nevzdržna. Ta znak je še posebej izrazit pri kopičenju gnoj v mehkih tkivih in karioznih votlinah.
Drugi simptomi, ki spremljajo pulpitis mlečnih zob:
- občutljivost na vročino in mraz;
- povečanje tesno nahajajočih se limfnih vozlov;
- opazno otekanje lica ali ustnic.
Kronični pulpitis pri otrocih
Slabo vnetje se pogosto razvija v ozadju akutnega procesa, če ni bilo zdravljenih. Kronični pulp začasnih zob pri otrocih je 3 vrste:
- vlaknasti;
- gangrenozni;
- hipertrofično.
Značilnost te vrste bolezni je prevladujoča odsotnost hudih simptomov. Dolgotrajno vnetje mlečnega zoba nastane v prisotnosti globokih in širokih karioznih votlin, včasih se diagnosticira po neustrezno nameščenem tesnilu. V 50-60% primerih se pulpitis razširi na bližnja tkiva v okolici, zlasti v periodontije. Takšne razmere zahtevajo pojasnitev kurativnega načrta in predhodno izvedbo rentgenskega pregleda.
Vlakni pulpitis pri otrocih
Ta oblika patološkega procesa je najpogostejša med kroničnimi vnetji. Vlakni pulpitis mlečnega zoba se lahko razvije neodvisno, brez predhodne akutne faze. Spremljajo ga blagi znaki, včasih diagnozirani po naključju, pri rutinskem pregledu z zobozdravnikom. Kronični fibrozni pulpitis pri otrocih ima naslednje simptome:
- velika količina plaka na zobah s prizadete strani;
- očitne bolečine med jedjo, aktivno žvečenje;
- nelagodje pri dihanju na hladnem zraku ali pri uporabi ohlajenih pijač.
Gangrenni pulpitis
Ta vrsta bolezni se vedno pojavlja v ozadju akutnega gnilobnega ali kroničnega fibrotičnega vnetja, ki se ni zdravilo. Patološkemu procesu je množenje anaerobne mikroflore. Patogene bakterije v življenju oddajajo toksine, ki povzročajo umiranje mehkih tkiv mlečnega zoba in živčnih končičev v njem. Zaradi tega je sindrom bolečine v celoti odsoten ali pa je zelo redek in samo po tem, ko je porabljen vroča hrana, pijača.
Kronični gangrenozni pulpitis - simptomi:
- neprijeten vonj iz ust , podoben okus;
- spreminjanje barve mlečnega zoba, pridobivanje sive ali črne barve ;
- občutek teže, razpiraniya v čeljusti.
Hipertrofični pulpitis pri otrocih
Opisana varianta vnetnega procesa izhaja iz podaljšane mehanske stimulacije odprtega notranjega tkiva mlečnega zoba z močnim zlomom kronskega dela. Hipertrofični pulpitis je njihovo širjenje, polnjenje karioznih votlin z granulacijo in povezovalnimi mehkimi strukturami. Ta oblika bolezni je redka, predvsem pri otrocih, ki redno ne obiščejo zobozdravnika.
Hipertrofični pulpitis mlečnega zoba je značilen po takšnih kliničnih manifestacijah:
- krvavitve dlesni med jedjo in higienskimi postopki;
- nanos mehke plošče na zobe s poškodovane strani;
- kataralni gingivitis ;
- včasih - blago bolečino pri žvečenju.
Otrok ima zobobol, ki dela kaj?
Nekateri starši zanemarjajo skrb za začasne strukture kosti, ki se nanašajo na dejstvo, da bodo kmalu iztekli. To je napačen pristop, pomembno je pravočasno prenehati in preprečevati pulpitis otroških zob pri otrocih - zdravljenje je nujno potrebno za preprečevanje zapletov vnetnega procesa in obnovitev integritete čeljusti. V odsotnosti terapije se akutna oblika bolezni prenese v kronično, lahko pride do hudih posledic do porazov notranjih organov in sepse.
Kremnica mlečnega zoba - za zdravljenje ali izbris?
V sodobni zobozdravniški praksi je izjemno redko iztrgati začasne formacije kosti. Na vprašanje, ali je treba zdravljenje pulptitisa zobnih zob zdraviti, se bo vsak usposobljeni specialist odzval pozitivno. Pomembno je za pravilno oblikovanje čeljusti, stalne konstrukcije, navijanje otroka v vzdrževanje oralnega zdravja in sistematične obiske zdravnika za preventivne preglede.
Zdravljenje pulpitisa z otrokovimi zobmi dodatno pomaga:
- vzdrževati začasne molarje do stopnje izbruha trajnega ;
- izboljšati estetiko denticije;
- preprečiti nastanek slabih navad pri otroku (občutek z jezikom karioznih votlin);
- normalizirati žvečilne funkcije;
- popravi izgovorjavo besed in črk.
Metode zdravljenja pulpitisa pri otrocih
Obstaja več učinkovitih možnosti za zdravljenje vnetnega procesa:
- Konzervativna ali biološka metoda zdravljenja pulpitisa pri otrocih. Metoda se uporablja izključno v zgodnjih fazah akutne bolezni ali v vlaknatih kroničnih vnetjih s plitimi poškodbami. Ta tehnika vključuje ohranjanje celotne celuloze. Terapija je standardna v dveh sejah. Med prvim postopkom se očistijo karious območja, medicinska mešanica z antiseptičnim delovanjem, ki odstranjuje vnetje, se postavi v prazne prostore. Med drugo manipulacijo se vstavi pečat. Včasih se konzervativno zdravljenje pulptitisa mlečnega zuba opravi v enem obisku, če je stopnja vnetnega procesa šibka in ne preveč kosti in mehkega tkiva.
- Vitalne metode terapije. Amputacija vključuje odstranitev le zgornjega dela celuloze (pod anestezijo). Vzdržljivost koreninega mehkega tkiva je ohranjena. Pri ekstirpaciji se celuloza popolnoma očisti in nastale praznine napolnijo s polnilnimi materiali.
- Devitalne metode zdravljenja. Takšne variante je priporočljivo uporabiti, če se odkrije globoki pulp z razpadajočim mlečnim zobom. Pred amputacijo ali iztrebljanjem se njena tkiva, pa tudi bližnji živci, žrtvujejo in mumifirajo s posebnimi pripravki, po katerih se vzpostavi pečat.
Zdravljenje otroškega zobnega pulpitisa pri otrocih - stopnjah
Najbolj učinkovite metode zdravljenja so vitalne in devitalne tehnike. To zdravljenje pulpitisa pri otrocih poteka za 2-3 obiske. Zobozdravnik pri vsaki seji ne samo očisti kariozne votline, odstrani vnetje in obnovi celovitost krone, ampak tudi spremlja terapevtski načrt, ocenjuje stopnjo njegove učinkovitosti.
Evo kako se zdravi pulp z otroškimi zobmi:
- anestezija;
- čiščenje in antiseptično zdravljenje poškodovanih območij;
- uvedba posebnih pripravkov (antibiotiki, devitalizacijske paste);
- dodatno čiščenje kariesnih votlin;
- popolno ali delno odstranjevanje celuloze;
- obdelava koreninskih kanalov;
- polnjenje in obnova krone.
Zapleti pri zdravljenju pulpitisa dojenčkov
Pediatrična zobozdravstvo je preobremenjena z mnogimi odtenki, ki segajo od vznemirjenega obnašanja mladih pacientov, kar ovira zdravnika in konča z značilnostmi strukture čeljusti in njenih organov. V tem pogledu po terapevtskih postopkih včasih nastanejo zapleti, ki zahtevajo takojšnjo, strokovno oskrbo. Še posebej pomembno je, da se takoj posvetujte z zdravnikom, če opazite vročico. Visoka temperatura po zdravljenju pulpitisa pri otrocih kaže na močno vnetje.
Druge možne težave:
- gingivalno krvavitev zaradi mehanskih poškodb tkiv;
- intenzivna bolečina, opekline z neustrezno namestitvijo medicinske paste;
- vnetja in otekline zaradi poškodbe korenine ali drobcev zobozdravstvenega instrumenta znotraj kanala.