Stentiranje koronarne arterije

Ob poslabšanju simptomov koronarne srčne bolezni in drugih manifestacij ateroskleroze je utemeljitev koronarne arterije upravičena. To je skupen postopek, ki skupaj s ranžiranjem daje dober rezultat.

Indikacije za stentiranje koronarnih arterij

Po tem, ko so imeli zdravniki možnost opraviti fluoroskopijo arterij z uvedbo kontrastnega medija, ki omogoča pregledovanje njihovih sten od znotraj, so znanstveniki vprašali, kako naj se postopek uporabi z največjim učinkom. Kadar so aterosklerotične plošče in zoženje posod, jih je mogoče razširiti tudi med koronarno angiografijo. Agioplastika in stenting koronarnih arterij so zadnji del tega postopka - poseben kateter, opremljen z balonom, se dostavi na mesto zožitve plovila, ki se vzpostavi s pomočjo rentgena. S pomočjo kontrastnega sredstva balon napihne in vtisne plakete holesterola na stene plovila, ki širijo lumen. Učinek tega zdravljenja ni dolgoročen. Ampak, če je agioplastika končana z namestitvijo stenta iz medicinskega jekla s posebnim reliefom, bo plovilo ohranilo normalno širino že več let.

Indikacije za stentiranje so naslednji dejavniki:

• ishemična bolezen srca;
• angina pektoris;
• ateroskleroza;
• miokardni infarkt.

Zdravljenje in rehabilitacija po stentiranju koronarnih posod

Ko stenting prehaja brez odpiranja prsnega koša, se kateter s balonom in kovinskim obročem prodrejo do mesta zoženja skozi luknjo v roki ali dimeljski površini vzdolž velikih arterij, po operaciji pa je treba zmanjšati krvavitev iz območja dajanja. To je izguba krvi, ki je najpogostejši vzrok zapletov takoj po postopku. V zvezi s tem je priporočljivo, da bolnik cel dan zapusti mesto za prebadanje in opazuje počitek v postelji teden dni po operaciji. Na splošno stentiranje koronarnih arterij povzroči takšne zaplete, kot so:

• miokardni infarkt v akutni fazi;
• kap;
• alergijska reakcija na kontrastno sredstvo;
• krvavitev iz mesta prebadanja, anevrizma arterije, skozi katero je bil izdelan prehod katetra;
• vraščanje stenta v tkivo in ponovitev ateroskleroze ;
• okluzija krvnih žil, tromboza.

Kljub temu je število bolnikov, ki se soočajo s temi problemi, zanemarljivo - nekaj več kot 2% vseh operacij je imelo negativne posledice. Skoraj vedno lahko pride do zapletov po koronarnem stentiranju s pomočjo posebne terapije in ustrezne rehabilitacije.

Bolnik naj vzame zdravila, ki razredčijo kri, antikoagulante, nitrate in druga zdravila. Takšna zdravila lahko imenujemo osnovna:

1. Aspirin za preprečevanje prekomerne gostote in viskoznosti krvi.
2. Plavix, Klopilet, Clopidogrel in podobna zdravila, ki povzročajo vztrajno vazodilatacijo in lajšanje spazma.
3. Lovastatin, Pravastatin, simvastatin ali drugi statini, ki uravnavajo raven holesterola v krvi. So obvezni za bolnike s sladkorno boleznijo, debelostjo, ki so imeli srčni napad.
4. Bisoprolol, karvaprolol in drugi adrenoblockers za zmanjšanje verjetnosti za srčni napad.
5. Vaše običajno zdravilo, normalizira raven krvnega tlaka.

Življenje po stentiranju koronarnih arterij

Po stentiranju boste morali nenadoma spremeniti način življenja. Najprej, en mesec po operaciji, morate skrbeti za povečanje motorične aktivnosti in uravnavanje telesne teže. Gimnastične vaje in prehrana za zmanjšanje holesterol so obvezni. Prav tako je priporočljivo prenehati kaditi, piti alkohol in hitro hrano. To je zagotovilo, da bo preneseno operacijo prineslo sadove. Mimogrede, obstajajo zelo malo kontraindikacij za stentiranje koronarnih arterij:

• preveč območja, ki zožujejo arterije;
• krhkost sten krvnih žil;
• huda dihalna in ledvična insuficienca;
• alergija na jod.

Tako je postopek na voljo skoraj vsem.