Diffusive strupen goiter 2 stopinje

Difuzni strupen goiter je avtoimunska bolezen, v kateri se vztrajno povečuje velikost ščitnice in povečuje proizvodnja ščitničnih hormonov, kar vodi do strupenih poškodb notranjih sistemov (predvsem kardiovaskularnih in živčnih) in organov.

Kaj je razpršen strupen gobec v 2 stopinjah?

Stopnja bolezni se določi glede na povečanje ščitnice in na resnost porazov drugih organov in spremljajočih simptomov.

V primeru razpršenega toksičnega gobca 2. stopnje zaradi tireotoksikoze (zastrupitve s ščitničnimi hormoni):

• očitna izguba teže z običajnim apetitom;
• povišan srčni utrip (do 100-120 utripov na minuto);
• povečana živčnost;
• nagnjenost k nenadnim spremembam razpoloženja;
• kršitev spanja.

Morda občutek vročine, eksotfalma (senčniki), sindroma nepopolno zaprtih oči in kot posledica - bolečine v očeh in razvoj konjunktivitisa, mišične oslabelosti. Povečanje velikosti ščitnice se lahko enakomerno nadaljuje (razpršeni toksični gobec) ali močno povečanje posamezne vozlišča ali vozlov (difuznega nodalnega gobca), ki pri 2. stopnji opazimo ne le pri palpaciji, temveč tudi s prostim očesom ali pri požiranju.

Zdravljenje difuznega toksičnega gola z 2 stopinjami

Na stopnji 2 bolezni se zdravljenje najprej zahteva v bolnišničnem okolju in nadalje pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Kot konzervativno zdravljenje so uporabljali tireostatična zdravila, ki zavirajo izločanje hormonov s ščitnico:

• Merkazolil;
• Metizol;
• Tirozol;
• Propitsil.

V kombinaciji s temi zdravili se uporabljajo:

• glukokortikoidi ;
• pripravki kalija;
• beta-blokatorji;
• sedativi;
• srčni glikozidi.

Zdravljenje z drogami traja od 6 mesecev do 2 let, s postopnim zmanjševanjem odmerkov zdravil pod zdravniškim nadzorom prisotnost pozitivne dinamike. Pomanjkanje trajnega pozitivnega učinka po 2 letih zdravljenja ali prisotnost velikega števila vozlišč je znak za operacijo.

Poleg kirurškega posega je druga radioaktivna jodna terapija še ena široko uporabljena zdravilna ucinkovitost strupenega gobca, ki se zdi precej ucinkovita in manj travmatična kot operacija. Radikalne metode zdravljenja (kirurške ali radioterapije) privedejo do strmega zmanjšanja ravni ščitničnih hormonov in stanja hipotiroidizma, ki se potem kompenzira z zdravili.