Prva linija obrambe telesa pred virusnimi in bakterijskimi napadi, temperaturo in drugimi škodljivimi učinki je limfoidno tkivo v žrelu. Zamuja patogene celice in dražilne delce, po katerih se izločajo skupaj s porabljeno sluznico.
Faringitis - kakšna je ta bolezen?
Če lokalna imuniteta žrela deluje slabo, okužba pa je preveč aktivna, se simptomi patološkega procesa začnejo v limfoidnih tkivih. V medicini se imenuje "faringitis" - kar je, je enostavno razumeti iz prevoda iz latinščine. Pharynx - žrelo, -itis (pripono) - močno vnetje. Ta bolezen lahko vpliva na en oddelek telesa (nos, usta ali grla) in vse naenkrat.
Je faringitis ali ne?
Patologijo povzroča več dejavnikov, med katerimi so okužbe. Pomembno je ugotoviti, zakaj se je pojavil faringitis - simptomi in zdravljenje, prenosne poti in verjetnost zapletov so odvisni od vzrokov, ki so povzročili bolezen. Kadar vnetni proces prinese svoj prvenec v ozadju hipotermije žrela ali kemičnih dražilcev, bolnik ni nevaren za druge. Če se bolezen napreduje zaradi okužbe s patogeni mikroorganizmi, je odgovor na vprašanje, ali je faringitis nalezljiv, pozitiven. V takih primerih je potrebna karantena in ustrezno zdravljenje.
Faringitis - vzroki bolezni
Vsi dejavniki, ki povzročajo simptome vnetnega procesa v limfoidnih tkivih žrela, so razdeljeni v tri skupine:
- Travmatični (mehanski) vzroki. Patologija se začne po kirurškem zdravljenju, tujki izpostavljenosti, obsevanju, izpostavljenosti kislinam ali alkalijam. Pogosto vnetje povzroči vdihavanje vroče pare, hladnega zraka, tobačnega dima, strupenih kemičnih hlapov
- Patogeni patogeni. Izzovejo infekcijski faringitis - virusni ali bakterijski. Manj pogosti je oblika mikozije bolezni, njeni simptomi pa povzročajo glive Candide (droge).
- Imunski dejavniki. Včasih se vnetni proces začne zaradi napada obrambnega sistema telesa na lastno limfoidno tkivo (alergije).
Virusni faringitis
To je najpogostejša vrsta opisane patologije. Po najnovejših medicinskih raziskavah je glavni vir, ki v 80% primerov povzroča faringitis, virus. Glavni patogeni so:
- gripa;
- rhinovirus;
- koronavirus;
- paragripp ;
- adenovirusi.
Obstajajo tudi drugi patogeni dejavniki, ki povzročajo faringitis - simptomi in zdravljenje redkih in hudih vrst okužb zahtevajo integriran pristop. Vnetni proces v tej situaciji se obravnava kot napredovanje osnovne bolezni:
- sincicijskega respiratornega virusa;
- herpes simplex tipa 1 ali 2;
- Virus Coxsackie;
- citomegalovirus;
- virus humane imunske pomanjkljivosti;
- enterovirusi;
- virus Epstein-Barr.
Bakterijski faringitis
Z oslabitvijo lokalne imunitete ali tesnih stikov z nosilcem patogenih mikroorganizmov se pojavi okužba z mikrobi. Purulentni faringitis najpogosteje povzroča:
- stafilokoki ;
- pnevmokoki;
- Yersinia;
- streptokoki;
- Neisseria.
Pri odraslih še vedno obstajajo simptomi specifičnih oblik te vrste bolezni, ki jih povzročajo naslednje bakterije:
- mikoplazma;
- gonokoki;
- ureaplazma;
- klamidija.
Alergijski faringitis
Ta vrsta bolezni se razvija v ozadju zatiranja sistemske in lokalne imunitete. Skoraj nikoli ne teče izolirano, najprej je alergični rinitis - faringitis se pridruži nekaj dni kasneje. To je najbolj zapletena oblika patologije v smislu terapije, ki ima kronični značaj. Na prvi stopnji mora zdravnik ugotoviti, zaradi katerega je prišlo do faringitisa - znaki in zdravljenje so odvisni od povzročitelja vnetnega procesa, pri katerem vloga deluje:
- žuželke;
- plesni in kvasovke;
- gospodinjski prah;
- kemične spojine;
- alergeni za hrano;
- zdravila;
- cvetni prah;
- živalske beljakovine;
- tobačni dim.
Poslabšanje poteka bolezni je lahko povezanih dejavnikov:
- motnje gastrointestinalnega trakta;
- patologija v ledvicah;
- neugodne ekološke razmere;
- poklicna dejavnost, ki vpliva na delovanje imunitete;
- alergizacija telesa;
- neravnovesje mikroflore sluznice žrela;
- kardiovaskularne bolezni;
- motnje humoralne in celične imunosti.
Faringitis - simptomi
Klinična slika vnetja žrela ustreza obliki in poteku patologije. Akutni faringitis ima izražene simptome, kar olajša diferencialno diagnozo in nadaljnje zdravljenje. Kronična vrsta bolezni je manj intenzivna, zato je zlahka zmedena z drugimi boleznimi ustne votline. Znaki so izrazito poslabšani le pri relapsih.
Narava sprememb sluznice žrela je še en kriterij, s katerim se klasificirajo simptomi vnetja in faringitisa:
- catarrhal;
- granuloza (granulomatozna);
- hipertrofično;
- atrofičen.
Kataralni faringitis
Predstavljena oblika vnetnega procesa v limfnih tkivah žrela v medicini se imenuje preprosta. Grlo s katarnim faringitisom pridobi rdečo barvo, nabrekne in ga prekriva mucopurulentna masa. Zadnja stena grla ima izrazito zgostitev v obliki grebenov in tuberkulov. Pred začetkom zdravljenja je pomembno ugotoviti, kateri sproženi faringitis - simptomi in zdravljenje so odvisni predvsem od patogena vnetja.
Drugi znaki kataralne bolezni:
- znojenje, žganje in srbenje v grlu;
- dvostranske bolečine pri požiranju in jedenju;
- včasih - subfebrilna telesna temperatura, bolj pogosto ostane normalna;
- občutek tujega telesa v žrelu;
- hripav glas;
- potrebo po konstantnem kašljanju, da očistijo grlo;
- pogosto - sočasni rinitis, konjunktivitis.
Granulozni faringitis
To je kronična bolezen, za katero so značilni občasni poslabšanja. Slabi granulozni faringitis - simptomi:
- edematozni, združujejo med seboj folikle na hrbtni steni grla;
- temno rdeča barva žrela;
- izločanje viskoznega, težko izkašljevanje sputuma;
- napadi hudega kašlja;
- občutek tujega predmeta v grlu;
- hripav glas;
- slabo dihanje;
- žganje, žarjenje, srbenje in požiranje v žrelu;
- stalni kašelj pri poskusih odstranitve sluzi;
- povečane bližnje bezgavke;
- suhost v grlu;
- včasih - zastoj gnojne sluznice ali plošče na hrbtni strani grla;
- zmanjšana učinkovitost;
- poslabšanje splošne blaginje.
Hipertrofični faringitis
Opisana vrsta patologije poteka v dveh oblikah. Prvi je vnetje granuloze, ki je predstavljen zgoraj, drugi je lateralni hipertrofični faringitis. Zanj je značilno zgostitev in zadebelitev tkiv faringeze vzporedno z nenehnim pordelostjo. Limfne in krvne žile se znatno razširijo in nabreknejo, na zadnji steni se tvorijo veliki stranski valji.
Kašelj s faringitisom je hipertrofičen, suh in nenavaden. Pacient trpi zaradi podaljšanih napadov, med katerimi se sprošča debela in težko izčiščena sluzija. Oseba nenehno čuti "grlo" v grlu, suhost, pekoč občutek, srbenje in potenje. Drugi simptomi:
- slab duh in okus po jedi;
- povečanje bezgavk na vratu;
- spremeni glas in glasove;
- glavobol;
- izguba apetita;
- zaspanost;
- včasih - slabost, do bruhanja, še posebej pri napadih na kašelj.
Atrofični faringitis
Za to obliko bolezni je značilna precejšnja suha sluznica in poslabšanje krvnega obtoka v tkivih žrela. Atrofični kronični faringitis spremljajo naslednji simptomi:
- zelo debel flegm na hrbtni strani grla;
- stalno nelagodje v žrelu, želja po čiščenju grla;
- nastanek suhih skorj na sluznici;
- težave pri požiranju hrane;
- poslabšanje apetita;
- redko - vneto grlo;
- moteči suh kašelj;
- bledo roza barva grla z "lakiranim" sijajem in jasno vidnimi žilami;
- močna žeja;
- motnje spanja;
- izumrtje faringealnih refleksov;
- slabo dihanje;
- krvavitev kapilare v grlu.
Faringitis - zdravljenje
Terapija vnetja žrela zahteva individualni razvit in celovit pristop, še posebej, če se pojavi v kronični obliki. Kako zdraviti faringitis, mora otolaringolog odločati na podlagi vzrokov za nastanek bolezni, njegovega tipa, načina življenja bolnika in drugih dejavnikov. Osnovni terapevtski ukrepi vključujejo:
- zavračanje kajenja in alkohola;
- uporaba vlažilca zraka;
- spoštovanje predpisane prehrane;
- zaščita dihalnih organov pred mrazom in pare, kemične spojine, prah in podobne dražilne snovi;
- zdravljenje spremljajočih se patologij, ki povzročajo vnetni proces;
- gostovanje specializiranih sanatorijev in letovišč;
- fizioterapija;
- cauterizacija povečanega limfoidnega tkiva (s hipertrofično vrsto bolezni).
Bolje, da se grebate s faringitisom?
Za olajšanje dobrega počutja, zaustavitev sindroma bolečine in sanacijo peroralne votline je potrebno antiseptično zdravljenje grla. Kompleksno zdravljenje faringitisa zagotavlja dnevno izpiranje grla z raztopinami z antimikrobno aktivnostjo. Pri akutnih oblikah bolezni in pri ponovitvah vnetja je treba postopek slediti vsakih nekaj urah. Preden lahko zdravite faringitis z izpiranjem, se morate posvetovati z otolaringologom o zdravilih, ki ste jih izbrali. Zdravniki predpisujejo naslednje možnosti:
- Jodinol ;
- Furacilin;
- Rotokan;
- Dioksidin;
- Malavi;
- fiziološka fiziološka raztopina;
- Klorofilipsa;
- Miramistin ;
- Romalusan;
- juha iz kamilice, kadulje ali melone;
- Klorheksidin;
- Hexoral in podobno.
Faringitis - zdravila za zdravljenje
Glavno konzervativno zdravljenje je izbrano glede na vzrok vnetja žrela. Za zdravljenje faringitisa:
- Antiseptiki. Po izpiranju je priporočljivo podmazati grlo z Lugolovo raztopino, namakati z Camethonom, Olefarjem, Ingaliptom, Orapeptom in drugimi zdravili.
- Lokalni bolniki proti bolečinam. Za zdravljenje neugodja v grlu in olajšanje požiranja, z anestetiki uporabljamo pastile, pastile in podobne pripravke - Septotelet, Neo-Angin, Pharyngosept, Strepsils, Hexaliz in drugi.
- Antimikrobna zdravila. Antibiotiki za faringitis se uporabljajo izključno za bakterijski izvor bolezni, jih predpiše le zdravnik po analizi sputuma z sluznicami in testiranje občutljivosti odkritih mikroorganizmov na različna zdravila. Za zdravljenje lahko uporabite oba lokalna protimikrobna zdravila (Bioparox, Imudon) in sistemska sredstva ( Sumamed , Erythromycin, Cefalexin).
- Antimikotiki. Flukonazol in njegove sopomenke so potrebni v primeru glivične narave vnetnega procesa. Imenovanje takih zdravil opravlja tudi otolaringolog.
- Protivnetna in antipiretična sredstva. Te skupine zdravil se redko uporabljajo, ker s faringitisom telesna temperatura ostane v 37-38 stopinjah. Samo v hudih primerih in prisotnosti zapletov je treba zdraviti z zdravilom Paracetamol, Nimesil, Ibuprofen in podobnimi zdravili.
Faringitis - posledice
Najpogostejši zaplet preučevane bolezni je njen prehod v počasno kronično obliko z relapsom. Včasih se pojavijo nevarne posledice, če je faringitis napačno diagnosticiran - simptomi in kompleksno zdravljenje, ki ne ustrezajo vzroku patologije, poslabšajo stanje. Dolgotrajno odsotnost terapije se šteje za dejavnike, ki povzročajo zelo resne sočasne bolezni. Zapleti faringitisa:
- peritonsilarni in faringealni absces ;
- vnetje slušne cevi;
- traheitis;
- Post-streptokokni glomerulonefritis;
- mediaitis otitisa;
- laringitis;
- kronični bronhitis;
- artikularni revmatizem;
- cervikalni limfadenitis;
- sialadenitis.