Episiotomija je kirurška manipulacija, ki se izvaja v obdobju po porodu. Njeno bistvo je zmanjšanje perineuma in olajšanje otrokovega napredka vzdolž generičnih poti. Na žalost zdravniki ne izvajajo vedno tega postopka razumno in se pogosto uporabljajo za pospešitev postopka dostave . Episiotomija sploh ni neškodljiv in ima lahko negativne posledice, če ne upoštevate določenih pravil za nego.
Kako skrbeti za rano po epiziotomiji?
- Eden od najpomembnejših pogojev za uspešno zdravljenje epiziotomske rane je skladnost z asepsisovimi pravili. Prvič, samo rez moramo izvajati v sterilnih pogojih. Drugič, pomembna je skrb za šivanje v postpartalni dobi. Po vsakem obisku v straniščih je potrebno opraviti higiensko obdelavo sklepov (za to lahko uporabite odlitke ognjiča in kamilice), pogosto menjavate tesnila in zdravljenje sklepov z antisepti (alkoholno raztopino joda ali diamantno zelene barve) dvakrat na dan.
- Drugi pogoj je upoštevanje določene prehrane, ki izključuje moko, testenine in druge proizvode, ki lahko povzročijo zaprtje. Mlada mati naj redno praznuje črevesje, ne da bi prižigala perineum, da bi preprečila divergenco šiva.
- Tretji pogoj za dobro zdravljenje je odsotnost mehanske stimulacije sklepov. Tako ženi je priporočljivo, da tri tedne ne sedi na papežu, ne dviguje teže in krmo, ki jo bo dojenček moral stati ali ležati na njegovi strani. Ne bo odveč za opravljanje Kegelovih vaj za perineum, eno od tistih, ki so se v gimnastiki uporabljali za nosečnice.
Episiotomija - zapleti
Najpogostejši vzrok za zaplete po epizizomi je zanemarjanje aseptičnih pravil. Vnetje šiva po epiziotomiji se kaže v bolečini, edemu v rani in sahritičnem izpuščanju.
Če zaradi epizične bolezni poškoduje in poškoduje šivanje, morate pri zdravniku preveriti hematom. Včasih med stenami rane nastane hematom, ki se lahko poveča, kar povzroča bolečine v območju šiva. Nastali hematom se lahko napihne in vodi do razhajanj šivalov, taka rana pa se zaceli z sekundarno napetostjo (dlje z nastankom brazgotine). Fistula po epizootomi se lahko tvori, če je vnetje šiva ali svilene ligature ni bilo popolnoma odstranjeno (nekateri so ostali v rani). Prisotnost fistule lahko spremlja sahritični izcedek iz rane.
Kako se zdraviti s komplikacijami po epiziotomiji?
Če mlada mati čuti nekaj bolečin po epizodi, mora takoj iti k zdravniku, naj najde vzrok in pravočasno pridobi kvalificirano pomoč. V primeru suppurationa ali tvorbe hematoma se odstranijo šivi iz rane episiotomije, se izvaja antibakterijsko zdravljenje, uporabljajo se lokalno protivnetna mazila. Ko je vnetni proces končan in rana je čista in suha, se ženi ponudi, da uporabijo sekundarne šive.
Tako episiotomija ni vedno upravičena intervencija, kar lahko mladi materi prinese veliko težav, ki jih že ima dovolj. Najboljši način za preprečevanje epizootije pri rojstvu je pravilna priprava na porod. Med nosečnostjo mora ženska voditi aktiven življenjski slog (hoditi na prostem, delati gimnastiko za nosečnice). Pravilno pripravljena prehrana bo prihodnji materi omogočila, da ne pridobi več kilogramov in ne bo povzročila dejstva, da bo sadje preveliko.