Osteosinteza stegnenice je postopek, v katerem so kostni delci združeni. Omogoča močno fiksiranje koreliranih fragmentov, dokler se ne kopičijo v celoti. Ta metoda zdravljenja je notranja, kadar se znotraj pacientovega telesa uporabljajo različni vsadki in zunanji, v katerih se uporabljajo pripomočki za distrakcijsko stiskanje zunanje fiksacije.
Indikacije za osteosintezo stegnenice
Osteosinteza stegnenice z notranjim zatičem ali z napravo za distrakcijsko stiskanje je prikazana, kadar:
- zlomi, ki jih ni mogoče združiti brez operativnega pritrjevanja ostankov;
- zlomov, ki so zapleteni zaradi poškodbe živčnega ali trupeljskega plovila ali z vmesjo mehkega tkiva;
- zlomov, pri katerih obstaja nevarnost perforacije kože s kostnim fragmentom.
Vrste osteosinteze stegnenice
Glavne vrste osteosinteze stegnenice so:
- Intramedularna osteosinteza stegnenice je zdravljenje zloma, pri katerem se uporabijo zatiči z blokado, opremljeno z odprtinami na koncih. Skozi te luknje se vijaki vstavijo skozi poškodovano kost in pritrdijo drobce. Prednost te metode je njena majhna travmatizacija, pa tudi možnost, da nekaj dni po namestitvi naloži bolni ud.
- Kostna osteosinteza - izvede se s pomočjo plošč različnih dimenzij. Izdelujejo luknje, preko katerih so povezani s kostnimi vijaki. Najnovejši dosežki na področju te metode zdravljenja so plošče s kotno in polioksialno stabilnostjo. Poleg navojev na vijaku imajo navoje v glavi vijaka in v luknjah. Zahvaljujoč temu, po operaciji osteosinteze stegnenice ni položaja, v katerem se bo plošča upognila.
- Osteosinteza z zunanjimi napravami za pritrjevanje - skozi kost, palice ali krake držijo, ki so fiksirane nad površino kože. Zagotavljajo odlično fiksacijo kostnih fragmentov in rehabilitacijo po tej vrsti osteosinteze stegnenice hitro in brez bolečine.